Ce este medicina integrativă pentru ADHD? Un ghid holistic de sănătate și bunăstare
ADHD nu afectează doar atenția. Considerat mai bine o funcție executivă și un deficit de autoreglare, ADHD afectează întreaga persoană - eul mental, emoțional, fizic, spiritual și social. Crește stresul zilnic și reduce un sentiment pozitiv de sine. Interferează cu îngrijirea de sine și îngreunează păstrarea obiceiurilor sănătoase.
Acest lucru ajută la explicarea de ce ADHD este legat de stresul cronic, burnout, anxietate, tulburare de dispoziție, probleme de somn, consumul de substanțe și alte condiții și probleme. Este adevărat și invers: stresul cronic și anxietatea pot agrava simptomele ADHD.
ADHD afectează întregul sine, așa că și tratamentele trebuie să vizeze mai mult decât neatenția și impulsivitatea. Medicina integrativă este în creștere în popularitate deoarece este o abordarea tratamentului care se adresează simptomelor și promovează sănătatea generală și bunăstarea.
Medicină integrativă pentru persoanele cu ADHD: Index de subiecte
- Managementul stresului (terapie, mindfulness, obiceiuri de stil de viață)
- Alinierea minte-corp (exerciții, respirație, acupunctură)
- Nutriție (axa intestin-creier, micronutrienți, suplimente pe bază de plante, adaptogeni)
- Lucrul cu un furnizor de sănătate integrativ
Ce este Medicina Integrativă?
Medicina integrativă ia în considerare întreaga persoană și folosește toate opțiunile - gândire holistică, terapii complementare, și tratamente conventionale — în elaborarea planului de îngrijire al pacientului.
Studiile care explorează eficacitatea abordărilor integrative pentru ADHD în mod specific sunt limitate. Mai mult, cele mai comune tratamente pentru ADHD sunt cele convenționale – medicație și psihoterapie. Totuși, așa cum ADHD afectează multe aspecte ale bunăstării, o varietate de tratamente și abordări pot face același lucru.
[Obțineți această descărcare gratuită: Opțiuni naturale de tratament ADHD]
În calitate de practician integrator, abordarea mea pentru tratarea pacienților cu ADHD este următoarea: Dacă Simptome ADHD afectează semnificativ, încep cu medicamentele și apoi introduc alte strategii, adesea în afara îngrijirii convenționale. Dacă simptomele ADHD sunt ușoare până la moderate, pot fi încercate mai întâi abordările fără medicamente și stilul de viață.
În timp, pe măsură ce celelalte abilități și strategii sunt folosite, nevoia de medicamente poate fi reevaluată și doza poate fi redusă.
Un exemplu de plan de medicină integrativă pentru ADHD poate combina psihoterapia (un mod convențional strategie), abilități de gestionare a stresului (gândire holistică) și acizi grași omega-3 (un supliment).
Tratamente convenționale pentru ADHD
- Formarea părinților
- Funcția executivă sau Coaching ADHD
- Medicamente pentru ADHD
- Psihoterapie (CBT, DBT, si altii)
Wellness holistic și abordări ale stilului de viață pentru ADHD
- Sănătate mintală și autocompasiune exerciții
- Mișcarea și exercițiu
- Igiena somnului
- Îngrijire auto
Medicina complementara si alternativa (CAM)
- Sănătate creier-intestin
- Suplimente și ierburi
- acupunctura
[Citiți: Cum nutriția, exercițiile și somnul reduc ADHD]
Medicina integrativă pentru ADHD: combinarea îngrijirii holistice și convenționale
Cele mai multe dintre următoarele abordări abordează simptomele secundare ale ADHD - și anume stresul, anxietatea, starea de spirit, stimă de sine scazută, și dereglarea emoțională. Tratarea acestor factori poate ajuta la scăderea severității și afectarea simptomelor de bază ale ADHD.
Managementul stresului și funcția executivă
Psihoterapie
Terapia cognitiv-comportamentală (CBT) ajută pacienții să dezvolte o mai bună înțelegere a simptomelor ADHD și le învață abilități care ajută la disfuncție executivă.
CBT urmărește să îmbunătățească rezolvarea problemelor pacienților și managementul stresului abilități prin stabilirea de obiective realiste și predarea organizațională și de gestionare a timpului aptitudini pentru a le atinge. Acest tip de psihoterapie poate îmbunătăți, de asemenea, gândirea echilibrată și abilitățile de comunicare, concentrându-se pe provocările unice ale cuiva (de exemplu, istoria trauma sau alte afecțiuni comorbide de sănătate mintală).
Coaching ADHD
La fel ca CBT, coaching-ul îi ajută pe indivizi să-și atingă obiectivele și să dezvolte abilități de a aborda barierele legate de ADHD de-a lungul drumului.
Sănătate mintală
Mindfulness — o practică care include meditaţie precum și schimbările de conștientizare în activitățile zilnice — s-a dovedit că îmbunătățește atât neatenția cât și simptome hiperactive/impulsive, precum și măsuri selectate de atenție, reglare emoțională și executiv funcții1.
Prin analiza obiceiurilor automate, practica vă permite să le schimbați pe moment. De exemplu, conștientizarea conștientă vă poate ajuta să realizați că amânați și vă poate ajuta să vă adaptați la emoțiile care conduc procrastinare.
Compasiune de sine
O fațetă a atenției, practicarea autocompasiunii este deosebit de importantă pentru sănătatea mintală. Oferându-ți puțină validare și bunătate — „Este greu. Sunt stresat. Mă lupt” — va face diferența în modul în care este experimentat stresul.
Pe măsură ce vă observați reacția și creați o pauză interioară, puteți întreba: „Ce pot face pentru a ajuta această situație?” și găsiți posibilități de a face acest lucru. Răspunsul poate fi „trebuie să respir adânc” sau „trebuie să-mi prioritizez sarcinile”.
Uneori se poate reformula situația sau se poate concentra asupra pozitivului (de exemplu, recunoștința) pentru a vedea ce funcționează față de ceea ce nu. Făcând astfel de schimbări în conștientizare și răspuns, puteți începe să vă auto-reglați și să vă îmbunătățiți rezistența.
Perspectiva Neurodiversităţii
A vedea simptomele ADHD ca modalități de a răspunde neurobiologic față de ideea că ești defect într-un fel stimulează acceptarea de sine. Important este să vezi ADHD ca diferență și condiție biologică care necesită un sprijin suplimentar sau acomodare.
Somnul regulat, hidratarea adecvată, îngrijirea personală prioritară și evitarea consumului excesiv de alcool și alte substanțe pot ajuta la gestionarea simptomelor ADHD. În același timp, capacitatea de a ține pasul cu aceste practici este adesea compromisă de ADHD însuși. Cel mai bine este ca pacienții și clinicienii să identifice și să vizeze mai întâi zonele cele mai problematice.
Exercițiu
Exercițiile fizice au o gamă largă de beneficii pentru sănătate (fizice, cognitive și emoționale) atât în mod acut, cât și atunci când sunt efectuate în mod regulat în timp. În special, s-a demonstrat că exercițiile aerobice îmbunătățesc funcțiile executive, atenția și simptomele comportamentale în ADHD2. Alte tipuri de mișcare minte-corp, cum ar fi yoga sau tai chi, pot fi de asemenea utile pentru simptomele ADHD.
Respirație
Stresul și anxietatea fac de obicei respirația mai rapidă și mai superficială (adică, respirația toracică). Respirația mai lentă și mai profundă (adică respirația abdominală) este ideală. Respirația reglează echilibrul sistemului nervos simpatic-parasimpatic, astfel încât respirația poate contracara stresul și poate schimba starea corpului.
Exemple de exerciții de respirație:
- Respirație 2-la-1 (expirați de două ori mai mult decât inspirați)
- Respirație pătrată (inhalați până la numărarea până la 4, pauză până la numărarea până la 4, expirați numărând până la 4 și pauză până la numărarea până la 4)
acupunctura
Acupunctura, derivată din medicina chineză, își propune să trateze o varietate de afecțiuni prin stimularea diferitelor puncte ale corpului (puncte de acupunctură). Această abordare se concentrează pe reglarea sistemului de organe ale corpului pentru a scădea neatenţie și hiperactivitate. Unele cercetări care susțin utilizarea acupuncturii pentru ADHD sunt disponibile din țările asiatice3. Dar această abordare a ADHD nu a fost studiată pe scară largă în culturile occidentale.
Pentru sănătatea generală, acupunctura este adesea folosită pentru a trata durerea și afecțiunile legate de stres. Există, de asemenea, unele dovezi care îl susțin ca tratament adjuvant pentru anxietate. L-am găsit util pentru cei care se luptă cu stresul cronic și durerea.
Nutriție
Alimentația necorespunzătoare și obiceiurile de viață pot crește nivelul de afectare din cauza ADHD. Deși abordările nutriționale specifice pentru simptomele ADHD nu au dovezi solide de cercetare, știm asta hrana procesata, cerealele rafinate, zahărul excesiv și grăsimile bogate agravează sănătatea mintală.
Mănâncă alimente care susțin sănătatea și starea de spirit. S-a demonstrat că alimente precum cerealele integrale, fructele, legumele, proteinele slabe, peștele și nucile îmbunătățesc simptomele depresive.4. Fructele și legumele colorate (bogate în flavonoide și antioxidanți) par să protejeze împotriva declinului cognitiv5și poate sprijini modularea neurotransmițătorilor, cum ar fi dopamina6. Consumul de proteine la fiecare masă și alimente cu glicemie scăzută (care nu cresc rapid glicemia) îmbunătățesc nivelul de glucoză din sânge și funcția cognitivă.
Axa intestin-creier
Axa intestin-creier se referă la legătura bidirecțională dintre aceste părți ale corpului (adică centrii emoționali și cognitivi ai creierului cu funcțiile intestinale). Cercetările ne spun că alimentele pe care le consumăm afectează microbiomul din intestin, ceea ce influențează această conexiune7. Flora intestinală sănătoasă, de exemplu, poate reduce anxietatea și nivelul seric de cortizol8. Alimentele prebiotice și probiotice, cum ar fi kimchi și varza murată, pot susține sănătatea intestinală.
Suplimente din plante
O varietate de suplimente și plante medicinale au fost studiate pentru utilizarea lor în tratarea ADHD. În utilizarea suplimentelor, pot fi luate două căi:
- Utilizarea suplimentelor special pentru simptomele ADHD
- Utilizarea suplimentelor pentru a susține sănătatea mentală și fizică generală (dispoziție, somn, stres și cogniție pentru a modula indirect simptomele ADHD)
Gândirea în utilizarea unei combinații de suplimente pentru ADHD este că mai mulți nutrienți vor fi implicați în procesele importante din creier, cum ar fi modularea neurotransmițătorilor cheie. Deoarece simptomele ADHD există pe un spectru de la ușoare la severe, suplimentarea pot fi individualizate și utilizate cu sau fără medicamente. Atunci când utilizați suplimente, trebuie luate în considerare considerente practice, cum ar fi costul sau numărul de pastile necesare pe zi.
- Micronutrienți și vitamine. Pentru simptomele ADHD, există dovezi că o formulă specifică de micronutrienți cu spectru larg (Daily Essential Nutrients) poate îmbunătăți aspectele ADHD.910, cum ar fi neatenția, hiperactivitatea/impulsivitatea și reglarea emoțională. Unele studii au descoperit un risc mai mare de zinc scăzut11, feritina12 (marker al stării de fier) și magneziu13 la cei cu ADHD. Discutați cu medicul dumneavoastră sau cu un dietetician înregistrat despre includerea acestor suplimente în planul dumneavoastră de sănătate.
- acizi grasi omega-3 s-a demonstrat că îmbunătățesc simptomele ADHD14 și sunt printre cele mai frecvente suplimente folosite pentru a gestiona afecțiunea.
- Melatonina s-a demonstrat că îmbunătățește somnul. L-teanina, inozitol, și magneziu poate fi folosit și pentru somn și/sau anxietate.
- Adaptogeni (suplimente care vă ajută corpul să reziste la stres) susțin și funcția cognitivă15. Doi adaptogeni bine-cunoscuți sunt rhodiola rosea și ashwagandha. Rhodiola tinde să fie stimulatoare, iar ashwagandha calmantă.
- Un mic studiu sugerează că extractul de floarea pasiunii poate ajuta la tratarea unor simptome ADHD16. coreeană ginseng roșu, ginkgo biloba, scoarță marina (pycnogenol), și bacopa monnieri toți au arătat unele dovezi de ameliorare a simptomelor de neatenție și hiperactive/impulsive1718192021. Preparatele botanice variază în calitate și pot avea interacțiuni cu medicamentele sau pot avea contraindicații medicale. Îndrumarea de la un medic, un herborist sau un farmacist poate fi de ajutor.
Cum să lucrați cu un furnizor integrator
Există multe tipuri de furnizori integratori, cu medii de formare și atitudini diferite cu privire la tratarea ADHD. Un furnizor bun de integrare va înțelege sănătatea mintală convențională și nu va vinde o singură abordare. Ar trebui să fie dispuși să lucreze în colaborare cu tine și cu ceilalți clinicieni ai tăi.
Vă recomand să începeți căutarea de furnizori integrativi cu aceste organizații naționale.
- Academia de Sănătate și Medicină Integrative
- Asociația Americană a Medicilor Naturopati
- Institutul de Medicină Funcțională
Discutați cu furnizorul înainte de a face o programare pentru a înțelege abordarea lor și pentru a vedea dacă sunt potrivite pentru nevoile dvs. Mulți dintre furnizorii găsiți aici au cunoștințe despre abordări integrative și sunt dispuși să colaboreze cu alți clinicieni integratori la un plan de tratament holistic.
Rețineți că medicamentele sunt un instrument foarte util pentru a sprijini diferențele de procesare a creierului din cauza ADHD. Este important să colaborați cu medicul dumneavoastră pentru a găsi cel mai eficient medicament și doza pentru dumneavoastră. Pot exista momente în care este nevoie de mai multe medicamente și momente în care acestea pot fi reduse sau eliminate. Știm că nivelul de afectare care vine cu ADHD poate fluctua de-a lungul unei vieți. Schimbarea se poate produce deoarece mediul cuiva (sarcinile școlare sau la locul de muncă) se schimbă, dacă obiceiurile de stil de viață sunt optimizate sau dacă instrumentele de tratament sunt utilizate cu succes.
Abordarea întregii persoane analizează modul în care ADHD afectează întreaga sănătate și stilul de viață al cuiva și invers. Este important să începeți tratamentul treptat și să aveți sprijin - familie, comunitate ADHD, nutriționist, antrenor sau clinician - pe drumul către o bunăstare mai bună.
Medicina integrativă: pașii următori
- Descărcare gratuită: Alimente de zi cu zi umplute cu Omega-3
- Citit: Terapie somatică: înțelegerea creierului, a corpului și a traumei ADHD
- Citit: Prezentare generală a terapiei ADHD: Cele mai bune 9 tratamente pentru copii și adulți
SUPORT SUPLIMENTARE
Vă mulțumim că ați citit ADDitude. Pentru a ne sprijini misiunea de a oferi educație și sprijin ADHD, vă rog să vă abonați. Cititorii și sprijinul dvs. ne ajută să facem posibile conținutul și divulgarea. Mulțumesc.
Surse
1 Zylowska, L., Ackerman, D. L., Yang, M. H., Futrell, J. L., Horton, N. L., Hale, T. S., Pataki, C. și Smalley, S. L. (2008). Antrenamentul meditației Mindfulness la adulți și adolescenți cu ADHD: un studiu de fezabilitate. Journal of attention disorders, 11(6), 737–746. https://doi.org/10.1177/1087054707308502
2 Mehren, A., Özyurt, J., Lam, A. P., Brandes, M., Müller, H., Thiel, C. M. și Philipsen, A. (2019). Efectele acute ale exercițiilor aerobe asupra funcției executive și atenției la pacienții adulți cu ADHD. Frontiere în psihiatrie, 10, 132. https://doi.org/10.3389/fpsyt.2019.00132
3 Hong, S. S. și Cho, S. H. (2011). Acupunctură pentru tulburarea de hiperactivitate cu deficit de atenție (ADHD): protocol de studiu pentru un studiu controlat randomizat. Procese, 12, 173. https://doi.org/10.1186/1745-6215-12-173
4 Ventriglio, A., Sancassiani, F., Contu, M. P., Latorre, M., Di Slavatore, M., Fornaro, M., & Bhugra, D. (2020). Dieta mediteraneană și beneficiile sale asupra sănătății și sănătății mintale: o revizuire a literaturii. Practică clinică și epidemiologie în sănătatea mintală: CP & EMH, 16(Suppl-1), 156–164. https://doi.org/10.2174/1745017902016010156
5 Da, TS, Yuan, C., et. al. (28 iulie 2021). Aportul alimentar de flavonoide pe termen lung și declinul cognitiv subiectiv la bărbați și femei din SUA. Neurologie, 97(10). https://doi.org/10.1212/WNL.0000000000012454
6 Meireles, M., Moura, E., Vieira-Coelho, M. A., Santos-Buelga, C., Gonzalez-Manzano, S., Dueñas, M., Mateus, N., Faria, A., & Calhau, C. (2016). Flavonoidele ca neuromodulatori dopaminergici. Nutriție moleculară și cercetare alimentară, 60(3), 495–501. https://doi.org/10.1002/mnfr.201500557
7 Carabotti, M., Scirocco, A., Maselli, M. A. și Severi, C. (2015). Axa intestin-creier: interacțiuni între microbiota enterică, sistemul nervos central și enteric. Analele de gastroenterologie, 28(2), 203–209.
8 Foster, J. A., Rinaman, L. și Cryan, J. F. (2017). Stresul și axa intestin-creier: Reglarea de către microbiom. Neurobiologia stresului, 7, 124–136. https://doi.org/10.1016/j.ynstr.2017.03.001
9 Dragă, K. A., Eggleston, M., Retallick-Brown, H. și Rucklidge, J. J. (2019). Tratamentul mineralo-vitaminic asociat cu remisiunea în tulburarea de deficit de atenție/hiperactivitate Simptome și probleme înrudite: Rezultatele naturaliste de 1 an ale unei 10 săptămâni randomizate controlate cu placebo Proces. Jurnalul de psihofarmacologie a copiilor și adolescenților, 29(9), 688–704. https://doi.org/10.1089/cap.2019.0036
10 Johnstone JM, Hatsu I, Tost G și colab. Micronutrienți pentru tulburarea de deficit de atenție/hiperactivitate la tineri: un studiu clinic randomizat controlat cu placebo. Jurnalul Academiei Americane de Psihiatrie a Copilului și Adolescentului. 2021 iul. DOI: 10.1016/j.jaac.2021.07.005. PMID: 34303786.
11 Ghoreishy, S.M., Ebrahimi Mousavi, S., Asoudeh, F. et al. Statutul zincului în tulburarea cu deficit de atenție/hiperactivitate: o revizuire sistematică și meta-analiză a studiilor observaționale. Sci Rep 11, 14612 (2021).
12 Bener, A., Kamal, M., Bener, H. și Bhugra, D. (2014). Prevalența mai mare a deficitului de fier ca predictor puternic al tulburării de hiperactivitate cu deficit de atenție la copii. Analele cercetării în științe medicale și medicale, 4 (Suppl 3), S291–S297. https://doi.org/10.4103/2141-9248.141974
13 Effatpanah, M., Rezaei, M., Effatpanah, H., Effatpanah, Z., Varkaneh, H. K., Mousavi, S. M., Fatahi, S., Rinaldi, G. și Hashemi, R. (2019). Starea magneziului și tulburarea de hiperactivitate cu deficit de atenție (ADHD): O meta-analiză. Cercetări în psihiatrie, 274, 228–234. https://doi.org/10.1016/j.psychres.2019.02.043
14 Derbyshire E. (2017). Au acizii grași Omega-3/6 un rol terapeutic la copiii și tinerii cu ADHD? Journal of lipides, 2017, 6285218. https://doi.org/10.1155/2017/6285218
15 Dimpfel, W., Schombert, L., Keplinger-Dimpfel, I. K. și Panossian, A. (2020). Efectele unui extract adaptogen asupra activității electrice a creierului la subiecții în vârstă cu deficiențe cognitive ușoare: un studiu randomizat, dublu-orb, controlat cu placebo, încrucișat cu două brațe. Pharmaceuticals (Basel, Elveția), 13(3), 45. https://doi.org/10.3390/ph13030045
16 Akhondzadeh, S. et.al. (2005). Passiflora incarnata în tratamentul tulburării de hiperactivitate cu deficit de atenție la copii și adolescenți. Terapia 2(4);609-614. 10.1586/14750708.2.4.609
17 Lee, S. H., Park, W. S. și Lim, M. H. (2011). Efectele clinice ale ginsengului roșu coreean asupra tulburării de hiperactivitate cu deficit de atenție la copii: un studiu observațional. Journal of ginseng research, 35(2), 226–234. https://doi.org/10.5142/jgr.2011.35.2.226
18 Shakibaei, Fereshteh și colab. „Ginkgo Biloba în tratamentul tulburării cu deficit de atenție/hiperactivitate la copii și adolescenți. Un studiu randomizat, controlat cu placebo.” Terapii complementare în practica clinică, voi. 21, nr. 2, apr. 2015, pp. 61–67., doi: 10.1016/j.ctcp.2015.04.001.
19 Trebatická, J., Kopasová, S., Hradecná, Z., Cinovský, K., Skodácek, I., Suba, J., Muchová, J., Zitnanová, I., Waczulíková, I., Rohdewald, P., & Duracková, Z. (2006). Tratamentul ADHD cu extract de scoarță de pin maritim francez, Pycnogenol. Psihiatrie europeană pentru copii și adolescenți, 15(6), 329–335. https://doi.org/10.1007/s00787-006-0538-3
20 Dave, U. P., Dingankar, S. R., Saxena, V. S., Joseph, J. A., Bethapudi, B., Agarwal, A. și Kudiganti, V. (2014). Un studiu deschis pentru a elucida efectele extractului standardizat de Bacopa monnieri în gestionarea simptomelor tulburării de hiperactivitate cu deficit de atenție la copii. Progrese în medicina minte-corp, 28(2), 10–15.
21 Katz, M., Levine, A. A., Kol-Degani, H. și Kav-Venaki, L. (2010). Un preparat din plante compuse (CHP) în tratamentul copiilor cu ADHD: un studiu controlat randomizat. Journal of attention disorders, 14(3), 281–291. https://doi.org/10.1177/1087054709356388
- Stare de nervozitate
Din 1998, milioane de părinți și adulți au avut încredere în îndrumarea și sprijinul experților ADDitude pentru a trăi mai bine cu ADHD și afecțiunile sale de sănătate mintală asociate. Misiunea noastră este să fim consilierul tău de încredere, o sursă neclintită de înțelegere și îndrumare pe calea spre bunăstare.
Obțineți o ediție gratuită și o carte electronică ADDitude gratuită, plus economisiți 42% din prețul de copertă.