La copiii mici, sinuciderea este legată mai des de ADHD decât de depresie

20 septembrie 2016

Copiii sub 12 ani sunt adesea trecuți cu vederea în conversațiile despre sinucidere și prevenirea sinuciderii, dar realitate cruntă este că un număr mic de copii din SUA cu vârste cuprinse între 5 și 11 ani se omoară în fiecare an. Acum, un nou studiu adaugă o altă dimensiune în povestea celor mai tinere victime ale sinuciderii: mai multe dintre ele trăiau cu ADHD decât orice alt diagnostic de sănătate mintală - chiar depresie.

Studiul, publicat pe 19 septembrie în jurnal Pediatrie, s-au uitat la 87 de copii cu vârste cuprinse între 5 și 11 ani, care și-au luat propria viață între 2003 și 2012. Au fost comparați cu 606 adolescenți, cu vârste cuprinse între 12 și 17 ani, care s-au sinucis în aceeași perioadă. Datele au fost extrase din sistemul național de raportare a deceselor violente (NVDRS), o bază de date din SUA care colectează informații de la coroneri, ofițeri de poliție și certificate de deces pentru a urmări decesele violente; toți copiii au venit dintr-una din cele 17 state care participă la NVDRS și permit cercetătorilor externi să acceseze datele.

Aproximativ o treime dintre copii au avut un diagnostic documentat de sănătate mintală, au remarcat cercetătorii. În adolescență, copiii care s-au sinucis erau cel mai probabil să sufere de depresie - aproape două treimi din adolescenții care și-au luat viața au prezentat simptome depresive înainte de moartea lor. Dar la copiii cu vârsta sub 12 ani, depresia a apărut doar la o treime dintre copii. O majoritate covârșitoare - mai mult de 60 la sută - a avut ADHD (în primul rând de tip hiperactiv).

Statistici recente compilate de către Centre pentru controlul și prevenirea bolilor (CDC) a găsit o rată de suicid de 0,17 la 100.000 pentru copiii sub 12 ani, în timp ce adolescenții cu vârste cuprinse între 12 și 17 ani se sinucid cu o rată de 5,18 la 100.000. Cercetătorii au spus că strategiile de prevenire a sinuciderii pentru această grupă de vârstă (precum și pentru adulți) s-au concentrat istoric pe identificarea și tratarea depresiei. Dar pe baza rezultatelor acestui studiu, o strategie axată pe depresie ar putea fi ineficientă pentru copiii mai mici care sunt expuși riscului.

„Poate la copiii mici, trebuie să ne uităm la markeri comportamentali”, spuse Jeffrey Bridge, autorul principal al lucrării și un epidemiolog la Spitalul Național pentru Copii din Columbus, Ohio. Rezultatele ar putea sugera că sinuciderea în rândul copiilor mici este mai mult rezultatul impulsivității decât depresia pe termen lung, a spus el.

Nu orice expert în sinucidere a fost de acord. Dr. Nancy Rappaport, un psihiatru pentru copii care nu a fost implicat în studiu, s-a întrebat dacă poate fi cauza tulburării bipolare pediatrice nediagnosticate. Mulți copii cu acea afecțiune, care este marcată de schimbări volatile de dispoziție și depresie debilitantă, „sunt adesea nediagnosticați sub 12 ani”, a spus ea într-un interviu acordat New York Times. În multe cazuri, a adăugat ea, acești copii sunt diagnosticați greșit cu ADHD.

Indiferent, experții sunt de acord că este important să luăm în serios gânduri sau cuvinte suicidare - la orice vârstă - și spuneți că părinții nu ar trebui să le fie frică să le vorbească copiilor lor despre ceea ce gândesc și sentiment.

„Este în regulă să întrebi copilul tău:„ Simți că nu mai vrei să fii în preajmă? ” spuse Jill Harkavy-Friedman, vicepreședintele cercetării la American Foundation for Suicide Prevention. „Nu le-a pus ideea în cap, dar deschide ușa pentru o conversație.”

Studiul a identificat o altă tendință tulburătoare: o rată de sinucidere neobișnuit de mare în rândul copiilor afro-americani. Treizeci și șapte la sută dintre copiii care s-au omorât au fost negri, chiar dacă copiii negri reprezintă doar 15 la sută din populația tinerilor din S.U.A. Această descoperire se bazează pe 2015 studiu - realizat de unii dintre aceiași cercetători - care au descoperit că, în timp ce rata sinuciderilor în rândul tinerilor albi scade, în 1990 este aproape dublată pentru copiii negri. Diagnosticele ADHD sunt în creștere și pentru acest grup, determinând unii cercetători să se întrebe dacă ar putea exista o conexiune între creșterea diagnosticelor de ADHD și creșterea ratelor de sinucidere.

„Acest studiu nu ar trebui să creeze alarme pentru familiile afro-americane care au copii diagnosticați cu ADD că trebuie să-și facă griji că copilul lor se va ucide impulsiv”, Adăugă Rappaport. „De obicei este o imagine mult mai complicată.”

Actualizat la 6 aprilie 2017