Concerta vs. Ritalina: o comparație cu medicamente ADHD

Analiza medicală efectuată de Dr. William Dodson, un membru al ADDitude Panoul de revizuire medicală ADHD

Concerta vs. Ritalin

Concerta și Ritalin sunt medicamente stimulante utilizate pentru a reduce simptomele ADHD. Aceste medicamente sunt denumiri de marcă diferite pentru același medicament, numit clorhidrat de metilfenidat (MPH), care o nouă metaanaliză identificată ca cel mai eficient tratament de primă linie pentru copiii cu ADHD.

Deoarece aceste medicamente populare sunt făcute din același compus chimic, ambele acționează în mod similar - nu vindecă ADHD, dar pot crește focalizarea și pot reduce impulsivitatea și hiperactivitatea. Principalele diferențe sunt în lungimea eficienței, a rezistenței și a dozajului.

Rezumat pentru medicamente ADHD

Concerta și Ritalin au același ingredient activ. Cu toate acestea, Ritalin este un stimulent cu acțiune scurtă care stimulează rapid concentrarea și atenția. De asemenea, se poartă mult mai repede decât Concerta, care este un medicament cu acțiune lungă, cu un control mai lung și mai constant al simptomelor în aproximativ 12 ore. Unii pacienți raportează un debut și o compensare mai bruscă cu Ritalin, dar alte efecte secundare - și anume, apetitul și tulburările de somn - sunt foarte similare.

Conform unui Sondaj 2017 din ADDitude cititori42,28% dintre copiii cu ADHD au folosit Concerta la un moment dat, iar 32,37% au folosit Ritalin la un moment dat. Acest lucru face ca aceste medicamente să fie printre cele mai populare în rândul copiilor. Printre adulții cu ADD, 27,68% au folosit Concerta și 33,27% au utilizat Ritalin, cel mai frecvent utilizat după Adderall.

[Recenzii despre medicamente: Adderall, Concerta, Evekeo, Mydayis, Ritalin, Vyvanse și multe altele]

Printre cei care au utilizat Ritalin și Concerta, eficacitatea medicamentelor este evaluată în graficul de mai jos, care urmărește, de asemenea, procentul de pacienți care au prezentat trei reacții adverse comune.

Pacienți pediatri: Concerta vs. Ritalin

Medicament	Extrem sau foarte eficient	Nu foarte deloc sau deloc eficient	Iritabilitate sau starea de spirit	Probleme cu somnul	Personalitate umezită
Concerta	44.65%	22.52%	34.10%	32.69%	22.48%
Ritalin	38.87%	21.77%	36.18%	28.31%	23.79%

Pacienți adulți: Concerta vs. Ritalin

Medicament	Extrem sau foarte eficient	Nu foarte deloc sau deloc eficient	Iritabilitate sau starea de spirit	Probleme cu somnul	Personalitate umezită
Concerta	36.00%	29.06%	23.91%	26.09%	13.59%
Ritalin	40.77%	21.62%	23.57%	20.14%	16.7%

Comparatie cu medicamente ADHD

Concerta	Ritalin
Producător	Janssen	Novartis
Compus	Comprimat de metilfenidat cu tehnologie cu pompă osmotică; eliberare bifazică cu vârf inițial la 1 oră (22% din doză) și 78% eliberare treptată peste 9 ore	HCI de metilfenidat
Evul aprobat	Peste 6 ani	Peste 6 ani; Uneori folosit pentru copii mai mici de 6 ani
dozaje	Tableta cu eliberare extinsă disponibilă în 18, 27, 36 și 54 mg.	Tableta cu acțiune scurtă, cu eliberare imediată, disponibilă în 5, 10 și 20 mg. Ritalin SR (eliberare prelungită), disponibil în 20 mg Ritalin LA (cu acțiune îndelungată) cu eliberare prelungită, disponibilă în 10, 20,30 și 40 mg.
consideraţii	Potențial periculos atunci când este folosit de persoanele cu probleme cardiace Trebuie înghițit întreg Învelișul care nu poate fi absorbit poate fi trecut în scaun	Potențial periculos atunci când este folosit de persoanele cu probleme cardiace Debutul și decalarea bruscă cresc numărul și gravitatea efectelor secundare
Fereastră de eficiență	8-12 ore	3 - 4 ore pentru actiune scurta Aproximativ 6-8 ore pentru eliberare susținută 8-10 ore pentru eliberare extinsă
Efecte secundare	Durere de cap Dureri de stomac Probleme cu somnul Greaţă Scăderea poftei de mâncare Nervozitate	Durere de cap Dureri de stomac Probleme cu somnul Greaţă Scăderea poftei de mâncare Nervozitate
Generic disponibil	da	da

Controlul simptomelor ADHD

În ciuda asemănărilor chimice dintre Concert și Ritalin, diferiți pacienți vor reacționa diferit la aceste medicamente. De exemplu, atunci când discută Concerta, un respondent la ADDitudeSondajul de tratament ADHD din 2017 a spus: „Întotdeauna mi-a fost extrem de util să termin lucrurile”, în timp ce un altul a spus: „Nu m-a ajutat deloc; întrerupt după două luni.

Același lucru este valabil și pentru Ritalin. O persoană a simțit că a oferit „ajutor cu focalizare și inițierea lucrărilor și a finalizării sarcinilor”, în timp ce o altă a spus: „M-a lăsat să mă simt plictisitor și plin de dispoziție.

Deși este adevărat că indivizii reacționează la același medicament în moduri foarte diferite, este, de asemenea, adevărat că aproximativ 30% din toți pacienții cu ADHD nu obțin beneficii sau nu pot tolera administrarea de MPH. Acești oameni pot raporta că nu au beneficii sau nu se simt plictisitori și plini de dispoziție. Și următorul pas logic pentru ei este să încercați cealaltă clasă de medicamente stimulante ADHD: amfetamina.

[Descărcare gratuită: Ce trebuie să știți despre metilfenidatul Vs. Amfetamina]

Experiențele și feedback-ul celorlalți pacienți sunt interesante, dar nu neapărat utile, deoarece cântărești opțiunile de medicație ale tale sau ale copilului. Fiecare individ procesează, metabolizează și reacționează diferit la medicamente și în prezent nu există o modalitate fiabilă de a prezice modul în care orice medicament dat va afecta un individ.

Dozarea medicamentelor

După cum sa menționat în graficul de mai sus, Concerta este disponibil în 18, 27, 36 și 54 mg. doze. Ritalina este disponibilă în formulări cu acțiune scurtă, eliberare susținută și eliberare extinsă, fiecare având opțiunile de dozare proprii.

Dozajele Ritalin și Concerta se bazează pe modul în care un individ metabolizează medicația - nu pe înălțime, greutate și / sau vârstă. Este posibil ca medicul dumneavoastră să înceapă cu cea mai mică doză și să o crească încet în funcție de răspunsul dvs. La începerea medicației, este util dacă țineți evidența dozelor, cum a afectat simptomele ADHD și cât a durat. Aceste informații vă vor ajuta dumneavoastră și medicul să vă determinați doza ideală.

[Descărcare gratuită: Fisa de monitorizare a medicamentelor ADHD]

Efecte secundare cu medicamente ADHD

Efectele secundare din metilfenidatul dispar adesea în câteva săptămâni de la începerea medicației. Cu toate acestea, pentru unele persoane, efectele secundare sunt destul de severe pentru a merita încetarea medicamentului. Cele mai frecvente reacții adverse atât cu Ritalin, cât și Concerta includ dureri de cap, dureri de stomac, pierderea poftei de mâncare, insomnie și nervozitate. Efectele secundare mai puțin frecvente includ amețeli, somnolență și anxietate. Ca și în ceea ce privește eficacitatea, ar trebui să urmăriți efectele secundare și să discutați despre acestea cu medicul dumneavoastră.

Anecdotic, pacienții adulți care au luat studiul de tratament ADDitude au raportat reacții adverse, inclusiv următoarele:

Ritalin

• „Mă face letargic și leneș. La fel ca să te uiți la televizor pe canapea acum. Doar fără ambiție.
• „Dureri de cap și emoții cauzate de plâns.”
• „Pofta mea s-a ajustat în cele din urmă.”
• „Mi-a făcut ritmul cardiac să crească și tensiunea arterială să crească.”

Concerta

• „Amețeala - am simțit că îmi sare din piele.”
• „Pierdere mică a poftei de mâncare”.
• „Iritabilitate și furie crescute și mi-au schimbat dramatic dispozițiile.”
• „M-a lăsat incapabil să dorm, dureri de cap și dureri de stomac constant”.

Avertismente medicamentoase

Etichetele medicamentelor cu metilfenidat includ avertismente pentru eventuale evenimente cardiovasculare grave. Copiii și adulții cu afecțiuni cardiace preexistente sau cu anomalii cardiace ar trebui să discute serios despre utilizarea acestor medicamente cu medicul lor și să-și cântărească beneficiile și riscurile. Dacă se utilizează aceste medicamente, un pacient trebuie să facă acest lucru numai sub supravegherea atentă a unui medic, cu monitorizare constantă a stării cardiace și a tensiunii arteriale.

[Medicamente ADHD Efecte secundare pe care nimeni nu ar trebui să le tolereze]

Actualizat la 24 noiembrie 2019