Tulburări de personalitate Simptome, diagnostic

Simptomele tulburării de personalitate fac dificilă pentru cei care suferă de una dintre aceste tulburări să facă față provocărilor vieții de zi cu zi. Sigur, toată lumea are probleme să se înțeleagă cu ceilalți și să facă față situațiilor dificile la un moment dat în viață, dar este diferit pentru oameni tulburări de personalitate. (Citește despre oameni celebri cu tulburări de personalitate.)

Simptomele tulburării de personalitate implică modele de comportament care fac în mod constant dificil pentru persoanele care întrețin relații și se înțeleg cu ceilalți, indiferent de situație. Există patru simptome cheie ale unei tulburări de personalitate pe care o caută profesioniștii din domeniul sănătății mintale atunci când evaluează un client:

• Probleme de relație (interpersonală)
• Controlul slab al impulsului
• Răspunsuri emoționale inadecvate
• Gândire distorsionată

Aceste patru trăsături de tulburare de personalitate se combină în moduri diferite de a crea 10 tulburări de personalitate diferite enumerate în DSM-5

(APA, 2013). Fiecare tulburare are o listă de simptome observabile asociate cu acea afecțiune.

Recunoașterea simptomelor tulburării de personalitate

Puteți citi despre ele aici și puteți afla despre ele direct din DSM-5, dar recunoașterea efectivă a simptomelor tulburării de personalitate ar putea fi dificilă. Nu uitați, individul trebuie să prezinte semnele în mod constant, în timp, indiferent de situație.

Probleme interpersonale

De exemplu, o persoană care își schimbă constant prietenii apropiați și interesele romantice poate avea probleme interpersonale asociate cu tulburările de personalitate. Imaginează-ți o colegă de serviciu (o vom numi Susan) care îți spune despre un tip „grozav” pe care l-a cunoscut recent. Poate că au trecut doar de câteva date, dar ea vorbește deja despre o viitoare nuntă. Cu siguranță, unii oameni se întâlnesc, se îndrăgostesc foarte repede și au ocazional căsătorii. Dar prietena ta, Susan, apare chiar săptămâna viitoare spunând lucruri foarte negative despre bărbatul cu care a vorbit atât de mult cu doar câteva zile înainte. Observați acest lucru din nou și din nou în timp. Observați că niciodată nu are prieteni apropiați pe termen lung - să stea cu o persoană timp de câteva săptămâni și apoi să o aruncați și să treceți rapid la o altă „cea mai bună prietenă”.

Controlul slab al impulsului

Indiferent care dintre cele 10 afecțiuni are o persoană, va manifesta un control slab al impulsului. Aceste probleme cu controlul pot apărea sub formă de impulsuri supra- sau sub-controlate. Imaginați-vă pe cineva pe care îl cunoașteți (îl vom numi Tom), care este întotdeauna rigid și constrâns. Tom simte nevoia să ia în considerare cu atenție fiecare acțiune pe care o întreprinde. El se gândește profund dacă orice acțiune întreprinsă poate duce la ridicol sau jenă, determinându-l să lipsească din multe experiențe spontane, dar împlinite din viață. O persoană ca asta poate avea Tulburări de personalitate evitate.

Pe de altă parte, o altă persoană poate prezenta aproape o lipsă totală de control al impulsului - nereușind să gândească în viitor despre posibilele consecințe ale acțiunilor sale. El se poate implica în cheltuieli sexuale excesive, promiscue, comportamente agresive, abuz de droguri sau asumarea excesivă a riscurilor. Două exemple de tulburări de personalitate în care suferinzii nu au controlul impulsului sunt Tulburare de personalitate antisocială și Tulburare de personalitate de frontieră.

Răspunsuri emoționale inadecvate

Unul dintre cele mai ușor observabile simptome ale tulburărilor de personalitate implică răspunsuri emoționale necorespunzătoare, prezentate de suferinzi. Fiecare dintre cele zece tulburări are un tipar specific de răspuns emoțional asociat cu acesta. Pentru unele dintre tulburări, persoanele care suferă au o sensibilitate exagerată și experimentează emoții excepțional de intense, așa este cazul Tulburare de personalitate histrionică, Tulburare de personalitate de frontieră și altele. Persoanele cu alte tulburări de personalitate, cum ar fi Tulburarea de personalitate schizoidă, arată puțin sau fără răspuns emoțional la orice eveniment, indiferent de circumstanțe. Oamenii cu personalități sănătoase înțeleg, de obicei, când să exprime o anumită emoție, și la ce amploare să o exprime și când este cel mai bine să se abțină să arate emoție.

În filmul din 1987, Atractie fatala, actrița Glenn Close joacă o femeie cu un model de răspuns emoțional necorespunzător expus de persoane cu tulburare de personalitate Borderline.

Tipare de gândire distorsionate

Modelele de gândire distorsionate asociate cu tulburările de personalitate implică o percepție problematică a sinelui bolnavului în lume. Aceste interpretări denaturate implică:

• Gândire extremă sau totală - totul este alb-negru; fără gri
• Idealizarea, apoi devalorizarea altora sau a lor înșiși
• Gânduri suspecte și neîncrezătoare nejustificate
• Credințe ciudate care se află în afara celor din normele societății
• Gânduri care includ iluzii de mediu sau corporale

De exemplu, un prieten de-al tău poate „vedea” chipul cuiva morfănând chiar în fața ochilor sau poate „auzi” pe cineva care îi strigă numele, atunci când, de fapt, niciuna dintre aceste lucruri nu este reală. Prietenul tău poate înțelege cu ușurință că aceste distorsiuni perceptive nu sunt reale și că nu au avut loc cu adevărat. Acest tip de gândire este tipic Tulburare de personalitate schizotipală.

O altă persoană poate avea credințe ciudate, cum ar fi superstiții ciudate și concepții despre lume care nu sunt în conformitate cu normele culturale și de mediu ale individului. Nu considerați că fiecare persoană cu credințe religioase superstițioase sau ciudate are o tulburare de personalitate. De exemplu, să spunem că prietena ta „Lisa” este creștină crescută în Statele Unite. Ea crede că purtarea a 10 migdale albe în poșetă o va ajuta să ajungă în cer la moarte. Mulți americani cred în rai și în viața de apoi, dar credința că transportul de migdale are ceva de-a face cu a ajunge la cer este cu siguranță în afara normei.

Unul dintre simptomele frecvente ale tulburării de personalitate legate de gândirea distorsionată este un model de gândire alb-negru. Poate cunoașteți pe cineva care tinde în permanență către gândirea de toate sau nimic. Acest tip de gândire implică afirmații care folosesc „întotdeauna” sau „niciodată”. Exemple de acest lucru ar putea fi cineva care spune frecvent lucruri de genul: „Nu fac niciodată nimic corect” sau „Dacă ea nu mă adoră, ea trebuie să mă disprețuiască ", ba chiar" Nu ești genial, deci trebuie să fii intelectual provocat“. Aceste afirmații au o poziție totală sau nimic.

Un alt model de gândire distorsionat include un nivel ridicat de neîncredere și suspiciune. O persoană cu acest tip de gândire manifestă neîncredere față de ceilalți, suspectând întotdeauna că oamenii sunt necinstiți și nu îi pot răni într-un fel. Această persoană interpretează acțiunile nevinovate ale altora într-un mod negativ. De exemplu, ea poate crede că un cadou de ziua de naștere este într-adevăr un mod subțire deghizat de a o manipula.

Gândirea denaturată dă naștere la celelalte trei simptome de tulburare de personalitate discutate mai sus.

Diagnosticul tulburărilor de personalitate Simptome

Profesioniștii din domeniul sănătății mintale respectă liniile directoare DSM-5 pentru diagnosticarea simptomelor tulburării de personalitate. După ce verifică dacă leziunile cerebrale, boala sau o altă tulburare psihiatrică nu au provocat comportamentul, un profesionist în sănătate mintală va vedea dacă pacientul îndeplinește următoarele criterii:

1. Comportamente marcant disarmonice care implică probleme în controlul impulsurilor, referitoare la ceilalți, percepție și gândire și răspuns emoțional.
2. Schemele de comportament dizarmonios sunt omniprezente, pe termen lung, inflexibile și nu sunt rezultatul unei boli mintale episodice.
3. Tiparele de comportament anormale apar constant într-o gamă largă de situații personale, profesionale și sociale.
4. Comportamentele au început în copilărie sau adolescență și persistă până la vârsta adultă.
5. Individul suferă o suferință personală semnificativă din cauza tulburării, dar aceasta poate apărea doar mai târziu în cursul ei (adică atunci când persoana este în 40 sau 50 de ani).
6. Individul, de obicei, dar nu întotdeauna, întâmpină probleme considerabile cu succes profesional și social.

Pentru a determina care dintre cele zece tulburări de personalitate pe care le are o persoană, medicul sau psihologul va căuta cel puțin trei trăsături sau comportamente asociate cu tulburarea de personalitate specifică.

referințe la articol