Medicamentele antipsihotice provoacă diabet?

Dacă medicamentele antipsihotice provoacă diabet este o preocupare legitimă. Acest tip de medicamente este utilizat pe scară largă pentru a trata tulburări psihotice precum schizofrenie, tulburare bipolara și o serie de alte condiții.

Antipsihoticele pot face o mulțime de bune, ameliorează simptomele bolii mintale și crescând calitatea vieții; cu toate acestea, persoanele tratate cu antipsihotice au un risc mai mare decât populația generală de dezvoltare diabet de tip 2, o boală gravă care poate și duce la multe alte probleme de sănătate. Prin urmare, profesioniștii din domeniul sănătății investighează pentru a determina dacă medicamentele antipsihotice cauzează diabet.

Motivele pentru care medicamentele antipsihotice pot cauza diabet

Un obisnuit efect secundar al antipsihoticelor este creșterea în greutate. Excesul de greutate și obezitatea sunt factori de risc de top pentru diabetul de tip 2. Creșterea în greutate asociată cu acest tip de medicamente psihiatrice este semnificativă. Treizeci la sută din populația generală este obeză, în timp ce, în rândul persoanelor cu schizofrenie care iau medicamente antipsihotice, rata obezității este de 40-60 la sută (Llorente, 2006). Din cauza acestei probleme de creștere în greutate, dezvoltarea unui nou diabet de tip 2 sau agravarea diabetului existent reprezintă un risc grav.

De asemenea, implică creșterea în greutate indusă de antipsihotice ca cauza diabetului 75% din diagnosticul de diabet se întâmplă după ce cineva începe să ia antipsihotice implică creștere în greutate (Rosak, 2003). Acest număr este prea mare pentru a respinge ca o coincidență.

Această statistică ne spune și altceva: Dacă 75 la sută din noile diagnostice de diabet implică creștere în greutate, 25 la sută implică alți factori. Pare să existe mai mult asocierea dintre diabet și medicația antipsihotică decât creșterea în greutate. Deși sunt încă investigate cauze exacte, studii multiple au arătat că factorii de viață sunt de remarcat, cum ar fi:

• Inactivitate
• Nutriție slabă
• Consumul de tutun
• Neaderarea la orice tip de tratament
• Perspectivă afectată (cum ar fi faptul că nu înțeleg beneficiile și riscurile medicamentelor)
• Acces slab la îngrijiri medicale și de sănătate mintală

Dacă cineva trăiește un stil de viață nesănătos, acesta este altul factor de risc pentru diabetul de tip 2, și apoi începe tratamentul bolilor mintale cu antipsihotice, acestea ar putea avea un risc mai mare pentru diabet decât persoanele cu un stil de viață similar, care nu iau medicamente antipsihotice. În timp ce cercetătorii speculează că există și alți factori la locul de muncă în dezvoltarea diabetului - biologic sau genetic, de exemplu - este nevoie de mult mai multe cercetări pentru a proclama cu încredere motive suplimentare pentru care antipsihoticele pot provoca Diabet.

Înțelegerea motivelor din spatele antipsihoticelor și diabetului este complexă. Nu toate antipsihoticele sunt la fel și nu prezintă un risc egal de dezvoltare a diabetului de tip 2.

Antipsihotice: probleme de tip în diabet

Două clase de antipsihotice sunt disponibile: convenționale (tipice) și atipice. Oamenii de știință, farmaciștii și medicii nu sunt deloc siguri cum funcționează fiecare clasă. S-a speculat că antipsihotice convenționale blochează receptorii dopaminei din creier în timp ce medicamentele atipice (clasa mai nouă) blochează mai mulți receptori chimici în loc de dopamina.

Dintre cele două clase generale, antipsihoticele atipice sunt mult mai susceptibile să provoace sau să înrăutățească diabetul. Antipsihoticele atipice obișnuite includ:

• aripiprazol (Abilify)
• asenapina (Saphris)
• clozapină (Clozaril, Clopine, CloZAPine Synthon, Denzapine, FazaClo, Zaponex)
• iloperidonă (Fanapt)
• lurasidone (Latuda)
• olanzapina (Zyprexa)
• paliperidonă (Invega)
• quentiapina (Seroquel)
• risperidonă (Risperdal)
• ziprasidonă (Geodon)

Acestea prezintă diferite grade de risc de diabet, determinate de cantitatea de creștere în greutate asociată fiecărui tip. Cantitatea de creștere în greutate nu este cunoscută sau nu este dezvăluită pentru unele medicamente.

Antipsihotice atipice cu cea mai mică cantitate de greutate

• aripiprazol
• ziprasidonă

Antipsihotice atipice cauzând creștere moderată în greutate

• quetiapină
• risperidonă

Antipsihotice atipice cauzând creșterea excesivă a greutății

Creșterea excesivă în greutate înseamnă o creștere cu 10-30% din greutate înainte de începerea antipsihoticelor. Cercetătorii includ următoarele antipsihotice atipice din această categorie:

• clorpromazina
• clozapina
• olanzapină

Antipsihoticele atipice, creșterea în greutate și diabetul par să aibă o relație puternică cauză-efect. Acest lucru este problematic din cauza utilizării pe scară largă a acestor medicamente.

Cine ia antipsihoticele atipice?

După cum sugerează și numele lor, aceste produse farmaceutice tratează tulburări psihotice precum schizofrenia. Ele sunt folosite pentru a trata multe alte tulburări mentale. Dvs. sau persoana iubită puteți lua un antipsihotic atipic pentru afecțiuni precum:

• Tulburare bipolara
• Tulburari de alimentatie
• depresiune
• Anxietate
• Tulburare obsesiv-compulsivă (TOC)
• Tulburare de stres posttraumatic (PTSD)
• Tulburare de personalitate de frontieră
• Autism
• Tulburare Tic
• Sindromul Tourette
• Demența (simptomele psihologice și de comportament)

Deoarece sunt utilizate atât de intens și prezintă un risc pentru dezvoltarea sau agravarea diabetului de tip 2, atât medicii cât și pacienții ar trebui să ia măsuri de precauție. Oricine a prescris aceste medicamente ar trebui:

• Stabiliți o înregistrare a greutății de bază, a nivelului de zahăr din sânge și a altor indicatori de sănătate
• Faceți proiecții regulate pentru factorii de risc de diabet
• Discutați cu furnizorul de servicii medicale despre beneficiile și riscurile lor unice de a lua medicamentul
• Dezvoltați un plan pentru crearea și menținerea unui stil de viață sănătos. Inclusiv gestionarea greutății

Deși dovezile indică posibilitatea ca antipsihoticele atipice să provoace diabet, acest lucru nu înseamnă că ar trebui să le evitați absolut ("Există antipsihotice sigure în tratamentul diabetului?"). Acest tip de medicamente aduce multe beneficii care deseori depășesc riscurile, mai ales dacă sunt luate precauțiile de mai sus. De asemenea, sunt necesare mai multe studii pentru a face afirmații definitive cu privire la antipsihoticele atipice și diabetul. În acest moment, cunoașterea riscurilor vă va ajuta să vă monitorizați sănătatea și stilul de viață pentru a reduce la minimum bolile grave.

referințe la articol