Tulburări de limbaj: simptome și diagnostic

Copiii învață să vorbească pe o perioadă de câțiva ani ascultând și interacționând cu părinții și cu ceilalți din jurul lor. Totuși, unii copii nu progresează în timp etape naturale ale dezvoltării limbajuluiși pot lupta să se înțeleagă sau să înțeleagă ce spun alții. Unii dintre acești copii sunt doar „vorbitori târzii”, dar alții pot avea o tulburare de limbaj. Dacă copilul dvs. nu pare să vorbească sau să înțeleagă în același ritm ca și colegii săi, este posibil să aveți dreptate să vă preocupați și poate doriți să luați în considerare o evaluare a vorbirii și a limbajului.

Simptomele tulburărilor de limbaj

Există două tipuri de tulburări de limbaj, expresive sau receptive. Copiii cu tulburări expresive de limbaj au o perioadă dificilă în a-și exprima gândurile. Cei cu tulburări receptive de limbaj se pot lupta să înțeleagă ce spun ceilalți sau în urma unei conversații. Dacă tulburarea de limbaj a copilului dvs. este ușoară, simptomele sale pot fi dificil de detectat. El poate să pară doar puțin „spațios” sau chiar „timid”. Căutați următoarele simptome de bază care pot indica o tulburare de limbaj. Dacă observați aceste simptome, discutați cu

medicul pediatru sau personalul de la școala copilului dumneavoastră.

Cineva cu o tulburare expresivă a limbajului va:
- Au un vocabular limitat pentru vârsta lor
- Folosiți o mulțime de cuvinte de umplere, cum ar fi „um”, sau folosiți „stuff” și „lucruri” în loc de cuvinte specifice
- Confundați verbele verbale
- Repetați fraze atunci când spuneți o poveste sau răspundeți la o întrebare
- Spune frecvent propoziții care nu au sens
- Aveți probleme în a învăța cuvinte noi
- Simțiți ca cuvintele sunt în permanență lipite „în vârful limbii”
- Adesea par frustrați de incapacitatea lor de a comunica gândurile

Cineva cu o tulburare receptivă a limbajului ar putea:
- Se pare dezinteresat de conversații sau situații sociale
- Aveți dificultăți în a urmări indicațiile
- Adesea înțelegeți greșit ceea ce se cere și răspundeți necorespunzător
- Aveți dificultăți în a obține glume
- Pare timid sau retras

Dacă copilul dumneavoastră prezintă simptome din ambele liste, este posibil să aibă o tulburare de limbaj expresivă / receptivă. Vorbeste cu medicul copilului tau despre problemele tale.

Cronologia diagnosticării timpurii

Copiii progresează prin repere de dezvoltare la diferite vârste, motiv pentru care medicii oferă o gamă largă; de exemplu, în mod normal, bebelușii fac primul pas cândva între vârsta de 9 și 12 luni. A începe să vorbești este același; nu există o vârstă exactă când copiii vor spune primul cuvânt sau vor folosi prima propoziție. Unii sunt considerați „vorbitori cu întârziere”. Aceștia sunt copii cu vârste cuprinse între 18 și 30 de luni, care au o bună înțelegere limbajul și demonstrează abilități sociale, abilități de gândire și abilități motrice tipice vârstei lor, dar au un nivel limitat vocabular. Nu orice vorbitor târziu se dovedește a avea o tulburare a limbajului și unii copii par să prindă capăt după ce au alunecat dezvoltat în spatele semenilor lor. Cu toate acestea, majoritatea experților sunt de acord că dezvoltarea vorbirii și a limbajului ar trebui să urmeze o traiectorie de bază. Dacă copilul dumneavoastră prezintă următoarele semne precoce ale unei tulburări de limbaj, luați în considerare să vorbiți cu medicul dumneavoastră despre o evaluare.

Semnele precoce ale tulburării expresive a limbajului includ:
– 15 luni: Vocabular de mai puțin de trei cuvinte; copilul folosește în primul rând sunete vocale atunci când vocalizează
– 18 luni: Să nu spui „Mama”, „Dada” sau să identifici pe nume alte persoane cunoscute
– 24 luni: Vocabular de mai puțin de 25 de cuvinte; nu exclamă spontan atunci când este surprins sau încântat
– 30 de luni: Nefolosind propoziții simple cu două cuvinte (substantiv + verb); dificil de înțeles de cele mai multe ori
– 36 luni: Vocabular de mai puțin de 200 de cuvinte; a nu cere obiecte cunoscute cu numele corect; repetă cuvintele altora atunci când i se vorbește sau i se pune o întrebare
– Dincolo: Vorbește diferit de alți copii de aceeași vârstă; folosește în mod incorect cuvintele sau folosește în schimb cuvinte înrudite

Primele semne ale unei tulburări receptive a limbajului includ:
– 15 luni: Nu privește sau nu indică obiectele când sunt numite; nu răspunde la apelul numelui
– 18 luni: Nu se poate respecta indicații simple cu un pas, cum ar fi „Ridica mingea”.
– 24 luni: Nu indică părțile corpului atunci când sunt numite (cum ar fi atunci când părinții întreabă „Unde e nasul tău?”); dificultate de a participa la citirea
– 30 de luni: Nu răspunde la întrebări, fie cu răspunsuri vorbite, fie dând din cap / clătinând din cap
– 36 luni: Nu poți urma instrucțiunile în doi pași („Du-te în camera ta și ia-ți pălăria”); are dificultăți în participarea la activități de grup; uită sau confundă numele persoanelor cunoscute

În plus, există câteva semne de avertizare timpurie care pot apărea atât în ​​tulburări de limbaj expresive, cât și receptive:
- Spune unul sau două cuvinte în intervalul normal de vârstă, dar nu adaugă alte cuvinte și extinde vocabularul
- Gesturi sau puncte în locul vorbirii vechi de 18 luni
- Nu imită sunete sau cuvinte rostite de părinți
- Poate să înțeleagă limba acasă, dar are dificultăți de înțelegere în afara casei

Rețineți că unul sau două semne de avertizare nu înseamnă că copilul dvs. are tulburări de limbaj, dar poate indica faptul că ar trebui să discutați cu medicul dumneavoastră despre dezvoltarea copilului. Nu orice tulburare de limbaj este de dezvoltare. În cazuri rare, o tulburare de limbaj se poate dezvolta după un eveniment cerebral traumatic, cum ar fi un accident vascular cerebral, o leziune la cap sau o boală neurologică.

Obținerea unui diagnostic

Dacă ați observat unele dintre aceste semne de avertizare și credeți că copilul dvs. poate avea o tulburare de limbaj, următorul pas este să obțineți o evaluare profesională. Tulburările de limbaj pot fi frecvent diagnosticate greșit - sunt adesea identificate greșit ca ADHD, autism sau chiar doar „lenea” - așa că este important să lucrezi cu cineva care este familiarizat cu vorbirea și limbajul dezvoltare.

Aveți câteva opțiuni. Dacă copilul dumneavoastră nu a urmat încă școala, puteți obține o evaluare gratuită prin programul de intervenție timpurie (EI) al statului dumneavoastră. Dacă este identificată o tulburare de limbaj, personalul EI vă va ajuta să dezvoltați un plan individualizat de servicii pentru familie (IFSP), care să vă sprijine copilul până la vârsta de 3 ani. Un IFSP stabilește ce servicii ar trebui să primească copilul tău și ce părinți și specialiști așteaptă progresul. Părinții sunt o componentă cheie în dezvoltarea și executarea IFSP-urilor, deci educați-vă și pregătiți-vă să pledați în numele copilului vostru.

Dacă copilul dvs. a început deja școala în momentul în care observați întârzieri de limbă, puteți solicita sprijin din partea sistemului școlar public - chiar dacă copilul dvs. este înscris la școala privată. Puteți solicita în mod oficial ca școala să efectueze o evaluare cu un kinetoterapeut fără costuri pentru dvs. În cazul în care școala consideră că nu este nevoie de o evaluare sau că copilul dvs. se dezvoltă în limite normale, acestea pot refuza cererea dvs. Dacă se întâmplă acest lucru, veți primi o notificare scrisă conform căreia școala a respins cererea dvs. împreună cu informații despre opțiunile dvs. În acest moment, puteți solicita o audiere pentru a face apel la decizia școlii sau să lucrați cu un specialist în vorbire și limbă. Chiar dacă școala oferă o evaluare, aveți dreptul de a lucra cu un specialist privat dacă alegeți. Această opțiune este adesea mai scumpă, dar oferă avantaje, cum ar fi programarea mai flexibilă și atenția individualizată.

Majoritatea logopedilor testează tulburările de limbaj în moduri similare. Este important ca copilul dvs. să fie testat în limba cu care este cel mai confortabil - chiar dacă nu este limba pe care o vorbește la școală. Dificultatea cu un al doilea limbaj nu este neapărat un semn al unei tulburări de limbaj. Kinetoterapeuții ar trebui să interacționeze și să-ți observe copilul în diverse situații, precum și intervievează-te pentru a stabili dacă abilitățile tale de comunicare contribuie la limba unui copil întârzieri. De asemenea, pot încerca diferite metode de terapie, pentru a determina o strategie eficientă de tratament.

Dacă kinetoterapeutul constată că copilul tău are o tulburare de limbaj, ea va colabora cu tine pentru a stabili un plan de tratament, care, de obicei, include logopedie. Dacă tulburarea limbajului a afectat negativ creșterea socială și academică a copilului dvs. în mod dramatic, este posibil ca și psihoterapia să fie recomandată.

Începerea terapiei logopedice timpuriu este cea mai bună modalitate de a trata tulburările de limbaj, dar dacă credeți că copilul dvs. a întârziat să obțină ajutorul de care are nevoie, nu disperați. Nenumărate studii au arătat că 70% dintre pacienți răspund la logopedie, iar în timp ce rata succesului este mai mare pentru copiii mici, majoritatea copiilor mai mari și chiar adulții obțin rezultate bune atunci când lucrează cu un discurs priceput terapeut.

Actualizat la 3 noiembrie 2019