Episoadele cu boala Parkinson OFF: Efecte fizice și emoționale

Fenomenul ON-OFF pentru boala Parkinson este ceva ce experimentează mulți pacienți. Fenomenul se referă la o schimbare între mobilitate și imobilitate care se poate produce la pâlpâirea unui întrerupător. Episoadele de dezactivare apar de obicei la sfârșitul unei doze atunci când medicamentul cu levodopa începe să se oprească. Pentru pacienții cu Boala Parkinson, fenomenul ON-OFF poate schimba viața. Cu toate acestea, înțelegerea episoadelor dvs. unice OFF vă poate ajuta să combateți efectele fizice și emoționale. Să explorăm ce știm despre fenomenul ON-OFF al bolii Parkinson.

Fenomenul ON-OFF pentru boala Parkinson

În boala Parkinson, fenomenul ON-OFF apare atunci când medicația cu levodopa încetează să funcționeze eficient. La fel de Boala Parkinson progreseazăconcentrația plasmatică a levodopei creierului scade, ceea ce face ca medicamentele cu levodopa să se uzureze temporar și revenirea simptomelor. Episoadele OFF sunt cele mai frecvente la pacienții care iau levodopa orală de 3-5 ani.

Episoadele OFF sunt definite ca o întoarcere a Simptomele Parkinson cum ar fi tremorul, rigiditatea, mișcarea lentă și probleme de memorie. Perioadele ON se referă la perioadele în care medicamentul funcționează și simptomele dvs. sunt bine controlate, de obicei după o doză.

Nu toate episoadele OFF sunt aceleași; majoritatea oamenilor au răspunsuri fluctuante la levodopa. Ba mai mult, toată lumea experimentează Simptome parkinsoniene diferit datorită naturii adaptate a bolii.

Efectele fizice și emoționale ale episoadelor OFF

Majoritatea pacienților se confruntă cu timp de pornire / oprire a bolii Parkinson în ultimele etape ale bolii. 64% dintre persoanele cu PD au raportat că au 2 ore sau mai mult de OPRIT pe zi. Mulți dintre aceiași oameni se simt frustrați și neputincioși atunci când medicamentele lor nu mai funcționează.

Conform OFF Limits PD, există patru tipuri de episoade OFF, fiecare cu efecte fizice și emoționale diferite:

Morning OFF (akinesia)

Încetările de dimineață apar la aproximativ 60% dintre pacienții cu PD. De obicei, acestea apar după o noapte fără tratament, ceea ce îngreunează persoanele cu Parkinson să se ridice și să își urmeze ziua. Simptomele se pot diminua după ce luați prima doză de medicamente pentru boala Parkinson sau pot să dureze toată dimineața. Este posibil să aveți o pornire întârziată sau deloc activată. Încetările de dimineață pot duce la depresie, letargie, inactivitate fizică și durere.

Purtând OFF

Purtarea dezactivată se întâmplă atunci când eficacitatea medicamentului începe să se deterioreze spre sfârșitul unei doze. Pacienții se pot simți frustrați și lipsiți de speranță, întrucât simt că medicamentul începe să se uzineze și simptomele lor revin. Nu numai că acest lucru are un efect emoțional, dar poate fi și debilitant fizic. Vestea bună este că medicul vă poate ajuta să vă gestionați medicația pentru a vă reduce episoadele de „uzură”.

Întârziat ON, ON parțial, nu ON

Întârzierile de întârziere sau parțiale se referă la întreruperi în ameliorarea simptomelor sau la nici o îmbunătățire, în urma unei doze de medicamente. Acest lucru poate provoca anxietate, depresie și stres, precum și simptome fizice, cum ar fi tremorul, rigiditatea sau „înghețarea” posturală. Dacă durează ceva timp până când medicamentele îți vor începe sau perioadele de pornire devin tot mai puțin frecvente, vorbește cu medicul tău despre ajustarea dozei.

Oprevizibil OPRIT

Orizonturile imprevizibile pot fi incredibil de frustrante și provocatoare, deoarece nu îți poți planifica viața în jurul lor. În ceea ce privește 36% dintre pacienți, aceste OFF-uri nu sunt de obicei legate de dozarea medicamentelor, ceea ce înseamnă că modificarea sau creșterea dozei dvs. nu vă poate ajuta. OFF-urile imprevizibile tind să fie severe, apărând în câteva secunde sau minute. S-ar putea să vă lase să vă simțiți cu dizabilități fizice și psihice, ceea ce poate influența toate domeniile vieții voastre. Discutați cu medicul dumneavoastră despre opțiunile dumneavoastră de tratament dacă prezentați OPRI imprevizibile. S-ar putea să beneficiezi și de a vorbi cu un terapeut.

Opțiuni de tratament pentru episoade OFF

Dacă prezentați semne ale fenomenului de dezactivare a bolii Parkinson, medicul dumneavoastră poate dori să vă ajusteze sau să vă schimbe medicația. S-ar putea să vi se recomande să scurtați intervalele dintre doze sau să luați medicația la un alt program. De asemenea, medicul dumneavoastră vă poate sugera să luați un agent dopaminergic pentru a vă menține pornit pentru perioade mai lungi.

Oamenii de știință lucrează și ei noi tratamente pentru reducerea episoadelor de OFF la pacienții cu PD. Inbrija - un nou medicament cu levodopa sub formă de pulbere de inhalare - se va lansa în primul trimestru al anului 2019. Acest nou tratament a fost aprobat de FDA pentru a trata perioadele de OFF prin administrarea de levodopa direct în fluxul sanguin. Acesta va deveni disponibil pe bază de rețetă printr-o rețea de farmacii de specialitate din S.U.A.

referințe la articole