DESR: „Disregularea emoțională a ADHD se estompează vreodată?”
Autoreglarea emoțională deficitară (DESR) este un nou termen care descrie o problemă veche în rândul persoanelor cu tulburare de hiperactivitate cu deficit de atenție (ADHD sau ADD). Deși nu este inclus în criteriile DSM-5 ale stării, DESR și impulsivitatea emoțională sunt componente fundamentale ale ADHD care modelează experiențele și provocările unui individ de-a lungul lor durata de viață.
pentru că DESR este un concept nou pentru mulți, întrebările abundă. Mai jos, răspund la mai multe poze prezentate în timpul recentului meu webinar ADDitude intitulat „Autoreglare emoțională deficitară: Simptomul ADHD neglijat care afectează totul.”
Î: Se modifică dereglarea emoțională în timp? Se îmbunătățește vreodată?
Disregularea emoțională se schimbă și se poate îmbunătăți, dar depinde de individ și de factorii implicați. De exemplu, autoreglarea emoțională este rareori ridicată ca o problemă la copiii mici. Nu ne așteptăm ca copiii de 4 ani să își gestioneze foarte bine emoțiile. Părinții sunt de obicei mai preocupați de aspectul impulsiv al emoției în acest stadiu.
Dar, până ajungem la sfârșitul adolescenței și, în special, la vârsta adultă, ne așteptăm ca indivizii să fi dezvoltat asta a doua etapă a controlului emoțional: management executiv de sus în jos (sau moderarea reacțiilor emoționale la evocare evenimente). Cu toate acestea, DESR afectează exact acest lucru - procesele legate de autoreglarea emoțională. Și asta duce la o judecată morală mai disprețuitoare despre adulții cu ADHD decât ar fi la persoanele mult mai tinere.
Este aproape ca cele două componente ale acestei probleme emoționale în ADHD - impulsivitatea emoțională (EI) și DESR - locurile comerciale pe măsură ce indivizii îmbătrânesc. Primul este mai problematic la copii, în timp ce acesta din urmă devine un deficit mai convingător pentru individul adult.
[Descărcați gratuit: 5 strategii de control emoțional pentru copiii cu ADHD]
Știm și asta Simptome ADHD fluctuează în timp pentru mulți indivizi, ceea ce poate însemna că probleme precum dereglarea emoțională se schimbă, de asemenea, în severitate sau grad de afectare. Și ține cont de asta ADHD persistă într-o oarecare măsură de la copilărie până la maturitate pentru 90% dintre oameni.
Dar regulamentul emoțional poate fi „antrenat?” La copii, șansele sunt destul de reduse, deoarece nu au dezvoltat încă abilitățile adecvate de autoreglare pe care ar necesita-o astfel de formare. Intervențiile precum medicamentele, formarea părinților și controlul factorilor declanșatori ai mediului pot fi cele mai utile în această etapă. Cu toate acestea, adulții pot beneficia de terapia cognitiv-comportamentală (CBT) și programe bazate pe mindfulness special reformulate pentru ADHD adult în cărțile recente, ambele ajutând individul să facă față multor aspecte ale dereglării emoționale.
Î: Bărbații și femeile cu ADHD experimentează diferența emoțională diferit?
În general, știm că bărbații sunt mai predispuși la agresivitate și ostilitate, care sunt asociați cu tulburări de exteriorizare, în timp ce femeile sunt mai predispuse la anxietate și tulburări de dispoziție. Ambele, totuși, se luptă cu nerăbdarea și frustrarea, iar componenta de neregulare emoțională din ADHD va exacerba acest lucru.
Î: Când ar putea începe să apară simptomele DESR la copii?
DESR apare de obicei între 3 și 5 ani, deși poate fi destul de evident la un copil mai mic, care este semnificativ hiperactiv și impulsiv. Totuși, multe familii anulează acest comportament, considerând că este normal din punct de vedere al dezvoltării (adică dublu teribil), realizând doar mai târziu că copilul este destul de fierbinte și emoțional în comparație cu colegi. Unii dintre acești copii vor continua să dezvolte o tulburare de opoziție sfidătoare (CIUDAT). Dacă acceptăm DESR ca o caracteristică de bază a ADHD, putem vedea de ce tulburarea prezintă un risc atât de semnificativ pentru ODD și tulburări conexe.
[Citiți: De ce este copilul meu atât de supărat și sfidător? O prezentare generală a tulburării de opoziție sfidătoare]
Î: Părinții pot gestiona DESR la copiii cu ADHD fără medicamente?
Va fi foarte, foarte greu să o faci. Cu ADHD la copii, ne uităm la un creier neregulat cu un circuit executiv extrem de variabil, imatur - o parte din care include această problemă cu expresie emoțională și reglare. Pentru a vă aștepta să încercați să găsiți o altă intervenție socială sau psihologică care poate schimba acea problemă de rețea neuronală, este nevoie de prea multă psihoterapie. Ar putea fi cel mai bine să lucrați cu intervențiile menționate mai sus, deoarece părinții așteaptă o maturitate mai mare a acestor sisteme neurologice care vine odată cu dezvoltarea ulterioară.
Î: Există dificultăți emoționale reziduale la copii și adulți chiar și după administrarea medicamentelor ADHD?
Da - uneori medicamentele își pot crea propriile probleme. Stimulante, de exemplu, poate crea tocire emoțională, care este absența emoției naturale la unii copii sau adulți. Pe măsură ce stimulentele se epuizează, nu este neobișnuit ca creierul emoțional să treacă printr-o revenire. În unele cazuri, aceasta poate arăta ca o iritabilitate, o tendință de plâns sau plâns și tristețe.
Aceste experiențe cu stimulente nu sunt universale, dar amintiți-vă că ați suprimat un creier emoțional și, pe măsură ce medicamentele se epuizează, acest lucru ar putea să apară în prim plan. Nu vedem această problemă cu non-stimulante atât de mult pentru că nu suprimă circuitele emoționale ale creierului. În cele din urmă, fiecare medicament funcționează pe creier puțin diferit și, prin urmare, funcționează asupra emoției puțin diferit. De aceea, unii medici optează uneori pentru a combina aceste medicamente pentru a obține o acoperire mult mai largă asupra simptomelor pacientului decât ar putea face orice medicament singur.
Î: Ați observat că propriile simptome ADHD ale unui părinte ar putea agrava simptomele copilului lor și, astfel, ar putea agrava dereglarea emoțională. Puteți da câteva exemple?
Să presupunem că un copil se angajează într-un comportament de opoziție sfidător. Un părinte cu ADHD poate experimenta o reacție mult mai puternică față de un părinte tipic. Ar putea prezenta o reacție mai impulsivă de furie sau ostilitate față de copil sau pot ajunge la acel nivel de supărare emoțională mai repede decât ar fi un părinte fără ADHD.
Atunci când un părinte prezintă aceste comportamente, de fapt, modelează aceste reacții la copilul lor. De asemenea, provoacă copilul, care are propriile probleme de reglare emoțională. Ceea ce aveți, cred, este o tornadă emoțională în familie - fiecare persoană îl declanșează pe celălalt către niveluri superioare de conflict.
Î: Trauma exacerbează DESR? Dar PTSD?
Este bidirecțional. Cercetările sugerează că ADHD, din cauza factorului de dereglare emoțională, în special, pune copiii într-un risc mai mare expunerea la traume. Și odată ce a apărut un traumatism la un copil cu ADHD, este mai probabil să treacă la o reacție PTSD. De-aceea ADHD este unul dintre cei mai puternici predictori pentru cine va dezvolta PTSD dacă este expus la traume. Odată ce PTSD se dezvoltă, va agrava doar problemele de reglare emoțională existente.
Î: Este vreodată prea târziu pentru a obține ajutor pentru dereglarea emoțională?
Absolut nu. Nu este niciodată prea târziu pentru a primi ajutor ADHD și simptomele sale, chiar dacă dereglarea emoțională a fost un factor de depreciere de mult timp. Studii multiple arată că un diagnostic la sfârșitul vieții și tratamentul ulterior aduce beneficii numai individului.
DESR și Dereglare Emoțională: Pașii următori
- Descărcare gratuită: 9 Adevăruri despre ADHD și emoții intense
- Citit: Cum este rezistența dvs. emoțională? Învățarea de a face față sentimentelor intense de ADHD
- Citit: Conexiunea ADHD-Furia: noi perspective asupra problemelor de reglementare emoțională și tratament
SUPORT ADDITUD
Vă mulțumim că ați citit ADDitude. Pentru a ne sprijini misiunea de a oferi educație și sprijin ADHD, vă rugăm să luați în considerare abonarea. Cititorii și asistența dvs. vă ajută să faceți posibil conținutul și sensibilizarea noastră. Mulțumesc.
- Stare de nervozitate
