Povestea anorexiei: pornirea pe drumul recuperării anorexiei
Transcrierea conferinței online cu Stacy Evrard despre „Experiențele ei cu Anorexia”
și Dr. Harry Brandt despre „Pornirea pe drum spre recuperare”
Ed. Notă: Acest interviu cu Stacy Edvard a fost realizat în 1999. Pe 15 aprilie 2000, Stacy a murit din cauza complicațiilor medicale care decurg din tulburarea ei de alimentație, anorexia nervoasă.
Sora ei, Cheryl Wildes, a cronicizat lunga luptă a lui Stacy cu anorexia pe site-ul ei. Ea scrie:
„Stacy a luptat o luptă lungă și grea împotriva acestei boli devastatoare. Pentru toți cei care au cunoscut-o personal sau prin site-ul meu web, am crezut că ar trebui să știți: tulburările de alimentație ucid. Chiar și cei mai duri oameni mor din cauza lor. Vă rugăm să lăsați povestea ei să ajute în avertizarea altora despre pericol. Obține ajutor și primește-l mai devreme. Stacy a pornit la un program de tratament de 6 luni atunci când o infecție a început și a pus capăt oricărei șanse de recuperare. Nu-ți permite șansa ta sau șansa unei persoane dragi să vină prea târziu. "
Bob M: este moderatorul.
Stacy: Salut Bob. Bună seara tuturor. Multumesc pentru invitatie.
Bob M: Cât timp te ocupi de anorexie și cum a început?
Stacy: Mă ocup de anorexie de la 16 ani. Am avut-o de 20 de ani. A început când aveam 16 ani. Mama îmi cântărea sora mai mică și eu în fiecare duminică dimineață. Cred că atunci a început obsesia mea.
Bob M: Ne puteți spune cum anorexia v-a afectat mental, și apoi fizic, de-a lungul anilor? (complicații ale anorexiei)
Stacy: Am pierderi de memorie pe termen scurt și tind să fiu deprimat foarte mult. În plan fizic, am avut insuficiență renală și hepatică, 3 atacuri de cord și am fost internat de peste 100 de ori. Acum nu pot exercițiu, nici bicicletă, nici măcar patină, decât dacă o iau foarte lent. Inima mea tinde să bată foarte repede. De asemenea, trebuie să fiu în spital 2 zile pe săptămână pentru a fi hidratat și pentru a obține perfuzii cu potasiu.
Bob M: Când anorexia a început, la vârsta de 16 ani, erai în negare sau nu o recunoașteți ca fiind „o problemă”?
Stacy: Pe atunci, nimeni nu fusese instruit vreodată să facă față tulburărilor alimentare. Nici nu știam ce este anorexia.
Bob M:De ce crezi că a scăpat atât de mult - până la punctul în care te afli astăzi?
Stacy: Ei bine, am mers într-o tabără de vară când aveam șaisprezece ani și am încetat să mănânc doar pentru că voiam să slăbesc. Anii de abuz își pun amprenta asupra unui corp. Am fost violat când aveam 17 două ori și am început să simt cu adevărat că nu valorează mult. De data aceasta, m-am îmbolnăvit foarte mult după o operație și nu am putut ține nimic pe o lună. M-a aruncat chiar înapoi în boala mea.
Bob M: Acum știți, există oameni în public care spun că sunteți unic. Aceștia spun că „acest lucru nu mi se poate întâmpla. NU VĂ LĂSĂ tulburarea de alimentație să obțină tot ce e mai bun din mine ”. Ce le spui, Stacy?
Stacy: VA FI SĂ DACĂ NU VOI AJUTA!
Bob: Vorbim cu Stacy Evrard. Are 36 de ani și se ocupă de anorexie de 20 de ani. În acea perioadă, a avut 100 de spitalizări, 3 atacuri de cord, insuficiență renală și hepatică și a fost literalmente la ușa morții. Puțin mai târziu, dr. Harry Brandt, director medical al Centrului pentru Mancarea Tulburărilor din Sfântul Iosif, se va alătura nouă pentru a discuta despre „pornirea pe drumul spre recuperare”. Stacy, iată câteva întrebări din partea publicului:
want2bthin: Stacy, cât de mult te-ai recuperat?
Stacy: Simt că sunt stabil acum. Nu sunt la fel de deprimat până acum și încerc să fiu puțin mai social. Colegiul m-a ajutat cu adevărat să-mi construiesc respectul de sine. Nu am pierdut nicio greutate în ultimii 2 ani. Dar nu sunt mai bine fizic. De fapt, sunt mai rău.
Heatsara: Se pare că ați fost nevoit să recunoașteți nevoia de ajutor și sprijin. Puteți vorbi despre cum ați ajuns la realizarea respectivă și prin ce ați trecut când ați „admis” aveți nevoie de ajutor?
Stacy: Am urmărit un program despre anorexie și mi-am dat seama că nu sunt singurul cu anorexie. M-am dus la un centru de tratament al tulburărilor alimentare, dar m-au dat afară pentru că nu eram conform. Când am fost trimis la spitalul de stat și am pierdut 16 kilograme în 3 săptămâni, mi-am dat seama că era ceva greșit în capul meu.
Jenna:Ce rol au jucat prietenii și familia în tine recuperarea tulburărilor alimentare? Cum ai ajuns la ajutor?
Stacy: Familia mea era prea departe pentru a-mi oferi vreun ajutor. Deși erau foarte preocupați de mine. Am o fiică de 16 ani și vreau să trăiesc ca să o văd crește și să aibă copii. Unii dintre prietenii mei m-au părăsit pentru că nu m-au putut privi mor. Toată lumea credea că voi muri când voi cântări 84 de kilograme.
Donnna: Stacy, ceea ce te-a determinat să decizi suficient era suficient? Sunt anorexic și bulimic de 26 de ani și sunt total bolnav de asta.
Stacy: Când nu știam cine este fiica mea când a venit să mă viziteze la spital, creierul meu a primit în sfârșit mesajul. Din cauza fiicei mele, am un motiv să trăiesc. Înainte, voiam doar să mă culc și să nu mă trezesc niciodată.
Bob M: De când aveți de-a face cu acest lucru de 20 de ani, de ce a fost atât de greu să treceți prin recuperare?
Stacy: Nu sunt recuperat, dar sunt stabil. Am o echipă de tratament, ei mă ajută foarte mult, dar pur și simplu nu mă pot convinge că sunt teribil de slab. Voi ajunge mai bine. ÎNTR-O ZI O VOI FACE.
Bob M: Ai mai menționat că familia ta trăiește departe de tine. Îmi imaginez că trebuie să fie dificil să treci prin recuperare fără sprijinul familiei, fără ca ei să fie de fapt acolo care să te ajute. Este adevărat sau nu?
Stacy: Sorta, am vizitat de câteva ori anul trecut. Mi-a fost teamă că mă vor respinge pentru că au crezut că arăt atât de rău. Încerc să le dau doar: „mă descurc bine”. Nici eu nu vreau milă de ei.
Kathryn: Stacey, pierderea de memorie este permanentă sau poate fi inversată? Medicul meu știe multe despre Magneziu, care este cauza cauzelor în memorie și uneori trebuie să fac perfuzii. De asemenea, cunosc o fată care face zilnic perfuzii cu magneziu.
Stacy: Nu-mi amintesc multe lucruri. Doctorul meu mi-a spus că poate nu trebuie să-mi amintesc. Aparent, am fost extrem de rău. Obțin potasiu atunci când nivelul meu nu este prea scăzut. Asta mă ajută să-mi amintesc puțin mai bine. Am mers la facultate pentru a mă relata și pentru a mă ajuta să-mi păstrez amintirile, astfel încât să le pot prelua la nevoie. Malnutriția cronică are efecte și asupra memoriei.
JYG: Am 19 ani și am luptat prin asta de aproximativ 7 ani. Chiar dacă sunt în recuperare de aproximativ un an, din când în când mă tot arunc. Stacy, cred că poți trece prin asta. Dar mă întreb, oare se va dispărea totul?
Stacy: Știi, cred că cei care s-au recuperat ar trebui să-ți spună asta. Cred că se ascunde uneori doar pentru a ieși din ascuns atunci când nu ne așteptăm.
Bob M: Vreau să adaug aici JYG, că atunci când doctorul Barton Blinder, un expert în tulburări alimentare, a fost aici acum o lună, a menționat că cercetările au arătat că cei cu tulburări alimentare, în cea mai mare parte, suferă recidive la un moment dat sau o alta. În funcție de dedicația dvs. pentru tratament, recidivele se pot întâmpla în termen de 5 ani de la ceea ce ați putea numi „recuperare”. Cel mai important este să recunoașteți recidivele și să continuați să căutați tratamentul tulburărilor alimentare... pentru a nu aluneca înapoi. El a mai spus că cercetările au arătat că cea mai eficientă metodă de a trata o tulburare alimentară este mai întâi cu spitalizarea, apoi cu medicamente și terapie intensivă, urmată de terapia continuă.
tiggs2: Care este cea mai grea parte a recuperării tulburărilor tale alimentare?
Stacy: Nu sunt recuperat, deși mi-aș dori să fiu.
Ranma: Cum ai reușit să le explici altor membri ai familiei și prietenilor cum este să trăiești în fiecare zi cu o tulburare alimentară?
Stacy: Familia mea știe despre asta de mult timp. Au acceptat faptul că dacă îmi pun o farfurie mare în fața mea, nu o voi mânca. Trăiesc, supraviețuiesc și încerc să nu mă gândesc mult la asta. Fac prezentări la colegiu pentru a putea înțelege cu ce trăiesc oamenii cu tulburări alimentare.
Bob M: Care sunt cele mai importante două lucruri pe care le-ai învățat din experiențele tale?
Stacy: Una, nu renunțați niciodată la mâncare pentru a slăbi. Obțineți ajutor cât de curând puteți. Este posibil să nu fiu recuperat, dar trăiesc cu el. Știu că voi ajunge într-o zi mai bună. Nu-ți dorești nicio tulburare alimentară pentru nimeni.
Bob M: Iată câteva întrebări pentru public:
Ranma2: Stacy, sunt un anorexic de 19 ani. De cele mai multe ori mor de foame și iau pastile pentru dietă. Dar uneori mănânc ca și alți oameni, așa că simt întotdeauna că nu sunt deloc anorexică. Ar putea fi acest lucru adevărat?
Stacy: Nu cred. Te simți ciudat după ce mănânci?
Bob M: Și permiteți-mi să adaug, anorexia nu înseamnă doar greutate sau posibilitatea de a mânca o masă ocazională, ci și despre modul în care vă vedeți voi, imaginea corpului, stima de sine și modul în care vă confruntați cu problemele alimentare. Așadar, Ranma2, fiind capabil să mănânce „în mod normal” la ocazii, NU înseamnă că nu sunteți anorexici. Cred că un medic autorizat ar trebui să contribuie la luarea acestei decizii.
Sel:Ce fel de terapie / tratament ați avut de-a lungul anilor? Dar dacă ești ceva acum?
Stacy: Îmi văd terapeutul de două ori pe săptămână, mă văd la medicul meu o dată pe săptămână și petrec două zile pe săptămână la spital pentru hidratare și potasiu. Fiecare membru al echipei mele de tratament știe ce fac ceilalți.
Kelli: Este posibil, credeți, să vorbiți familia și prietenii dvs. pentru a nu vă face griji pentru dvs. și a-și exprima în mod constant îngrijorările cu privire la faptul că aveți „o posibilă tulburare alimentară”? Cu alte cuvinte, vreau să le concedieze. Cum pot realiza asta?
Stacy: Încerc să. Nu las prietenii noi să știe că sunt bolnav. Le spun numai după ce am ajuns să ne cunoaștem mai bine. Prin urmare, ei mă întâlnesc, nu tulburarea mea alimentară.
Bob M: Cum reacționează, odată ce știu? Și, dacă sunt surprinși sau supărați, cum să faceți față cu asta singur?
Stacy: De cele mai multe ori îmi oferă o greutate de acolo :). După ce știu, nu mă deranjează să mănânc. Pentru mine, încerc să nu mă gândesc la asta dacă pot.
UCLOBO: Stacy, sunt un bulimarexic de 17 ani și sufer de 4 ani acum. Credeți că este posibil să vă recuperați fără ajutor profesional?
Stacy: NU!!!
Bob M: Vreau să postez câteva comentarii de public ...
Marissa: Am anorexie de la 10 ani. Acum am 38 de ani și abia am aflat acum 4 luni că îl am.
Laurie: Este un fel de Stacy greu, de frică și amenințări la adresa sănătății pentru a speria pe unul angajat în auto-înfometare în schimbare.
Ellie: De obicei, colegiul agravează din cauza stresului.
Donna: Am si eu o fiica care are 4 ani. de varsta. Vreau să fiu aici pentru ea. Sunt gata să pun capăt acestei lupte chiar eu. Se pare însă că de fiecare dată când întâmpin o problemă în recuperarea mea, revin la comportament
Taime2: M-am luptat de mult timp cu această tulburare alimentară, mă întreb dacă există vreo speranță.
Zonnie: Stacy, vreți vreodată să vă întoarceți până acum cum ați fost? Mă descurc mai bine, dar îmi este dor, oricât de ciudat ar fi.
Ranma2: Mă simt extrem de vinovat după ce mănânc. De parcă am făcut ceva Stacy rușinos.
Irishgal: Am restricționat aportul de calorii la 200 de calorii la fiecare două zile, ceea ce cred că se dovedește a fi de 100 pe zi. Încerc să revin la greutatea mea de 88 în care eram acum un an, dar acum mă distruge. Am trecut și am primit nasul sângeros la practica de înot azi. Nu stiu ce sa fac !!!
Julia: Știu că familia și prietenii mei sunt îngrijorați pentru mine tot timpul. Dacă ies la plimbare, dacă ies la cină, dacă nu mă simt bine etc. Par să facă un munte dintr-o molehill.
Bob M: Iată o întrebare ulterioară adresată familiei sau prietenilor care comentează Stacy:
UCLOBO: Cum, aș vrea să le spun? Vedeți, m-ar trânti complet și m-ar scoate din b-ball și asta este școlarizarea mea la facultate. Mi-e foarte frică să le spun.
Stacy: S-ar putea să înțeleagă, nu poți doar să o împingi. Spuneți-le că sunteți în tratament.
Bob M: Nu o poți forța asupra lor. Anunțați-i că întâmpinați dificultăți... dar că sunteți sau doriți să faceți ceva în acest sens. UCLOBO, una dintre cele mai importante chei de recuperare este obținerea ajutorului și sprijinului de care aveți nevoie. Mulți oameni se tem că, dacă își spun familia sau prietenii, vor fi respinși. Nu ești singur cu acele sentimente. Dar majoritatea membrilor familiei le pasă unul de celălalt și vor să ajute. Totuși, nu vă așteptați să nu reacționeze la știri. Și amintiți-vă să le acordați timp să o digere. Și, dacă părinții tăi nu sunt tipul de susținere, atunci trebuie să cauți un tratament singur. Sperăm că aveți un prieten sau doi care pot fi acolo pentru voi.
Bob M: Stacy, vreau să vă mulțumesc că ați venit aici în această seară și ați împărtășit povestea cu noi.
Stacy: Ești binevenit Bob.
Bob M: Publicul a fost foarte receptiv la comentariile tale. Următorul nostru invitat este Dr. Harry Brandt. Dr. Brandt este directorul medical la St Joseph's Center for Tating Disorders din apropierea Baltimore, Maryland. Este una dintre facilitățile de tratament de top din țară pentru tulburările alimentare. Înainte de aceasta, el a fost șeful unității de tulburări alimentare la Institutele Naționale de Sănătate (NIH) din Washington, D.C. Voi menționa chiar acum că, dacă sunteți serios cu privire la obținerea de ajutor pentru tulburarea dvs. alimentară și nu contează unde în țara în care trăiți, poate doriți să cercetați St. lui Iosif. Centrul este situat în Baltimore, Maryland... dar oameni din toată țara merg acolo pentru ajutor. După tratamentul intern sau în afara pacientului, ei te vor ajuta să îți aranjezi tratamentul în propria comunitate. Și vă vor ajuta să vă sortați asigurarea sau medicare / medicaid. Au consilieri financiari speciali care să ajute în acest sens. Bună seara, Dr. Brandt. Bine ați venit înapoi pe site-ul web consiliat.
Dr. Brandt: Mulțumesc Bob, este o plăcere să te întorci.
Bob M: Ai fost aici pentru povestea lui Stacy și lupta ei cu anorexia. Cât de dificil este să depășești o tulburare alimentară?
Dr. Brandt: Tulburările de alimentație sunt boli urâte... și după cum am putea spune din povestea lui Stacy, acestea sunt greu de recuperat.
Bob M: Ce îl face atât de dificil?
Dr. Brandt: Sunt multe motive. În primul rând, în primul rând, comportamentele periculoase ale bolilor sunt foarte consolidante. Cultura noastră tinde să-i determine pe oameni să continue aceste comportamente.
Bob M: Dar de ce, după ce le recunoști drept periculoase, este atât de dificil să le oprești?
Dr. Brandt: Cred că variază pentru diferitele boli. Le voi lua pe rând. În anorexia nervoasă, înfometarea în sine este un puternic simptom perpetuant. Pe măsură ce oamenii mor de foame, vor să slăbească din ce în ce mai mult în greutate. Adesea descriu că, după ce au pierdut câteva kilograme, ceva „dă clic” și vor să slăbească din ce în ce mai mult în greutate. La fel, perpetuarea și purjarea bulimiei se perpetuează. Oamenii descriu sentimentul „înmuiat” de comportament. Pentru că simptome de anorexie sunt îmbucurătoare, sunt greu de renunțat. Cu cât progresează mai mult, cu atât este mai dificil să renunți la simptomele primare.
Bob M: Deci, ceea ce spui este că, dacă surprindeți simptomele din timp, există o șansă mai bună de recuperare și o șansă mai bună de recuperare mai lungă. Am dreptate?
Dr. Brandt: Da, tratamentul precoce este important și extrem de eficient. Dar, am văzut că, în cele din urmă, mulți oameni ca Stacy se recuperează și ei.
Bob M: Pentru cei care doresc să știe: cum este când te îndrepți în centrul de tratament al tulburărilor alimentare? Cum este o zi obișnuită?
Dr. Brandt: În primul rând, pacienții sunt supuși unei serii de evaluări psihologice și medicale. Apoi, ei sunt angajați într-un tratament cu mai multe modalități care implică eforturi de a bloca simptomele primare ale tulburării, în timp ce încearcă intens să înțeleagă semnificația simptomelor. Majoritatea pacienților se află într-o combinație de diferite grupuri, terapie individuală și consiliere nutrițională. Majoritatea sunt și în terapia familială. Dacă este indicat, se utilizează medicamente.
Bob M: Iată câteva întrebări de public:
Heatsara: Am restricționat aportul de calorii la 100 de calorii pe zi... dar sunt norocos dacă mănânc 80. Încerc să revin la 88 de kilograme unde am fost acum un an. Sunt 5'8. Chestia este că am trecut cu nasul sângeros la practica de înot azi. Sunt speriat de moarte. Nu stiu ce sa fac? Oricât de greu încerc, nu pot mânca !!!
Dr. Brandt:Ai nevoie de atenție rapidă. Există manifestări medicale grave ale înfometării dvs. în curs.
Julia: Cine poate răspunde, vă rog să mă ajutați. Am avut probleme uriașe și nu am reușit să mănânc corect etc. Mi-e teamă să vorbesc cu oricare dintre medicii mei pentru că ei scriu totul și au amenințat că mă recunosc. Simt că nu pot avea încredere în nimeni. Nu vreau să fiu admis, dar vreau ajutor. Sunt foarte speriat.
Dr. Brandt: Îți sugerez să încerci să urci pe aceeași „echipă” ca și medicii tăi. Ai o problemă serioasă și ai nevoie de ajutor.
Trina: Dr. Brandt - Se pare că un sejur mediu internat sau ambulatoriu rămâne pentru tratamentul ED în ultimele 3 săptămâni - există acțiuni pentru a schimba acest lucru și a forța companiile de asigurări. pentru a permite un tratament pe termen lung?
Dr. Brandt: Durata internării în spital poate varia foarte mult, dar mulți dintre pacienții noștri sunt doar internați pentru câteva zile. Deseori se transferă în programul nostru de spitalizare parțială pentru tratament de lungă durată.
Jenna: Cât de dificil este să obțineți ajutor atunci când nu vă potriviți cu definiții „clinice” pentru tulburările alimentare? Știu că sunt bolnav, dar mă tem că nimeni nu mă va ajuta. Nu sunt subponderal, dar am pierdut 70 de tone de când a început acest lucru în noiembrie trecut.
Dr. Brandt: Pierderea rapidă în greutate sugerează că ceva nu este în regulă, chiar dacă nu vă încadrați într-o categorie specifică. Meriți o evaluare minuțioasă și un tratament adecvat. Nu sunt doi oameni deopotrivă.
Bob M: Există o abordare de tip „cookie-cutter” pentru a trata pe cineva cu o tulburare de alimentație sau fiecare persoană are nevoie de un plan de tratament separat?
Dr. Brandt: Datorită variabilității largi a simptomelor și a originii acestora, fiecare pacient are nevoie de un plan individualizat de tratament. Acestea fiind spuse, aș adăuga că există unele componente comune ale majorității tratamentului. În programul nostru, încercăm să ne concentrăm pe furnizarea de structuri pentru pacienți care să le blocheze înfometarea sau bingeing și purjare, și, în același timp, să lucreze în terapii psihologice intense. Această abordare am considerat că este cea mai eficientă.
Bob M: Vreau să postez un comentariu de la un membru al audienței. A urmat o întrebare despre cum să-ți anunți familia / prietenii despre tulburarea ta alimentară:
Jenna:Ca răspuns la UCLOBO... mi-a fost teamă și de asta. Dar am fost foarte sincer când mi-am spus cel mai bun prieten. I-am spus ce este greșit și ce am nevoie. Pur și simplu, aveam nevoie de cineva care să asculte și de un umăr care să plângă. Nu am avut nevoie de cineva care să mă hrănească sau să mă târască... doar cineva care să mă iubească. L-am ajutat să obțină informații despre tulburare și l-am lăsat să aibă câteva zile pentru a face față cu fântâna emoțiilor pe care mărturisirea mea le-a dat naștere. Lasă-ți prietenii să fie acolo pentru tine... ai fi surprins cât de puternici vor fi.
Donna: De ce simțim întotdeauna nevoia de a ne apropia de comportament, mai degrabă decât de a face față problemelor reale?
Dr. Brandt: Considerăm că dezvoltarea unei rețele de sănătate sănătoase este o componentă extrem de importantă a tratamentului pentru o tulburare alimentară. Comportamentele devin un mod îmbucurător, liniștitor (dar potențial mortal) de a face față conflictelor și problemelor subiacente.
Bob M: Permiteți-mi să mă întorc pentru a spune familiei voastre - mama, tata, soțul, dacă ne oferiți o abordare pas cu pas pentru a spune familiei și prietenilor și cum să ceri ajutor? Pentru mulți oameni este un lucru foarte înfricoșător!
Dr. Brandt: Da, întradevăr!!! Cred că este esențială o comunicare deschisă, onestă. Am constatat că ajută dacă o persoană cu o tulburare de alimentație încearcă să comunice baza sentimente... spre deosebire de implicarea familiei într-un exces de mese pe masa, greutatea corporală, forma, aspectul, calorii etc. Am văzut că mulți pacienți primesc o cantitate extraordinară de sprijin adecvat din partea familiei și a prietenilor apropiați care doresc cu adevărat să ajute. Dacă există o mulțime de conflicte aparente și lupte de putere, atunci de obicei este necesar ajutorul unui străin obiectiv (un terapeut).
Bob M: Dar oamenii care se confruntă cu supraalimentare compulsivă? Cum este tratamentul pentru ei?
Dr. Brandt: Tratament pentru supraalimentare compulsivă începe cu o evaluare completă de către un psihiatru și un nutriționist. Adesea există boli coexistente precum depresia sau anxietatea care necesită atenție. Pacienții sunt de obicei tratați într-o combinație de psihoterapie individuală. Consiliere nutrițională care se concentrează pe alimentația sănătoasă, normală și NU pe greutate. și dacă mâncarea cu chef este o parte a problemei, ar putea fi utilizate medicamente. Ne opunem utilizării pastilelor dietetice, fen-fen-ului și a altor agenți de slăbit. Dar adesea folosim medicamente anti-bulimice dovedite, cum ar fi medicamentele selective ale inhibitorilor recaptării serotoninei (Prozac, Paxiletc.).
Julia: Care sunt unele dintre semnele recidivei?
Dr. Brandt: Semnele recidivei sunt adesea reemergența unor comportamente vechi... retragere socială... dieting... bingeing... exces de aspect și greutate etc.
Joo: Acest lucru sună ciudat - dar este posibil să „mergeți la plimbare” și să ajungeți într-un anumit punct, apoi să pășiți pe calea voastră și să vă opriți vindecarea, deoarece este un loc sigur, dar dureros?
Dr. Brandt: Da, JoO. Cred că este comun. Uneori, oamenii ajung într-un loc în tratament unde devin rezistenți. Le este frică să facă următorii pași spre recuperare, deoarece este înfricoșător să renunțe la ceea ce este familiar.
Becca: Am un prieten care arată câteva semne ale unei tulburări alimentare, dar cum pot fi sigur? Are o listă cu lucrurile pe care dorește să le schimbe, adică încheietura mâinii, genunchiul, greutatea, în general... lista lungă... dar nu a dat semne de a nu mânca etc.
Dr. Brandt: Becca, este greu să știi ce face prietenul tău atunci când nu ești prin preajmă. Am avut pacienți care au fost capabili să-și ascundă simptome de tulburare alimentară de la prieteni și familie de ani buni! Faptul că este atât de nemulțumit de ea însăși este un semn al unei probleme.
Bob M: Deci, cum, ca prieten sau membru al familiei, te confrunți cu persoana suspectată de o tulburare alimentară?
Dr. Brandt: Cred că o abordare directă și onestă este cea mai bună metodă. De exemplu, „văd câteva lucruri despre tine care se schimbă și mă preocupă foarte mult. Poate că avem nevoie de ajutor pentru a rezolva motivele pentru care pari atât de nemulțumit de tine. "Comunicare deschisă, directă și onestă a preocupărilor cu grija.
Becca: Dar se enervează atât de tare dacă spui ceva. Cum îi aduci să asculte?
Dr. Brandt:Din păcate, mânia apare foarte mult în persoanele care se confruntă cu aceste boli, precum și în prietenii lor, familii, și altele semnificative. Când sentimentele furioase se aprind mult, deseori găsim acel obiectiv, este nevoie de contribuții exterioare ale unui terapeut.
Bob M: Și deci cum să faceți ca persoana să meargă să vadă un terapeut dacă este în negare? sau trebuie doar să aștepți până când sunt gata?
Dr. Brandt: Aceasta este o întrebare excelentă și o problemă din viața reală. Îi încurajez pe părinți și prieteni să spună lucruri de genul: „Am înțeles că nu credeți că aveți o problemă, dar persoanele cu tulburări alimentare sunt adesea ultimele care știu că au o problemă gravă. Dacă credeți că sunteți sănătoși, de ce să nu-l verificați de către un profesionist? Nevoia ta de a fi verificat mă face să cred că recunoști că ai o problemă. „Trebuie să te confrunți sistematic cu negarea și apărarea pacientului. Dacă acest lucru nu funcționează, atunci trebuie să evaluați gradul actual de boală și risc al persoanei.
Tiggs2: Dacă ați fost diagnosticat cu anorexie nervoasă și ați câștigat greutatea necesară, sunteți încă anorexic?
Dr. Brandt: Creșterea în greutate este o parte importantă a recuperării din anorexie, dar, din păcate, recuperarea necesită mai mult decât creșterea în greutate. Abordarea gândurilor, sentimentelor și ideilor care au dus la înfometare este o componentă critică a recuperării.
livesintruth: Dr. Brandt, sufăr de o recidivă majoră cu bulimie și tendințe de anorexie, dar nu am putut primi tratamentul intern sau rezidențial necesar din motive de asigurare. Care sunt unele alte metode de tratament intensiv sau există o modalitate de a face cu companiile de asigurări atunci când situația devine severă?
Dr. Brandt: Lucrăm zilnic cu companii de asigurări, explicându-le fundamentul nostru pentru tratarea pacienților noștri. Am constatat că, în multe cazuri, îi putem ajuta să înțeleagă nevoia critică de tratament adecvat.
Bob M: În plus, cred, spitalul poate contura și alte motive medicale de internare și nu tulburarea alimentară în mod special ca fiind cauza. Există modalități de a lucra cu companii de asigurări, iar consilierii financiari de la St. Joseph's sunt experți în acest sens.
Joo: Dr. Brandt - spunând că acest lucru este totul foarte bine, dar de multe ori părinții sunt problemele și nu vor recunoaște terapeuții, deoarece este rușinos să vadă un terapeut.
Dr. Brandt: Da, uneori, conflictul familial sau problemele dintre părinți și copii sunt esențiale. Petrecem mult timp încercând să îi convingem pe părinți despre necesitatea tratamentului intens. Dar de multe ori am putut să-i ajutăm să „vadă lumina”.
Bob M: Noapte bună
