Studiu: Comportamentul de asumare a riscurilor poate prezice ADHD, ODD la copii
30 noiembrie 2021
Selectați măsuri de impulsivitate și asumare de riscuri la copiii cu tulburare de hiperactivitate cu deficit de atenție (ADHD) sunt legate de simptome de tulburare de opoziție sfidătoare comorbidă (CIUDAT), conform unui studiu longitudinal publicat recent în Frontiere în psihiatrie1 care examinează relația dintre aceste tulburări, disfuncțiile legate de recompensă și alți factori.
Mai exact, studiul a constatat că motivația ridicată de abordare (tendința de a aborda un stimul plin de satisfacție în timp ce respinge orice amenințări sau riscuri asociate) la copii ar putea indica o probabilitate mai mare de a dezvolta simptome comorbide de ADHD sau CIUDAT. Cercetătorii susțin, de asemenea, că o altă dimensiune psihopatologică suprapusă numită trăsături insensibile-neemoționale (CU) - asociată cu reducerea vinovăția și remușcarea, insensibilitatea și empatia scăzută - pot apărea alături de dimensiunile ADHD și ODD/CD la copiii care prezintă această abordare ridicată motivare.
Context de cercetare
Cercetările existente au stabilit o legătură semnificativă între ADHD, ODD și tulburări de comportament (CD). Disfuncțiile legate de recompensă sunt, de asemenea, predominante la persoanele cu ADHD și ODD/CD. Măsuri timpurii emergente ale impulsivitate, inclusiv motivația ridicată de abordare și controlul inhibitor scăzut (IC) pot indica dezvoltarea ulterioară a acestor tulburări.
În timp ce controlul inhibitor scăzut legat de recompensă (RRIC) este frecvent la copiii cu ADHD, precum și la aceștia cu ODD/CD, se crede că copiii cu simptome ADHD și trăsături comorbide de CU prezintă mai puține RRIC deficite.
Studiile arată, de asemenea, că copiii cu ADHD prezintă reactivitate autonomă scăzută ca răspuns la sarcinile legate de recompensă, care pot fi cauzate de simptome comorbide ODD/CD. Aceste studii, totuși, nu au evaluat rolul trăsăturilor CU în această relație.
Autorii noului studiu au examinat toți acești factori într-un eșantion de 198 de copii preșcolari, emitând ipoteza că:
- RRIC scăzut ar fi asociat cu dezvoltarea ADHD și s-ar suprapune cu simptomele ODD comorbide
- Comportamentul de abordare înalt legat de recompensă ar fi asociat cu dezvoltarea ADHD și ar putea fi explicat prin simptome ODD și trăsături CU
- Reactivitatea autonomă scăzută la stimuli legați de recompensă ar fi legată de ADHD și se suprapune cu simptomele ODD și trăsăturile CU
Studiu de Motivație de Abordare
Participanții, cu vârsta cuprinsă între 4 și 5 ani la începutul studiului, au fost toți examinați pentru ADHD. (Copiii cu simptome mari de ADHD au fost supraeșantionați.) Pentru a măsura RRIC, cercetătorii au folosit o sarcină Snack-Delay (participanții așteaptă un indiciu înainte de a putea lua o gustare). Sarcina Străin cu jucării (cât timp îi ia copilului să vorbească cu un străin) a fost folosită pentru a măsura motivația abordării. Părinții au completat, de asemenea, scalele de evaluare ADHD și ODD.
Cercetătorii au evaluat din nou participanții la vârsta de 8 ani. RRIC a fost măsurat folosind o sarcină Gift-Bag (copiii așteaptă un indiciu pentru a se uita la cadoul lor). Pentru a măsura motivația abordării, copiii au primit un punctaj în funcție de cât timp le-a durat să vorbească cu un străin care a pus jucării în fața lor în timp ce le-a pus o serie de întrebări. Reactivitatea autonomă a fost măsurată pe baza reacțiilor participanților la întrebările străinului. (Electrozii au fost atașați de mâinile participanților.) Părinții au completat, de asemenea, scalele/chestionarele ADHD, ODD și CU.
Constatările arată că RRIC scăzut, fie la vârsta preșcolară sau de vârstă școlară, este legat în mod unic de ADHD și nu este asociat cu trăsăturile ODD sau CU. RRIC preșcolar, în special, a prezis dezvoltarea ulterioară a ADHD. Reactivitatea autonomă scăzută a fost, de asemenea, asociată în mod unic numai cu ADHD.
Cu toate acestea, motivația ridicată de abordare la preșcolar este asociată cu ADHD la vârsta școlară - în special la copiii cu simptome comorbide ODD și trăsături CU.
Surse
1 Schloß, S., Derz, F., Schurek, P., Cosan, A. S., Becker, K. și Pauli-Pott, U. (2021). Disfuncții legate de recompensă la copiii care dezvoltă tulburare de hiperactivitate cu deficit de atenție-roluri ale simptomelor opoziționale și insensibile-neemoționale. Frontiere în psihiatrie, 12, 738368. https://doi.org/10.3389/fpsyt.2021.738368
- Stare de nervozitate
Din 1998, milioane de părinți și adulți au avut încredere în îndrumările și sprijinul experților ADDitude pentru a trăi mai bine cu ADHD și afecțiunile sale de sănătate mintală asociate. Misiunea noastră este să fim consilierul tău de încredere, o sursă neclintită de înțelegere și îndrumare pe calea spre bunăstare.
Obțineți o ediție gratuită și o carte electronică ADDitude gratuită, plus economisiți 42% din prețul de copertă.