Psihoterapie, Religie și Efecte cerebrale ale traumelor

Oamenii profund implicați în orice fel de a privi lumea umană tind să ia acea viziune asupra lor oriunde merg. La fel se întâmplă atât cu cei dedicați unei tradiții religioase, cât și cu cei dedicați psihologiei și psihoterapiei bazate pe dovezi. Fiecare dintre noi va tinde la problemele umane grave din punctele noastre de vedere. Acest lucru poate deveni confuz. Un excelent exemplu în acest sens a apărut recent cu o întrebare postată pe Google+ pentru comentarii generale de HealthyPlace.com:

Iertarea este o componentă importantă a vindecării de traume?

Bănuiesc că persoanele angajate în ambele concepții ale lumii au reacționat la această întrebare în moduri destul de previzibile. Știu că am făcut-o. Reacția mea a fost imediată: „Important? Absolut nu. Util? Poate fi, dar nu în modul în care oamenii religioși tind să gândească. "În timp ce am discutat problema cu un gânditor și articulează individul, a apărut o imagine mai bogată, care merită adusă în acest loc și elaborată pentru mulți motive.

O definiție rapidă a vindecării

cicatrizare pare să însemne multe lucruri pentru mulți oameni, dar voi propune o definiție simplă, ușor de înțeles și de apărat. Pentru a face acest lucru, trebuie să analizăm mai întâi criteriile de diagnostic tulburare de stres posttraumatic (PTSD) dată în Manualul de diagnostic și statistic al bolilor mintale (DSM-5) (APA, 2013, p. 271). Criteriile de diagnostic, prin definiție, sunt pur și simplu calitățile pe care trebuie să le aibă o persoană care să justifice oferirea unui diagnostic. Nu sunt o descriere completă a unei tulburări. Totuși, nu îndepliniți criteriile și nu primiți diagnosticul, dacă sunteți evaluați.

Aceasta ne oferă, la început, o definiție la îndemână a vindecării: nu înseamnă neapărat o revenire completă la starea ta inițială. Înseamnă că nu mai sunteți calificat pentru un diagnostic. Deși aceasta nu este o definiție perfect satisfăcătoare pentru toată lumea, însă este suficient de bună în viața reală, în practica clinică. Criteriile de diagnostic, simptomele PTSD, sunt 8 la număr, ultimele câteva fiind criterii de constrângere specificate pentru a evita supra-diagnosticul. Cele critice sunt primele 5 și, în rezumat, necesită prezența:

A. Expunerea la un eveniment traumatizant.

B. Prezența simptomelor intruzive legate de eveniment.

C. Încercări de a evita declanșatorii pentru aceste simptome intruzive.

D. Modificări negative ale gândirii și stării de spirit, asociate cu evenimentul traumatizant.

E. Modificări (creșteri sau scăderi) semnificative ale reactivității fiziologice, după evenimentul traumatic.

Efectele cerebrale ale traumei

Aș putea discuta despre multe astfel de efecte - și DSM-5, dar, în adevăr, trebuie să ne concentrăm doar pe unul. Pot face acest punct suficient de ușor.

Iată ideea cea mare (și prea puțini oameni văd asta!): Evenimentul la care se face referire inițial în criteriile de diagnostic nu este nimic. Trebuie să fie „traumatizant”. De unde știm că a fost, dacă a fost? Prin prezența unuia sau mai multor simptome detaliate în „B” - amintiri declanșate, vise tulburătoare, reacții disociative, stres psihologic sau fiziologic sau reacții la expunerea la memento-uri eveniment.

Dacă aceste simptome intruzive nu sunt prezente, pur și simplu NU veți vedea simptomele în „C”, „D” sau „E.” Când suntem în tratament ne concentrăm la înlăturarea simptomelor (simptomelor) grupului B, ne lovim în centrul problemei, deoarece simptomele „B” provoacă toate celelalte. Eliminarea acestora singură va rezolva PTSD. Asta ne spune asta aceste simptome sunt esențiale efecte cerebrale ale traumatismelor care se află în centrul PTSD.

Psihologie și Religie - lumile la care se referă

Din păcate, această diferență esențială nu este adesea considerată și articulată într-o conversație obișnuită. De ce o fac? Pentru că previne sau rezolvă multe dispute chiar la început.

Să abordăm acest lucru din punct de vedere al bunului simț. Trebuie să luăm în considerare doi termeni extrem de relevanți în folosul comun în societatea noastră: „lumea naturală” și „lumea supranaturală”. Așa cum a recomandat autoritatea Companionul Oxford la filozofie (P. 607), lumea „naturii” este „lumea fizică a experienței” - lumea la care avem acces cu cele 5 simțuri ale noastre. Este contrastat cu „lumea supranaturală” (Gove, 1966, p. 1507), descris ca „... aparținând... universul fizic observabil și capabil să fie experimentat prin mijloace obișnuite.. . "(Gove, 1966, p. 2295).

Cu siguranță este evident că psihologia și aplicarea ei în setările clinice (de tratament și vindecare) este o bazat pe știință practică și cunoaștere corporală. Toate cunoștințele „aplicate” utilizează și întruchipează și un anumit grad de „cunoștințe meșteșugărești” - aceasta ar fi „arta” psihoterapiei. Dar la baza ei, este o știință.

Ce înseamnă exact asta? Ca mulți termeni obișnuiți, nu are un singur sens. De obicei ne referim la psihologie ca la o știință „comportamentală” sau „cognitivă” sau „naturală”. Să ne uităm doar la această ultimă caracterizare, deoarece îi cuprinde pe ceilalți doi. Ne spune că accentul este pus pe lume așa cum putem cunoaște cu cele 5 simțuri ale noastre. Cum realizăm că „cunoașterea” este subiectul „metodologiei științifice”. Dicționarul Oxford de filozofie (Blackburn, 1994, p. 242) ne sfătuiește că, în timpurile moderne, discuția despre acest subiect tinde să se axeze pe ceea ce fac oamenii din știință de fapt - este descriptivă și nu prescriptivă. Înainte de a absolvi liceul din Statele Unite, ni se spune cu toții care este acest lucru: oamenii de știință propun și testează ipoteze.

Psihologie și Religie - diferența esențială

Aceasta este ultima parte - testarea - ceea ce reprezintă o problemă pentru religie. Dacă religia este despre domeniul supranaturalului (la care nu avem acces cu simțurile noastre), atunci nu suntem în măsură să propunem și să testăm științific ipoteze religioase.

Și, într-adevăr, nu există știință religioasă, nu există reviste revizuite de la egal la egal cu științe, religioase cercetare - abordarea unor întrebări precum natura zeității, întrebarea existenței lui Dumnezeu sau zei etc. Religia este consfințită pentru totdeauna pe tărâmul ipotezei, pur și simplu prin subiectul său: lumea supranaturală.

Întrucât „iertarea” este o idee care izvorăște din tradiția religioasă, cum poate avea legătură orice lucru cu iertarea cu traumele psihologice, tratamentul și vindecarea din efectele sale? Voi ocupa acest aspect și problemele aferente în următoarea mea postare pe blog. După cum veți vedea, această întrebare este mai complexă și mai interesantă decât s-ar putea presupune. [continuă să Partea a II-a a acestei serii]

Referințe

Asociatia Americana de Psihiatrie si Grupul operativ DSM-5. (2013). Manual de diagnostic și statistic al tulburărilor mintale: DSM-5. Arlington, Va.: Asociația Americană de Psihiatrie.

Blackburn, S. (1994). Dicționarul Oxford de filozofie. Oxford; New York: Oxford University Press.

Gove, P. B. (Ed.). (1966). Cel de-al treilea nou dicționar internațional Webster (3 volume) (ediția a III-a, Vols. 1-3). Chicago: William Benton, Encyclopaedia Britannica.

Honderich, T. (1995). Compania de la Oxford la filozofie. Oxford; New York: Oxford University Press.

Conectați-vă și cu Tom Cloyd, la Google+, LinkedIn, Facebook, Stare de nervozitate, a lui Sleight of Mind blogul lui Trauma Psych blog, sau al lui site web profesional.

Credit imagine: Sean MacEntee /licență