Cum afectează simptomele tulburării bipolare femeile în mod unic

Simptomele tulburării bipolare sunt similare la femei și bărbați, dar pot afecta femeile în mod diferit. Deși tulburarea bipolară apare în frecvență similară la ambele sexe, studiile sugerează că există anumite aspecte ale afecțiunii care afectează în mod unic bărbații și femeile. De exemplu, hormonii de sex feminin, împreună cu sarcina și nașterea, pot influența simptomele și tratamentele, în timp ce tulburarea bipolară cu debut tardiv este adesea asociată cu menopauză. Să explorăm cum simptomele tulburării bipolare afectează femeile și de ce există o astfel de variație între sexe atunci când vine vorba de această afecțiune.

Tulburarea bipolară Simptomele la femei: cum sunt afectate femeile?

Simptomele tulburării bipolare la femei pot diferi foarte mult de simptome ale bipolarului prezentate de bărbați. Alături de factorii de mediu, există diferențe biologice simple care influențează modul de manifestare și tratare a afecțiunii. Deși este ușor să crezi că bărbații și femeile se află în aceeași barcă atunci când vine vorba de sănătate mentală, există dovezi extinse că experiența unei femei cu tulburare bipolară poate fi complet diferită de cea a unui bărbat.

Cercetările sugerează că la femei, hormonii joacă un rol substanțial în dezvoltarea și severitatea tulburării bipolare. Iată câteva dintre modalitățile în care simptomele tulburării bipolare sunt diferite la femei:

• Femei cu tulburare bipolară I prezintă un risc foarte mare pentru postpartum manie și psihoză, deci este necesară o monitorizare atentă
• Femeile au mai multe șanse să aibă simptomele depresiei decât mania
• De asemenea, femeile au mai multe șanse să aibă ciclism rapid, care este definit ca având patru sau mai multe episoade de manie sau depresie pe an
• Femeile cu tulburări de dispoziție prezintă simptome mai severe ale sindromului premenstrual (PMS)
• Este posibil ca femeile să aibă nevoie să se modifice tratament pentru tulburarea bipolară dacă sunt însărcinate sau încearcă să conceapă. Foarte puțini medicamente bipolare au fost testate pe femei însărcinate, din motive evidente, astfel încât siguranța unor medicamente este încă necunoscută. Dacă vă preocupă să rămâneți gravidă în timp ce luați medicamente pentru tulburarea bipolară, cereți sfatul medicului dumneavoastră. Nu încetați să vă luați brusc medicația.

Tratamentul simptomelor tulburării bipolare la femei

Tratamentul pentru simptomele tulburării bipolare la femei depinde de tipul și severitatea simptomelor. Femeile aflate în manie I bipolară completă pot necesita spitalizare, de exemplu, în timp ce femeile care au experiență tulburare ciclotimică sau tip bipolar II (caracterizat de depresiune și "hipomanie”- o formă mai ușoară de manie) poate descoperi că stările lor de spirit sunt stabilizate prin medicație bipolară regulată. În cele mai multe cazuri, tratamentul pe termen lung este necesar pentru a gestiona simptomele bipolare.

Tratamentul pentru toate tipurile de afecțiuni bipolare constă, de obicei, în medicație și terapie. Medicamentele obișnuite pentru simptomele tulburării bipolare la femei includ:

• Antipsihotice, cum ar fi quetiapina (Seroquel), lurasidone (Latuda), aripiprazol (Abilify), olanzapina (Zyprexa), ziprasidonă (Geodon) și risperidonă (Risperdal). Aceste medicamente ajută la simptomele maniei și sunt utilizate pentru a preveni psihoza.
• Stabilizatori de spirit, inclusiv litiu și lamotrigină. Acestea sunt utilizate pentru a preveni sau întârzia episoadele de manie sau hipomanie și pentru a trata simptomele depresiei.

Dacă simptomele tulburării bipolare se agravează în anumite momente din ciclul dumneavoastră, sau în timpul sarcinii sau menopauzei, medicul dumneavoastră vă poate recomanda un tratament complementar pentru a vă ajuta să gestionați efectele hormonale fluctuații.

Utilizarea medicamentelor bipolare în timpul sarcinii

Este posibil ca unele medicamente să nu fie sigure pentru utilizare în timpul sarcinii sau altfel doza dvs. trebuie să fie ajustată. Este important să discutați cu medicul dumneavoastră dacă sunteți în prezent gravidă sau încercați să concepeți și să luați medicamente bipolare ("Stabilizatori de spirit în timpul sarcinii: Sunt în siguranță?").

De obicei, medicii recomandă continuarea tratamentului în timpul sarcinii, dar sunt luate în considerare riscurile pentru sănătatea și dezvoltarea copilului.

În general, medicii preferă să prescrie medicamente mai vechi, cum ar fi haloperidol (Haldol) și litiu, precum și antidepresive, pentru a gestiona simptomele bipolare în timpul sarcinii. Aceste medicamente nu numai că au un istoric dovedit, dar au mai multe date de siguranță decât medicamentele mai noi pentru tulburarea bipolară.

Unele dintre cele mai noi medicamente antipsihotice atipice au fost studiate în timpul sarcinii și în acest moment nu au demonstrat riscuri cunoscute pentru defecte de naștere sau anomalii de dezvoltare. Întrucât, unele medicamente, cum ar fi acid valproic (Depakote) și carbamazepină (Tegretol), s-a dovedit a fi dăunătoare bebelușilor și contribuie la defectele de naștere. Dacă o femeie care ia acid valproic descoperă că este însărcinată, medicul își poate schimba medicația sau poate ajusta doza și prescrie acid folic pentru a ajuta la prevenirea defectelor de naștere care afectează dezvoltarea creierului și măduvei spinării.

Când vine vorba de carbamazepină în timpul sarcinii, majoritatea medicilor nu o vor recomanda decât dacă nu există alte opțiuni. Carbamazepina prezintă riscuri pentru copilul nenăscut. În plus, poate provoca insuficiență hepatică și tulburare de sânge la mamă, mai ales dacă a început după concepție.

Un alt punct important de care trebuie să fii conștient. Unele medicamente bipolare luate în sarcina târzie pot determina copilul să experimenteze mișcări musculare anormale (simptome asemănătoare) sau simptome de retragere la naștere. Medicamentele antipsihotice de care trebuie să știți includ: Abilify, Haldol, Risperdal, Seroquel și Zyprexa. După naștere, de cele mai multe ori, aceste simptome vor dispărea în câteva ore sau zile. Totuși, unii bebeluși vor trebui să rămână în spital pentru monitorizare și tratament.

Ca regulă generală, medicii încearcă să limiteze cantitatea de medicamente la care este expus un copil în curs de dezvoltare. Chiar dacă unele medicamente nu au riscuri cunoscute pentru făt, aceasta nu înseamnă că nu există riscuri necunoscute. Prin păstrarea dozelor la minimum și încercarea de a nu adăuga noi medicamente, medicul speră să limiteze aceste riscuri necunoscute.

Vezi si "Simptomele depresiei bipolare la femei"

referințe la articol