Companiile de asigurări NU sunt psihiatri - De ce iau decizii?

3 iulie 2011 la 6:42 am

Am tratat această problemă de multe ori și chiar mai dificilă, refuzul companiei de asigurări de a plăti medicamentul pe care medicul dumneavoastră v-a recomandat deoarece nu este acoperit în conformitate cu planul dvs. sau trebuie să utilizați doar „aprobat” substitui.
Acest comportament m-a obligat să fac niște cercetări și ceea ce am descoperit a fost uimitor. Am mers la farmaciile canadiene. Iată și iată că am aflat că nu numai că aș putea să cumpăr cu o rețetă legală orice medicament de care aveam nevoie de mult, cu mult mai puțini bani. Dar, am aflat și că restul lumii, și vreau să spun că peste tot, există versiuni generice disponibile de la producători de renume care nu sunt permise aici în vechea SUA veche.
Exemplu - iau Lexapro antidepresiv. Deoarece compania mea de asigurare nu o va aproba, va trebui să plătesc 300 USD / lună. În Canada, am achiziționat versiunea generică, în valoare de șase luni, pentru 75,00 USD. Aceasta este mai mică decât copie de 20,00 USD dacă asigurarea mea ar fi acoperit-o. Există alte patru medicamente pe care le cumpăr în același mod, iar economiile sunt și mai dramatice.

Acum pot auzi vocile - dar sunt în siguranță? Guvernul a făcut o treabă minunată în convingerea oamenilor că farmaciile și producătorii autorizați în SUA care vând alte consumabile medicale mii de medici și spitale la nivel național nu sunt demn de încredere - lături! De asemenea, generice sunt disponibile în altă parte, deoarece guvernele necesită ca acestea să fie fabricate, perioadă.
Următorul - dar companiile pot să câștige suficient profit pentru a continua cercetarea și dezvoltarea noilor medicamente? În cuvintele unui prieten canadian care lucrează la Consiliul de prescripție canadian, „Permitem companiilor cel puțin să obțină profit între 500 și 1000% din medicamentele pe care le vând aici. Crezi că ar putea fi suficient? Credeți că compania care vinde Seroquel „en-gros” unei farmacii din SUA pentru 6,00 USD pe pastilă care se vinde în generice formularul "cu amănuntul" pentru 35 de cenți pe pastilă câștigă suficienți bani, mai ales atunci când la 35 de centi compania face 500-1000% profit?
"Nu voi avea probleme în a cumpăra medicamente în Canada?" Răspunsul este „Nu” din mai multe motive. Primul, este legal să cumpărați medicamente de la medicamente internaționale autorizate. Doi, locuiesc în Florida de Sud. Când administrația Bush se afla în zilele sale înalte și Jeb Bush era guvernator în Florida, a fost încercat prin intermediul Vămii să încetinească livrarea (în mod deliberat) a medicamentelor din străinătate, ținându-le în port. Cineva a dat în judecată și totul s-a oprit.
Trei, când statul Oregon a decis să-și cumpere medicamentele pentru pacienții Medicaid din Canada pentru a economisi dolari bugetari, Fed a trimis o comandă de încetare și desistare. Dar, ghici ce, nu au urmat niciodată... de ce? Ultimul lucru din lume, lobby-ul extrem de încasat pentru droguri, vrea ca publicul american să știe este că aceste prețuri există și sunt legale pentru a cumpăra. Așadar, dacă guvernul ar merge mai departe în procesul său, aceste detalii s-ar răspândi ca un incendiu în fiecare presă și pe internet. Deci, statul Oregon își cumpără fericit medicamentele Medicaid din Canada și la fel și eu. De-a lungul anilor, am economisit mii de dolari și le spun tuturor că știu.
Așadar, nu te înfuria. Nu am întâlnit încă un doctor (bine poate unul) care a ezitat să-mi dea o rețetă pe care mi-o doream să o umplu în Canada. Chiar și la asta, răspunsul ușor este să obțin un alt medic, pe care l-am făcut. Îmi pare rău că am rămas atât de lung, dar mă enervez foarte mult când guvernul american își vinde sufletul companiile de asigurări și medicamente și o mare parte a publicului american consideră că ar trebui să rămână așa.

• Răspuns

1 iulie 2011 la 13:55

Consider că sistemul de sănătate al țării noastre este mai orientat către economie decât pe sănătatea cetățenilor săi. Lupta dvs. cu compania de asigurări pentru tratamentul său este un simptom al modului în care nu reușim să avem grijă de cei mai nevoiași oameni, copiii noștri.

• Răspuns

1 iulie 2011 la 12:04

Ați citit MAD IN AMERICA? http://www.amazon.com/Mad-America-Medicine-Enduring-Mistreatment/dp/0465020143/ref=sr_1_1?s=books&ie=UTF8&qid=1309555515&sr=1-1
După ce am citit acea carte, mi-am făcut obiectivul de a pleca la medic. Acestea fiind spuse, sunt adult. Tu, ca părinte, trebuie să iei alegeri și decizii dificile: copilul tău Asta înseamnă că a fi un părinte.
Acum să vorbim despre companiile farmaceutice care au deturnat sistemul nostru de sănătate mintală. După cum mi-a spus recent un medic, nu credeți niciodată compania de medicamente CARES. Toți sunt despre bani.
Și, în sfârșit, să vorbim despre îngrijirea sănătății guvernamentale. Statisticile arată că medicaid / medicare refuză prescripția medicală și nevoile medicale mult mai mari decât companiile private. Dacă faceți unele cercetări, vă veți da seama de când Obamacare a fost trecut (ilegal, aș putea adăuga), costurile au scăzut, serviciile au fost reduse și medicamentele acoperite sunt în scădere constantă.
Datorită tuturor acestor factori, eu însumi, fac tot posibilul pentru a fi independent de oricine sau de orice altceva care ar putea avea acest tip de putere asupra mea. Amintiți-vă, boala mentală este „în capul vostru”.
Îți doresc cel mai bine și fiului tău, chiar o fac. Dar, cu modul în care este condus guvernul, mă tem pentru sănătatea și bunăstarea oricui care nu este „normal”.

• Răspuns

1 iulie 2011 la 7:54

Ce s-a întâmplat aici? Ne amintim de dependența de droguri, întrucât cu boala mentală este o boală bazată biologic? Doar pentru că diagnosticul și tratamentul nu sunt atât de ușoare, precum diabetul nu îl face mai puțin grav. Întrebarea mea pentru Judy este să știți cum trăiesc americanii noștri cei mai săraci și bolnavi atunci când „trăiesc din banii contribuabililor”. Nu este o imagine frumoasă. Ei nu au ales să fie bolnavi mintal la fel cum un toxicoman sau toxicoman nu „alege” dependența. Poate că trebuie să participați la câteva întâlniri AA sau NA pentru a vedea și auzi realitatea. Poate că trebuie să vizitați niște familii și persoane fizice. Acestea sunt cele mai vechi ale societății noastre. Și da, sunt de acord, când noua ACA devine pe deplin în vigoare, calitatea îngrijirii coboară în scurgere. Medicii și spitalele sunt entități care fac bani. Ei nu doresc ca pacientul care le va răni linia de jos.

• Răspuns

1 iulie 2011 la 7:23

Dacă există o discrepanță, lăsați părțile să o rezolve la timp. Dar prescripția pacientului trebuie acoperită și completată în timp ce aceasta se întâmplă. Anumite medicamente necesită un interval de timp în care nivelurile pot fi titrate pentru a evita un episod psihotic. Îmi pare rău să aud că a trebuit să experimentezi asta.

• Răspuns

1 iulie 2011 la 3:02

Banii reprezintă o problemă uriașă în furnizarea de plată a contribuabililor în numerar persoanelor care nu muncesc sau nu au propria lor asigurare, unii săraci, bolnavi sau pur și simplu nu funcționează... Atunci când trăiești din banii contribuabililor, ar trebui să fii reținut la anumite standarde, la fel ca și pacienții cu îngrijire privată. .Este numit având BUGETĂ... Abuzul se întâmplă în cabinetul medicului și nu îl poți preveni, doar păstrează-l la minimum. Nu fiți redicători și încalcați drepturile mele în timp ce încercați să preveniți abuzurile în domeniul medical.
Sunt de acord că există ceva despre dependenții de droguri. Ei au o acoperire mult prea mare decât persoanele cu alte dependențe. sau condiții... Iar persoanele cu alte diagnoze de sănătate mintală nu primesc. De ce? Cred că trebuie să fie un mandat federal... companiile de asigurări și facilitățile de stat ar putea fi obligate să ofere această îngrijire îndelungată și prelungită, care costă contribuabililor milioane de dolari. Poate este corect politic să ai toți acești bani direcționați către dependenți și bani luați din alte tratamente ...

• Răspuns

30 iunie 2011 la 16:27

Toți medicii știu că pot solicita renunțarea la cerințe sau restricții, atât timp cât o pot susține. Am lucrat cu companii de asigurări și chiar guvernul are aceste restricții. Faceți față, sunt acolo pentru a reduce costurile și pentru a preveni abuzul.

• Răspuns

30 iunie 2011 la 11:27

Doar așteptați până când vom primi acest nou asistență medicală guvernamentală. Vom fi atât de restricționate în beneficiile pentru tulburările mentale. Furnizorilor de sănătate mintală nu le va place să lucreze pentru guvern. Singurul motiv pentru care iau acum programe guvernamentale este faptul că au pacienți privați care acoperă costurile rambursărilor scăzute de la guvern. De fapt, acest lucru este valabil pentru toți medicii. Nu vă puteți permite să aveți grijă doar de oameni guvernamentali, cum ar fi medicamentele și oamenii cu medicaid. Deci, dacă credeți că tratamentul de sănătate mentală dorește acum, nu ați văzut nimic. Vor fi trei persoane care stau la poarta de aprobare ...

• Răspuns

30 iunie 2011 la 11:20

Tot ce trebuie să faceți este să mergeți la o unitate de stat și să folosiți banii plătitorului de taxe și puteți obține orice medicament pe care îl doriți indiferent de cost. Propria companie de asigurări face ca medicamentele pe care le scot aproape din bugetul oricui... 10,00 USD o pastilă!!! Dar asigurarea privată a subreprezentat nevoile de sănătate mintală ale oamenilor și le plătește medicilor atât de puțin încât... nimeni cu asigurare nu poate vedea un furnizor de sănătate mintală decât dacă plătești numerar pentru vizită. Nu este acoperit la fel de bine ca medical. Tulburările mintale majore se bazează medical în această zi și vârstă. Dacă mai mulți dintre copiii noștri ucigași ar fi putut vedea un terapeut de sănătate mintală atât de des cât au avut nevoie, poate Columbine nu s-ar fi întâmplat niciodată!

• Răspuns

30 iunie 2011 la 10:25

Fumuri sfinte! vechea zicală despre mersul în pantofii altcuiva este adevărată. Cu ceva timp în urmă, luam multe psihotrope, despre care mă îndoiesc că aș fi trăit fără acel moment. Compania mea de asigurări a încetat recent să ramburseze pentru unul dintre aceste medicamente. De asemenea, refuză să plătească pentru un medicament pentru astm.
Sper ca Bob și mama lui să fie în regulă și că insii. compania plătește medicamentele corespunzătoare.

• Răspuns

30 iunie 2011 la 9:26

Chiar dacă oamenii care luau aceste decizii erau medici, niciun medic nu ar merita sarea lor prescrie un medicament fără a vedea sau chiar atât de mult ca să discute cu pacientul sau să obțineți un complet istorie. Dacă un medic din comunitate ar face acest lucru și ar fi prins, nu ar fi supus unor acuzații de etică sau, în cazul în care ceva nu a decurs ca urmare a face acest lucru, o malpraxis? Aceste companii de asigurare par a fi de neatins, deoarece puterea lor constă în suma de dolari pe care o aduc, nu în viața pe care o economisesc.

• Răspuns

29 iunie 2011 la 18:14

Concernedmom preia o opinie generalizată și o aplică unui caz specific. Acesta este aproape întotdeauna un mod periculos de a răspunde. În general, statistic, există un argument bun potrivit căruia, în calitate de societate, ne-medicăm excesiv copiii. Și adulții noștri. Dar medicamentele psihiatrice controlează simptomele, care este atât binecuvântarea cât și blestemul lor. Pentru copii, care într-adevăr trebuie să aibă simptomele controlate pentru a-și îndeplini sarcinile în calitate de copii și în ordine pentru adulții din jurul lor pentru a-i ghida în copilărie, submedicația este mult mai periculoasă decât peste medicating. Și după doar câteva lecturi ale postărilor tale minunate și cinstite, cred că nu există niciun dubiu că exprimi opinii valide și valabile. Și face ceea ce trebuie pentru tine, fiul și familia.
De la 14 până la 24 de ani, fiul meu a supraviețuit doar din cauza cocktail-urilor de medici pysch. Acum, ca adult, abia începe să se gândească la cum să le reducă.
Când compania mea de asigurări aprobă narcotice pentru migrenele mele, dar nu și medicamentele non-narcotice, mă întreb dacă există vreun motiv pentru a economisi bani.
Ari

• Răspuns

29 iunie 2011 la 8:29 am

Lipsa uimitoare a insight-ului @concernedmom. Dar asta nu este important.
Lucram cu medicul meu la un plan de tratament și mi s-a spus de asigurare că este suficient de bun și că nu mă vor acoperi pentru cererea mea de invaliditate, în ciuda înregistrărilor medicale care îmi susțin acțiunile. Separat, au aprobat aproape 250 de dolari în pregătire fizică privată.
1 / Pentru sănătatea mintală am avut nevoie de tratament și nu mi-ar aproba dacă planul meu nu era în conformitate cu preferințele lor. Dar pot scoate 250 pentru ceva care nu are legătură directă cu boala mea? Nu-i asa?
2 / Nu mi-am putut permite tratamentul de care aveam nevoie pentru că nu mi-ar aproba cererea.
Probleme grave majore în societatea noastră când birocrația stăpânește bunul simț și corporațiile imperaonale stăpânesc mai mult sănătatea noastră decât specialiștii noștri din domeniul sănătății. Ce job imposibil au buni practicieni.l

• Răspuns

29 iunie 2011 la 4:23 am

Îmi pare rău că ai probleme cu compania de asigurări. Doctorii ar trebui să decidă de ce medicamente are nevoie fiecare persoană și să o acopere. Pot vedea dacă va fi curând o reumplere, dar nu cred că acesta este cazul tău. Sper că poate rezista până când noua dvs. asigurare va începe.
Michele

• Răspuns

28 iunie 2011 la 16:27

Îngrijorare - Sunt recunoscător că nu am rămas complet fără cuvinte de comentariul tău asinin, pentru că vreau să mă asigur că îți dai seama cât de asinină a fost comentariul tău. Nu voi dezamăgi comentariul dvs. pentru a evidenția fiecare eroare. Vă rog să vă gândiți, vă rog, înainte să vă exprimați gândurile cu privire la orice, în special modul în care ceilalți își cresc copiii. Și medicamente? Știți ce este astmul? Cunoașteți istoria lui Bob? Vă rugăm să practicați scrierea în jurnalul dvs. înainte de a comenta pe bloguri din nou. Vă rog.

• Răspuns

28 iunie 2011 la 15:19

Cum ia un copil atât de tânăr în fruntea dezvoltării sale patru medicamente diferite? Cum este legal? Sunetele mele s-au suprasolicitat. Medicamentele provoacă atât de multe probleme, sănătate și altfel. Ce psihiatru permite acest lucru? Este etic orice fel de felie. Cum ar putea să știi cine este Bob cu toți acei medicamente din el!? Dacă este nevoie pentru a-l ține la școală, poate doriți să luați în considerare scoaterea lui sau schimbarea școlilor. Compania de asigurări este corectă de data asta, aș spune. Prea mult este prea mult - nu mă interesează diagnosticul.

• Răspuns