Efectele pe termen lung ale medicamentelor pentru ADHD asupra creierului: tratarea copiilor

April 09, 2023 02:22 | Miscelaneu

Î: „Ce știm despre efectele pe termen lung ale medicamentelor pentru ADHD asupra creierului? Copilul meu are ADHD și beneficiază de pe urma tratamentului cu medicamente, dar îmi fac griji cu privire la ce medicamente vor face creierului, dacă este ceva, după ce le-am luat ani de zile. În această notă, copilul meu trebuie să ia medicamente pentru ADHD pe viață?”

Medicamentele ADHD, în special stimulentele, reduc dramatic simptomele de bază ale deficitului de atenție tulburare de hiperactivitate, care includ neatenție, distractibilitatea, hiperactivitate și dezorganizare. Știm acest lucru din decenii de cercetare, inclusiv din sutele de studii publicate în fiecare an privind eficacitatea medicamentelor pentru ADHD.

Cum afectează stimulentele creierul?

În primul rând, este important să știm că există trei zone ale creierului care sunt mai mici la copiii cu ADHD decât la copiii fără ADHD.1 — cortexul prefrontal, proiecțiile fronto-striatal-cerebeloase și nucleul caudat. Nu este surprinzător că aceste zone ale creierului sunt esențiale pentru capacitatea unui copil de a planifica, concentra, învăța și reține informații.

instagram viewer
Medicamente pentru ADHD sporește activitatea neurotransmițătorilor în aceste zone, ceea ce în cele din urmă îmbunătățește învățarea și comportamentul.

Medicamentele ADHD schimbă creierul pe termen lung? Se pare Așa.

Constatări de la imagistica creierului studiile sugerează, în mod incredibil, că utilizarea pe termen lung a medicamentelor pentru ADHD are efecte pozitive de durată asupra creierului.

Studiile de cercetare arată că persoanele care nu au fost tratate pentru ADHD în copilărie continuă să prezinte zonele mai mici, subdezvoltate ale creierului menționate anterior până la vârsta adultă. Dar este o cu totul altă poveste pentru acei adulți care au fost tratați cu medicamente stimulante în copilărie. De-a lungul timpului, aceleași zone ale creierului, mai mici, se dezvoltă de fapt pentru a atinge dimensiunea medie a adultului - nu diferă de zonele creierului adulților fără ADHD.2345 Aceste descoperiri nu dovedesc că medicamentele „vindecă” ADHD. Dar ei sugerează cu tărie că, în timp, stimulentele reduc sau chiar elimină unele dintre diferențele creierului care pot fi responsabile pentru simptomele ADHD.

[Citiți: Ghidul părinților pentru medicamentele pentru ADHD]

Va trebui copilul meu să ia medicamente pentru ADHD pentru tot restul vieții?

ADHD medicamente stimulatoare lucra repede. Încep să-și facă efectul în aproximativ 30 de minute și ameliorarea simptomelor este adesea vizibilă chiar și după prima doză de medicament. De asemenea, pot apărea efecte secundare în timp ce medicamentul este activ. Apoi, în funcție de preparat, medicamentul va părăsi organismul oriunde de la patru până la 24 de ore după o doză. Odată ce se întâmplă asta, Simptome ADHD va reveni. Aceste beneficii sunt observate la copii, adolescenți, adulți tineri și chiar și la adulții în vârstă.

Dar, în cele din urmă, depinde de familii, după consultarea medicului lor, să decidă în ce moment, dacă există, copilul lor poate renunța la medicamente. În calitate de clinician, totuși, pot spune cu încredere că, dacă aș avea ADHD, aș continua să iau medicamente pentru tot restul vieții. De ce?

  • ADHD nu dispare pentru marea majoritate a oamenilor.6
  • Nu există efecte secundare grave de lungă durată ale medicamentelor pentru ADHD.
  • Beneficiile medicamentelor pentru ADHD sunt foarte semnificative - iar consecințele ADHD netratate sunt grave.

Care sunt consecințele ADHD netratat?

ADHD afectează toate domeniile vieții, de la nivelul educațional și performanța la locul de muncă până la relațiile sociale și finanțele personale. În comparație cu persoanele fără ADHD, cei cu ADHD...

[Urmăriți: Cum afectează ADHD speranța de viață]

  •  … au mai puține șanse să termine liceul și facultatea.7
  • … au mai multe șanse să se confrunte cu șomaj.7
  • … întâmpină mai multe dificultăți la plata facturilor.8
  • … au mai multe șanse să se confrunte cu probleme legate de consumul de substanțe.9

Știu că este dificil să citești această listă dacă crești un copil cu ADHD. Dar există o veste uimitoare. Toate aceste riscuri sunt semnificativ reduse sau eliminate atunci când indivizii iau medicamente pentru ADHD — mai ales dacă au fost tratați pentru ADHD încă din copilărie.

Utilizarea medicamentelor pentru ADHD va pune copilul meu în pericol?

Când unii părinți întreabă despre utilizarea pe termen lung a medicamentelor, uneori chiar au de gând să pună una sau toate următoarele întrebări:

Medicamentele pentru ADHD dăunează creierului după utilizarea pe termen lung?
Cercetările arată că utilizarea pe termen lung a medicamentelor pentru ADHD modifică creierul - și că toate aceste schimbări sunt în mod clar pozitive. Medicamentele pentru ADHD sunt extrem de eficiente, atât pe termen scurt, cât și pe parcursul deceniilor, fără efecte adverse grave sau pe termen lung.

Va deveni copilul meu dependent de stimulente și alte droguri?
Mai multe studii de cercetare indică faptul că opusul este adevărat; copiii cu ADHD care sunt tratați cu stimulente sunt mai puțin susceptibili de a abuza de droguri.9

Poate copilul meu să crească pentru a avea succes în viață?
Absolut. Am văzut niște oameni incredibil de reușiți cu ADHD care își canaliază starea în măreție. Experiența mea este, de asemenea, că persoanele cu ADHD sunt de obicei deschise și comunicative, ceea ce îi ajută să exceleze.

Efectele pe termen lung ale medicamentelor pentru ADHD: concluzia

ADHD este o tulburare cauzată de un dezechilibru chimic în anumite zone ale creierului importante pentru asistență, concentrare, învățare și memorie. Există trei linii de dovezi care demonstrează că medicamentele pentru ADHD sunt foarte eficiente pentru tratarea afecțiunii.

  • Medicamentele pentru ADHD sunt eficiente pe termen scurt, chiar și după o singură doză de medicamente. Copiii și adulții tratați cu medicamente pentru ADHD experimentează o reducere dramatică a hiperactivității și impulsivității, cu o capacitate îmbunătățită de a se concentra, de a participa și de a învăța.
  • Adulții cu ADHD au mai multe șanse de a întâmpina dificultăți în toate aspectele vieții adulte, dar ei sunt mult mai puțin probabil să dezvolte aceste dificultăți dacă au fost tratați cu medicamente pentru ADHD ca copii.
  • Copiii cu ADHD au trei zone ale creierului care sunt mai mici decât la copiii fără ADHD. Dacă un copil nu este tratat cu medicamente pentru ADHD, aceste diferențe ale creierului persistă până la vârsta adultă. Adulții cu ADHD care au fost tratați cu medicamente stimulatoare în copilărie nu mai prezintă aceste diferențe cerebrale.

Cum să tratăm copiii cu ADHD: următoarele întrebări

  1. Ce medicamente pentru ADHD sunt folosite pentru a trata copiii?
  2. Este medicamentul ADHD potrivit pentru copilul meu?
    • Care sunt efectele pe termen lung ale utilizării medicamentelor pentru ADHD?
    • Care este vârsta „potrivită” pentru a începe tratamentul cu ADHD?
    • Va deveni copilul meu un zombi și/sau își va dezvolta toleranță?
    • Medicamentele pentru ADHD vor suprima apetitul copilului meu și/sau îi vor împiedica creșterea?
    • Consumul de stimulente duce la abuz de substanțe?
    • Copiii trebuie să ia pentru totdeauna medicamente pentru ADHD?
  3. Care sunt efectele secundare frecvente asociate cu medicamentele pentru ADHD?
  4. Ce tratamente naturiste îi ajută pe copiii cu ADHD?
  5. Cum pot găsi un specialist în ADHD lângă mine?

Conținutul acestui articol a fost derivat, parțial, din webinarul ADDitude ADHD Experts intitulat „Opțiuni și beneficii de medicamente pentru ADHD pentru copii” [Video Replay & Podcast #438] cu Walt Karniski, M.D., care a fost difuzat pe 19 ianuarie 2023.

SUPORT SUPLIMENTARE
Vă mulțumim că ați citit ADDitude. Pentru a ne sprijini misiunea de a oferi educație și sprijin ADHD, vă rog să vă abonați. Cititorii și sprijinul dvs. ne ajută să facem posibile conținutul și divulgarea noastră. Mulțumesc.

Vizualizați sursele articolelor

1 Seidman, L. J., Valera, E. M. și Makris, N. (2005). Imagistica structurală a creierului a tulburării cu deficit de atenție/hiperactivitate. Psihiatrie biologică, 57(11), 1263–1272. https://doi.org/10.1016/j.biopsych.2004.11.019

2 Schweren, L. J., de Zeeuw, P. și Durston, S. (2013). Imagistica RM a efectelor metilfenidatului asupra structurii și funcției creierului în tulburarea de deficit de atenție/hiperactivitate. Neuropsihofarmacologie europeană: jurnalul Colegiului European de Neuropsihofarmacologie, 23(10), 1151–1164. https://doi.org/10.1016/j.euroneuro.2012.10.014

3 Frodl, T. și Skokauskas, N. (2012). Meta-analiză a studiilor RMN structurale la copii și adulți cu tulburare de hiperactivitate cu deficit de atenție indică efectele tratamentului. Acta psychiatrica Scandinavica, 125(2), 114–126. https://doi.org/10.1111/j.1600-0447.2011.01786.x

4 Spencer, T. J., Brown, A., Seidman, L. J., Valera, E. M., Makris, N., Lomedico, A., Faraone, S. V. și Biederman, J. (2013). Efectul psihostimulanților asupra structurii și funcției creierului în ADHD: o revizuire calitativă a literaturii de specialitate a studiilor neuroimagistice bazate pe imagistica prin rezonanță magnetică. Jurnalul de psihiatrie clinică, 74(9), 902–917. https://doi.org/10.4088/JCP.12r08287

5 Pretus, C., Ramos-Quiroga, J. A., Richarte, V., Corrales, M., Picado, M., Carmona, S., & Vilarroya, Ó. (2017). Timpul și psihostimulanții: efectele structurale opuse pe termen lung în creierul ADHD adulților. Un studiu longitudinal MR. Neuropsihofarmacologie europeană: jurnalul Colegiului European de Neuropsihofarmacologie, 27(12), 1238–1247. https://doi.org/10.1016/j.euroneuro.2017.10.035

6 Sibley, M., Arnold, L, Swanson, J. et.al. (13 august 2021). Modele variabile de remisie a ADHD în studiul de tratament multimodal al ADHD. Jurnalul American de Psihiatrie. https://doi.org/10.1176/appi.ajp.2021.21010032

7 Kuriyan, A. B., Pelham, W. E., Jr, Molina, B. S., Waschbusch, D. A., Gnagy, E. M., Sibley, M. H., Babinski, D. E., Walther, C., Cheong, J., Yu, J. și Kent, K. M. (2013). Rezultatele educaționale și profesionale ale tinerilor adulți ale copiilor diagnosticați cu ADHD. Journal of anormal child psychology, 41(1), 27–41. https://doi.org/10.1007/s10802-012-9658-z

8 Altszuler, A. R., Page, T. F., Gnagy, E. M., Coxe, S., Arrieta, A., Molina, B. S. și Pelham, W. E., Jr (2016). Dependența financiară a tinerilor adulți cu ADHD în copilărie. Journal of anormal child psychology, 44(6), 1217–1229. https://doi.org/10.1007/s10802-015-0093-9

9 McCabe, S. E., Dickinson, K., West, B. T. și Wilens, T. E. (2016). Vârsta de debut, durata și tipul de terapie cu medicamente pentru tulburarea de atenție-deficit/hiperactivitate și consumul de substanțe în timpul adolescenței: un studiu național cu mai multe cohorte. Journal of the American Academy of Child and Adolescent Psychiatry, 55(6), 479–486. https://doi.org/10.1016/j.jaac.2016.03.011

  • Facebook
  • Stare de nervozitate
  • Instagram
  • Pinterest

Din 1998, milioane de părinți și adulți au avut încredere în îndrumările și sprijinul experților ADDitude pentru a trăi mai bine cu ADHD și afecțiunile sale de sănătate mintală asociate. Misiunea noastră este să fim consilierul tău de încredere, o sursă neclintită de înțelegere și îndrumare pe calea spre bunăstare.

Obțineți o ediție gratuită și o carte electronică ADDitude gratuită, plus economisiți 42% din prețul de copertă.