Cât de frecvent este ADHD, într-adevăr? Un nou studiu poate avea răspuns

16 martie 2015

Atâta timp cât ADHD a fost recunoscut de comunitatea medicală, rata la care apare la copii a fost contestată, variind de la 3% până la 14%. Numerele conflictuale confundă părinții, medicii și pacienții, care se luptă pentru a determina dacă afecțiunea este supra-diagnosticată - și supra-medicată - sau sub-diagnosticată.

A studiu nou publicat în Pediatrie susține că a identificat o estimare de referință pentru rata mondială a ADHD la copii. Autorii studiului au analizat datele din 175 de studii din întreaga lume, realizate pe parcursul a 36 de ani, pentru a atinge estimarea lor generală: aproximativ 7,2 la sută dintre copiii din întreaga lume au ADHD.

Folosind această rată ca referință, spun autorii, profesioniștii din domeniul medical pot începe să stabilească dacă supra-sau sub-diagnosticarea ADHD a avut loc în comunitatea lor. Deși majoritatea studiilor au fost efectuate în Europa și America de Nord, numărul total de studii analizat a fost răspândit uniform în întreaga lume încât cercetătorii au încredere în ele concluzie.

De când Manual de diagnostic și statistic al tulburărilor mintale (DSM) a fost revizuit de mai multe ori de-a lungul anilor, cercetătorii au analizat, de asemenea, dacă rata diagnosticului de ADHD s-a modificat odată cu DSM. De când DSM-IV are o definiție actualizată (și poate - după cum susțin unii critici - mai slabă) a ADHD, cercetătorii se așteaptă să vadă o creștere semnificativă a diagnosticelor, deoarece DSM-IV a fost utilizat pe scară largă. Cu toate acestea, nu a fost observată nicio diferență semnificativă statistic între DSM-III si DSM-IV criterii, au spus cercetătorii.

Estimarea de 7,2 la sută este mai mică decât cele mai recente date de la Centrul american pentru controlul și prevenirea bolilor (CDC). Aceasta susține că 11 la sută dintre copiii cu vârsta școlară au ADHD. Cu toate acestea, din moment ce acest studiu a analizat o populație la nivel mondial - nu doar Statele Unite, este posibil ca saltul în diagnosticul american să fie legat de alți factori care contribuie, au spus cercetătorii.

Studiul, deși cuprinzător, are anumite îngrijorări. Majoritatea studiilor individuale (74 la sută) au privit doar populațiile școlare, excluzând copiii care au fost școlarizați sau nu în afara populației școlare. În plus, studiile individuale s-au concentrat în principal pe anumite comunități sau regiuni, ceea ce limitează capacitatea cercetătorilor de a le utiliza pentru a forma generalități despre populația globală.

În ciuda îngrijorărilor, cercetătorii consideră că studiul este un pas important înainte în eliminarea stigmatului ADHD și ajutarea celor afectați să primească tratamentul de care au nevoie. „Rapoartele media ale ratelor mari de diagnostic pot cauza suspiciuni cu privire la diagnosticul general”, a spus Rae Thomas, Ph. D., cercetătorul principal al studiului. Dar „un diagnostic precis este probabil cel mai important lucru pe care un clinician îl poate face pentru un pacient”. Aceste noi estimări, concluzionează el, pot oferi clinicienilor instrumente mai precise pentru a le utiliza atunci când căutați un diagnostic.

Actualizat la 15 septembrie 2017