Utilizarea focalizării cu copiii și tinerii cu tulburări de deficit de atenție este susținută de cercetarea clinică și practicile profesionale
Ghiduri profesionale recomandă utilizarea metodelor psihologice dovedite împreună cu sau fără medicamente în tratamentul tulburării deficitului de atenție:
Informațiile de prescriere furnizate de CIBA (producătorii de Ritalin) afirmă "Ritalin este indicat ca parte integrantă a unui program de tratament total, care include de obicei alte măsuri de remediere (psihologice, educativ, social) pentru un efect stabilizator la copiii cu sindrom comportamental caracterizat de următorul grup de simptome necorespunzătoare din punct de vedere al dezvoltării: distractibilitate moderată-severă, scurtă atenție, hiperactivitate, capacitate emoțională, și impulsivitate ”.
Aceeași literatură mai spune că „Tratamentul medicamentos nu este indicat pentru toți copiii cu acest sindrom... O plasament educațional adecvat este esențial, iar intervenția psihosocială este în general necesară. Atunci când măsurile de remediere sunt insuficiente, decizia de a prescrie medicamente stimulante va depinde de evaluarea medicului... "(1) - Referatul medicilor din 1998
Dr. William Barbaresi observă că „Tratamentul cuprinzător, inclusiv atât medicamente cât și intervenția non-medicală, ar trebui să fie coordonată de furnizorul de asistență primară. "(2) -Mayo Clinical Procedurile 1996
În mod similar, dr. Michael Taylor concluzionează: „Cel mai de succes management al copiilor cu tulburări de deficit de atenție implică o abordare coordonată a echipei, cu părinții, oficialii școlii, mental specialiști în sănătate și medic folosind o combinație de tehnici de gestionare a comportamentului la domiciliu și la școală, plasament educațional și terapie medicamentoasă. "(3) - Medic american de familie 1997
Cercetarea și practica clinică au arătat că programele de modificare a comportamentului sunt bine construite pentru a fi foarte utile în managementul ADD / ADHD:
continua povestea de mai jos
Programele de modificare a comportamentului care pun accentul pe consolidarea pozitivă a comportamentului adecvat au fost utile în reducerea comportamentului inadaptativ la domiciliu și la școală. Cercetările au arătat că modificarea comportamentului poate îmbunătăți controlul impulsurilor și comportamentul adaptativ la copiii de vârste diverse (4) -Perceptual Motor Skills 1995 și (5) -Anormal Psychology Child 1992.
S-a găsit că folosirea armăturii pozitive legate de rapoartele zilnice de la școală îmbunătățirea finalizării sarcinilor și reducerea comportamentului perturbator în clasă (6) - Modificarea comportamentului 1995.
S-a constatat că unii părinți preferă un comportament decât un tratament medical (7) -Intervenții strategice pentru copii hiperactivi 1985.
Familiile sunt adesea capabile să reușească cu eforturile lor de modificare a comportamentului doar prin utilizarea de materiale scrise (8) -Jurnal of pediatric Health Care 1993.
Învățarea copiilor cu tulburări cu deficit de atenție cum să se relaxeze poate fi eficientă în reducerea hiperactivității și a comportamentului perturbator, în timp ce crește durata de atenție și finalizarea sarcinilor:
Dresajul de relaxare efectuat de părinți în casă s-a dovedit a fi nu numai eficient în îmbunătățirea comportamentului și a altor simptome, dar de asemenea, se îmbunătățește peste tot relaxarea atunci când este măsurată cu echipamente de biofeedback (9, 10) - Jurnal of Behavior Therapy & Experimental Psychiatry 1985 & 1989.
O revizuire a unui număr de studii legate de antrenamentul de relaxare cu copii a încheiat „Rezultatele sugerează că relaxarea instruirea este cel puțin la fel de eficientă ca și alte abordări de tratament pentru o varietate de învățare, comportamentală și fiziologică tulburări.. ."
(11) -Jurnal de psihologie anormală a copilului 1985.
Terapia cognitivă comportamentală poate ajuta ADD-ul copiilor să îmbunătățească rezolvarea problemelor și să facă față abilităților:
Terapia cognitivă comportamentală (CBT) constă în învățarea copiilor să-și schimbe modelele de gândire de la cele care duc la comportamente inadaptive la cele care produc comportament adaptiv și pozitiv sentimente. Această tehnică poate fi folosită pentru a ajuta copiii să-și îmbunătățească stima de sine. Poate fi folosit și pentru a-i ajuta să îmbunătățească abilitățile de a face față, abilitățile de rezolvare a problemelor și abilitățile sociale.
Într-un studiu, CBT s-a dovedit a fi util în a ajuta băieții hiperactivi să dezvolte controlul mâniei. Rezultatele au indicat că „Metilfenidatul (Ritalin) a redus intensitatea comportamentului băieților hiperactivi, dar nu a crescut semnificativ nici măsuri globale, nici specifice de autocontrol. Tratamentul cognitiv-comportamental, comparativ cu antrenamentul de control, a avut mai mult succes în îmbunătățirea ambelor autocontrol general și utilizarea strategiilor specifice de coping. "(12) Journal of Anormal Child Psychology 1984. (Trebuie menționat că CBT nu s-a dovedit a avea succes în toate studiile. Problema poate fi legată de faptul că fiecare studiu folosește diferite strategii și măsuri de succes).
Exercițiile de reabilitare cognitivă (antrenamentul creierului) pot îmbunătăți atenția și concentrarea bine ca alte funcții intelectuale și de autocontrol:
Victimele de accidente vasculare cerebrale sau leziuni ale capului pot avea deficiențe semnificative în atenție și concentrare. Exercițiile de reabilitare cognitivă sunt adesea folosite pentru a ajuta aceste persoane să-și îmbunătățească capacitatea de concentrare și să acorde atenție. Această abordare a fost aplicată copiilor cu tulburări de deficit de atenție cu un anumit succes. Utilizarea repetată a exercițiilor simple (de antrenament atențional) îi poate ajuta pe copii să-și antreneze creierul să se concentreze și să acorde atenție pentru perioade mai lungi de timp. (13) - Modificarea comportamentului 1996
Focus este un program psihoeducativ multi-media care combină toate metodele de mai sus într-un pachet care poate fi implementat cu ușurință și eficient acasă de către părinți:
Manualul de instruire oferă un program de modificare a comportamentului folosind cardul de raport zilnic pentru a îmbunătăți performanțele la școală.
Un program de economie simbolică este oferit pentru a îmbunătăți comportamentul la domiciliu și pentru a încuraja o relație pozitivă părinte / copil.
Manualul oferă, de asemenea, o serie de exerciții de reabilitare cognitivă care sunt distractive și ușor de implementat pentru a îmbunătăți atenția și concentrarea, contribuind în același timp la reducerea hiperactivității și îmbunătățirea impulsului Control.
Manualul împreună cu casetele audio ajută nu numai să învețe cum să-și îmbunătățească capacitatea de relaxare, ci și cum să aplici această abilitate în activități acasă, școlară, sociale și sportive.
Un card biofeedback de temperatură este furnizat ca ajutor suplimentar pentru antrenamentele de relaxare.
continua povestea de mai jos
Benzile audio oferă terapie cognitivă comportamentală pentru a ajuta la îmbunătățirea motivației, autocontrolului și stimei de sine.
Programul este organizat într-un mod de a furniza materiale adecvate pentru două niveluri diferite de vârstă (6-11 și 10-14).
Programul oferă, de asemenea, materiale suplimentare pentru educația părinților legate de tulburarea deficitului de atenție, precum și un set de forme pentru înregistrarea progresului.
Vă rugăm să faceți clic aici pentru mai multe informații și cumpărarea programului Total Focus.
Referințe
(1) Referința cabinetului medicilor. 52. ed. Montavle (NJ): Societatea de producție a datelor de economie medicală, 1998
(2) Barbaresi, W Abordarea pentru îngrijirea primară a diagnosticării și gestionării tulburării de hiperactivitate cu deficit de atenție. Mayo Clin Proc 1996: 71; 463-471
(3) Taylor, M Evaluarea și gestionarea tulburării de hiperactivitate cu deficit de atenție. Medic de familie american 1997: 55 (3); 887-894
(4) Cociarella A, Wood R, KG cu un tratament comportamental scurt pentru tulburarea de hiperactivitate cu deficit de atenție. Percept Mot Skills 1995: 81 (1); 225-226
(5) Carlson CL, Pelham WE Jr, Milich R, Dixon J Efectele unice și combinate ale metilfenidatului și Terapia comportamentală asupra performanței în clasă a copiilor cu hiperactivitate cu deficit de atenție Tulburare. J Abnorm Child Psychol 1992: 20 (2); 213-232
(6) Kelly ML, McCain AP Promovarea performanței academice la copiii neatenți: Eficacitatea relativă a notelor de acasă cu școală și fără costuri de răspuns. Comportament Modif 1995: 19; 76-85
(7) Comparația Thurston, LP a efectelor antrenării părinților și a Ritalinei în tratarea hiperactivului Children In: Intervenții strategice pentru copii hiperactivi, Gittlemen M, ed New York: ME Sharpe, 1985 p. 178-185
(8) Long N, Rickert VI, Aschraft Biblioterapia EW ca adjuvant al medicamentelor stimulante în tratamentul tulburării de hiperactivitate cu deficit de atenție. J Asistență medicală pediatrică 1993: 7; 82-88
(9) Donney VK, Poppen R Predarea părinților de a efectua antrenamente de relaxare comportamentală cu copiii hiperactivi J Behav Ther Exp Psihiatrie 1989: 20 (4); 319-325
(10) Raymer R, Poppen R Pregătire de relaxare comportamentală cu copii hiperactivi J Behav Ther Exp Psychiatry 1985: 16 (4); 309-316
(11) Richter NC Eficacitatea antrenamentului de relaxare cu copiii J Abnorm Child Psychol 1984: 12 (2); 319-344
(12) Hinswaw SP, Henker B, Whalen CK Autocontrol la băieți hiperactivi în situații inducătoare de furie: Efectele antrenamentului cognitiv-comportamental și metilfenidat. J Abnorm Child Psychol 1984: (12); 55-77
(13) Rapport MD Metilfenidat și instruire atențională. Efecte comparative asupra comportamentului și efectelor neurocognitive asupra comportamentului și performanței neorognosciente la fete gemene cu tulburări de deficit-atenție / hiperactivitate Behav Modif 1996: 20 (4) 428-430
(14) Myers, R Focus: Un program psihoeducativ cuprinzător pentru copiii cu vârste cuprinse între 6 și 14 ani Atenție, concentrare, realizare academică, autocontrol și autoestimare Villa Park (CA): dezvoltarea copilului Institutul 1998
Următor →: Importanța artelor creative
