Semnalul de pericol semnalează că copilul dvs. are o problemă de alimentație

Vizitarea site-urilor web pentru tulburări pro-alimentare și pierderea rapidă în greutate la adolescenți pot fi semne de pericol pentru copiii cu tulburări alimentare.

STANFORD, Calif - Creșterea unui copil cu un copil tulburare de alimentatie - monitorizarea meselor, prietenilor și activităților - poate fi o muncă cu normă întreagă. Dar două noi studii ale cercetătorilor de la Școala de Medicină a Universității Stanford și Spitalul de Copii Lucile Packard indică o nevoie vigilență crescută în două domenii cheie: utilizarea internetului în rândul adolescenților cu afecțiune și pierderea în greutate pre-adolescentă în aparent sănătoasă copii.
Un studiu, care va fi publicat în numărul din decembrie 2007 Pediatrie, este primul care confirmă faptul că site-urile web cu tulburări pro-alimentare pot promova comportamente periculoase la adolescenții cu tulburări alimentare. Al doilea, care apare în numărul din decembrie al documentului Journal of Adolescent Health, indică faptul că pre-adolescenții cu tulburări de alimentație tind să slăbească mai repede decât adolescenții cu afecțiune și cântăresc relativ mai puțin la diagnostic. La ambele studii au colaborat specialistul în medicina pentru adolescenți și tulburările de alimentație pentru copii Packard, Rebecka Peebles, MD, și Jenny Wilson, o studentă în medicină Stanford.

„Dacă părinții nu și-ar lăsa copiii să iasă la cină sau să vorbească la telefon cu cineva pe care nu îl cunosc, ar trebui să se întrebe ce ar putea fi copilul lor pe computer ", a spus Peebles, un instructor de pediatrie a școlii medicale despre constatările din prima studiu. Ea a subliniat că, spre deosebire de adulți, adolescenții fac puține distincții între prietenii „adevărați” și persoanele pe care le cunosc doar online.
În acest studiu, Peebles și Wilson au examinat familiile de pacienți care au fost diagnosticați la copiii Packard cu o tulburare alimentară între 1997 și 2004. Șaptezeci și șase de pacienți, cu vârste cuprinse între 10 și 22 de ani la diagnostic și 106 părinți au revenit un sondaj anonim care întreabă despre utilizarea Internetului - inclusiv restricțiile parentale asupra acestuia - și sănătate rezultate.
Aproximativ jumătate dintre pacienții chestionați au spus că au vizitat site-uri web despre tulburările alimentare. Nouăzeci și șase la sută dintre adolescenții care au vizitat site-urile web cu tulburări pro-alimentare au raportat învățarea de noi tehnici de curățare și dietă. Cercetătorii au descoperit, de asemenea, că vizitatorii site-ului cu tulburări pro-alimentare tind să aibă o durată mai lungă a bolii, petrecută mai puțin timp pentru munca școlară și a petrecut mult mai mult timp online în fiecare săptămână decât cei care nu au vizitat niciodată site-uri.
Chiar și acele site-uri dedicate ostensibil să ajute oamenii să se recupereze de la tulburările alimentare (site-uri de recuperare) nu sunt inofensive. Aproape 50 la sută dintre pacienții care vizitează astfel de site-uri au raportat învățarea despre noi metode pentru a pierde în greutate sau pentru a se purifica.
„Părinții și medicii trebuie să își dea seama că internetul este, în esență, un forum mass-media nemonitorizat”, a spus Peebles. "Pur și simplu nu este posibil să controlați complet conținutul unui site interactiv."
În timp ce aproximativ 50 la sută dintre părinți erau conștienți de existența unor site-uri de tulburare pro-eating, doar 28 la sută au discutat aceste site-uri cu copilul lor. Mai puțini, doar aproximativ 20 la sută, au raportat plasarea limitelor fie pe timpul petrecut de copilul lor online, fie pe site-urile pe care le-au vizitat.

Părinții nu sunt singurii care nu pot recunoaște creșterea problemelor. Peebles și Wilson au descoperit în cel de-al doilea studiu că pacienții cu tulburări alimentare mai tinere pot fi expuși riscului pentru mai mulți scădere rapidă în greutate decât adolescenții și prezintă frecvent prezentări atipice care pot face diagnosticul mai mult dificil.
„Am fost foarte surprinși și îngrijorați să constatăm că pacienții mai tineri au pierdut în greutate semnificativ mai repede decât pacienți adolescenți ", a spus Peebles, care a subliniat că creșterea înainte de pubertate este critică pentru viitor dezvoltare. „Copiii ar trebui să crească rapid în perioada pre-adolescență. Dar acești copii nu numai că nu încetaseră să câștige, ci chiar pierduseră în greutate ".
Criteriile de diagnosticare specifice adulților pentru astfel de tulburări alimentare, cum ar fi anorexia și bulimia, problemă, a spus Peebles, referindu-se la menstruația ratată și idealul procente de greutate corporală, niciuna dintre acestea nu sunt aplicabile fetelor prepubescente care ar fi putut deja să-și bâlbâie înălțimea negând că sunt necesare calorii.
"Pot să nu fie mai mici de 85 la sută din greutatea lor corporală ideală, conform unui grafic de creștere standard", a spus ea, "dar este foarte posibil ca, fără tulburarea lor alimentară, ar fi fost semnificativ mai înalte și mai grele. "De asemenea, uneori este dificil de spus dacă copiii mici afișează același tip de tulburare a imaginii corporale dezordonate ca și copiii mai mari cu tulburări alimentare, care se proclamă adesea „grăsimi” sau "dezgustător."
"Copiii mici nu știu cu adevărat de ce nu vor să mănânce", a spus Peebles. „Pur și simplu nu vor să fie mai mari”. Drept urmare, mai mult de 60 la sută dintre pacienții mai mici de 13 ani sunt diagnosticați cu o „tulburare a alimentației care nu este specificată altfel” sau EDNOS.
Alte surprize ale cercetării includ faptele că pacienții mai tineri aveau mai multe șanse de a fi bărbați decât aceia mai mari de 13 ani, iar unul din cinci pacienți mai mici de 13 ani au experimentat vărsăturile ca pierdere în greutate tehnică.
"Pediatrii și părinții nu ar trebui să se gândească la pierderea în greutate, sau chiar la lipsa creșterii în greutate la un adolescent, ca o fază", a avertizat Peebles. "Dacă un copil se exprimă că dorește să slăbească, ia-o în serios."

surse:

• Comunicat de presă al Spitalului pentru copii Lucile Packard Spitalul pentru copii Lucile Packard Clasat ca unul dintre cele mai bune spitale de pediatrie ale națiunii de către SUA Știri și Raport Mondial. Spitalul este asociat cu Școala de Medicină a Universității Stanford.