Medicarea copiilor cu ADHD - și vinovăția parentală rezultantă

După o lungă perioadă de calm relativ, fiica mea, Natalie, a avut recent mai multe episoade de comportament în afara controlului alimentat de tulburarea ei de hiperactivitate cu deficit de atenție (ADHD). Locurile de desfășurare, precum cele pe care le are acum, au fost cândva întâmplări obișnuite acasă și uneori în locuri publice. În timp ce era greu să mă descurc, am fost întotdeauna recunoscător pentru un lucru: nu a avut niciodată probleme de comportament la școală. Sigur, a avut probleme să participe și să rămână la sarcină, a avut un prilej de ocazie cu un alt copil și, uneori, ar fi plâns când sentimentele ei au fost rănite, dar ea a reușit cumva să păstreze controlul asupra gurii (fără țipete, înjurături sau insulte) și a corpului (fără să arunce lucruri, să rupă lucruri, să lovească cu piciorul sau musca). Mi-ar păstra bunătățile pentru mine!

Dar recent, a avut mai multe izbucniri destul de grave la școală. În timpul unuia, ea a refuzat să părăsească camera și să ia o pauză când profesoara a îngrijit-o să facă acest lucru. Profesoara era pe punctul de a-i lăsa pe toți ceilalți să părăsească camera când Natalie a ieșit pe ușă. În noaptea aceea, Natalie a venit acasă îngrozită că va petrece a doua zi în suspendarea în școală. (Nu a făcut-o, din fericire.) Apoi, a fost scoasă vineri trecută din clasa de știință pentru că a fost perturbatoare și din nou, ieri, pentru că i-a aruncat creioane colorate prietenului ei Harry în timpul unui argument asupra căruia au aparținut creioanele la.

Am văzut că Natalie are un control mai mic în afara școlii. Și-a smuls ambele temple de pe ochelari săptămâna trecută, la Tae Kwon Do, într-o situație de frustrare. Se pare că țipă, cu o voce supărată, mai des decât vorbește, și a venit acasă dintr-o cameră de joacă cu tot ce este mai bun prieten, Harry, duminică, o epavă totală - striga, înjură, trântește lucrurile pe podeaua garajului și lovea în garaj uşă. În sfârșit, am ajuns-o pe trambulina ei, unde și-a aruncat corpul în flip după răsturnare violentă până când a recăpătat în cele din urmă un control. Whew.

Sperasem că aceste izbucniri erau ceva din trecut. Au dispărut practic când Risperdal i-a fost adăugată la regimul medicamentos. Dar acum, după ce s-au întors, mă pun două întrebări. Primul este Ce provoacă asta? Al doilea este Ce putem face despre asta? Prima întrebare mă frustrează pentru că există prea multe răspunsuri posibile. Al doilea mă sperie, pentru că răspunsul evident este unul care nu-mi place.

Deci, ce provoacă această schimbare semnificativă în comportamentul lui Natalie? Creșterea corpului ei și debutul pubertății? Anticiparea ei la o schimbare majoră, cu anul școlar pe cale să se încheie? Lipsa de consecvență la școală, în care ancora, profesorul ei de educație specială, a lipsit frecvent recent din cauza bolilor? Toate cele de mai sus? Altceva în întregime? Ca întotdeauna - deși solicităm ajutor de la profesioniști și vorbim cu Natalie despre aceste probleme pe cât putem - nu există nicio cale de a ști cu adevărat.

Și ce putem face? Ei bine, nu putem opri pubertatea - deși mi-aș dori de multe ori să pot! Pot să ofer cât mai multă asigurare și consecvență posibil acasă și să o ajut să vorbesc prin trecerea de la școală la vară. Pot să-l asigur că profesorul ei va fi în regulă și să-i reamintesc că mai are un an întreg cu anul viitor.

Am pierdut ceva? Da. Există un elefant în cameră. O vezi? Opțiunea la care nu vreau să mă uit este o creștere a dozei sau un alt tip de modificare a medicamentelor lui Natalie. Partea logică a mea, cea care a lucrat în sănătate mintală timp de 16 ani, poate vedea cât de cât ziua cât trebuie să creștem doza de Risperdal a Nataliei. Dar mama protectoare din mine și emoționalul meu, care simte vinovăția și rușinea, spune: În nici un caz. Acesta este un singur medicament de mare grad. Nu pot să cred că o las pe fiica mea să o ia în primul rând. Acum o să-i dau mai mult? Și mai multe persoane m-au pus sub semnul întrebării cu privire la înțelepciunea (sau lipsa ei) a Nataliei care ia Clonidină pentru somn și pentru anxietate. Am greșit să o iau? Există, de asemenea, o serie de medicamente diferite pe care le ia, inclusiv o doză mare de Ritalin LA. În total, este de necrezut. Ce fel de părinte sunt?

Ne-am întâlnit ieri cu psihologul lui Natalie și, în urma acestei întâlniri, am adresat și un apel la psihiatrul ei. Am început o creștere mică în Risperdal de Nat azi-dimineață. Mă simt vinovat, în conflict? Da. Mi-a fost greu să-i spun chiar soției mele, tatălui Nataliei, despre decizie. Dar apoi, mi-am reamintit: nu iau decizii cu privire la tratamentul copilului meu în vid. Pediatrul ei, un profesionist în care am încredere și respect, mi-a prescris în primul rând majoritatea acestor medicamente. Este un medic cu experiență (și mama!). Oare judecata ei nu contează pentru ceva? Și psihologul nostru, în care, de asemenea, am încredere și respect, îmi reamintește că este posibil ca aceste medicamente să fie realitatea pe tot parcursul vieții lui Natalie. Este, de asemenea, un profesionist bine respectat, cu experiență (și tată!), Care învață psihofarmacologie pentru a studia studenții. E vulpoi bătrân. Și atunci există psihiatrul nostru pentru copii, consiliul de administrație, pe care mi l-am făcut plăcut instantaneu și a cărui inteligență și îngrijire strălucește la fiecare întâlnire. Am greșit să o ascult?

Logica a predominat când i-am dat lui Nat doza crescută de medicamente în această dimineață. Acum, cum să dau drumul emoțiilor tulburătoare?

Actualizat pe 18 iulie 2017