Medicamentele utilizate pentru a trata simptomele tulburării spectrului de autism

Atunci când este utilizat pentru a aborda simptomele tulburării spectrului de autism, medicația este adesea o mică bucată dintr-un plan mai mare, mai complex de intervenție și sprijin. Ameliorarea simptomelor este, în general, scopul medicamentelor prescrise pentru a ajuta în patru domenii principale: tulburări de somn, deficit de atenție, anxietate / depresie și focare / iritabilitate severă. Aflați mai multe despre aceste intervenții aici.

Î: Ce medicamente sunt prescrise tratați tulburarea spectrului de autism (ASD)?“

A: Risperidonă și aripiprazol sunt singurele medicamente aprobate de FDA pentru pacienții cu tulburare a spectrului de autism. Aceste medicamente vizează de obicei simptome de autism de iritabilitate severă, izbucniri sau agresivitate. Mai jos, vă explicăm cum medicamentele se adresează acelor simptome - plus atenție, funcție executivă și somn - pentru pacienții cu TSA.

Atenție și disfuncție executivă

Pacienții cu autism au adesea tulburări de hiperactivitate cu deficit de atenție (ADHD sau ADD) sau să demonstreze simptome comune ale ADHD, cum ar fi disfuncția executivă. Cercetările au descoperit că medicamente stimulante este mai puțin eficient pentru pacienții din spectrul autismului decât pentru cei cu ADHD pur (aproximativ 50% eficacitate vs. Eficacitate 80%).

Pacienții cu autism raportează mai multe reacții adverse la medicamente stimulante decât persoanele cu ADHD pur; Efectele secundare raportate includ insomnie, pierderea poftei de mâncare, iritabilitate, retragere socială, ticuri, anxietate, probleme de comportament, afecțiuni ale GI / dureri de stomac, sedare și dureri de cap. Rata efectelor secundare variază în funcție de studiu, caracteristicile individuale ale pacienților și alți factori, dar par să se încadreze între 18% și 66%.

Unele studii sugerează că medicamente anti-ADHD stimulante poate fi ceva mai util decât medicația stimulantă în controlul atenției și cu mai puține părți efecte pentru pacientul cu autism, deși este de remarcat faptul că studiile sunt puține și rezultatele sunt amestecat. În cadrul populației mele de pacienți adulți cu autism, aproximativ 20% dintre cei care au încercat medicația pentru atenția raportează percepția beneficiului, în timp ce celelalte 80% raportează lipsa de beneficiu și / sau partea inconfortabilă efecte. Unele studii ajung la concluzia că utilizarea medicamentelor pentru atenție poate fi destul de utilă pentru unele TSA pacienții, dar răspunsurile la medicamente trebuie monitorizate îndeaproape pentru a urmări atât beneficiile, cât și cele secundare efecte.

Somnul și Autismul

Problemele cu somnul sunt frecvente pentru persoanele cu autism. În clinica mea, observ că mulți dintre pacienții mei au anumite probleme în mod adormit și mulți sunt bufnițe de noapte, uneori cu un ciclu de somn inversat, care îi menține toată noaptea. Ca urmare, suplimente de somn precum melatonina și / sau medicamente prescrise, cum ar fi clonidina sau Trazodona poate ajuta atunci când este monitorizat de un medic.

Stare de spirit, anxietate și autism

Anxietatea și depresiune apar frecvent în spectrul autismului. În experiența mea, anxietatea pare a fi o componentă de bază a autismului, în timp ce depresia este mai reactivă - rezultă din stresori ai vieții și dificultăți în navigarea activităților zilnice asociate autismul. Mulți pacienți cu ASD beneficiază de un strat de susținere a medicamentelor pentru anxietate / depresie, cum ar fi un ISRS, deși cercetează și ei sugerează că aceste medicamente prezintă un beneficiu mai mic pentru persoanele cu autism decât pentru pacienții cu anxietate pură sau depresie.

Izbucniri, iritabilitate severă și agresiune

Risperidona și aripiprazolul sunt singurele medicamente aprobate de FDA pentru utilizare în tratarea iritabilității și autismului legate de autism. Mai multe alte antipsihotice și stabilizatori de dispoziție pot fi încercate cu un scop spre o mai bună reglare emoțională a pacientului.

Un lucru esențial pentru toate medicamentele utilizate pentru autism este faptul că, deși medicația poate fi un strat util de sprijin, singur nu va înlătura simptomele de îngrijorare. Alte intervenții sunt de obicei necesare și pot include instruirea abilităților, schimbări de mediu, tehnici de comportament și utilizarea de inputuri senzoriale.

Următoarele informații provin Theresa Regan, Ph. D și webinarul ei „Aș putea să mă aflu în spectrul autismului? ”Ghidul adulților pentru urmărirea unui diagnostic precis de ASD. Acest webinar este disponibil pentru redare aici.

surse

Cara M. Fosdick, etal. Opțiuni de tratament farmacologic pentru copii și adolescenți cu tulburări din spectrul autismului. Farmacist clinic (Octombrie 2017)

Actualizat la 13 decembrie 2019