Cum să distingi respingerea ADHD a disforiei sensibile de tulburarea bipolară

40% dintre indivizii cu tulburare bipolară au, de asemenea, ADHD. Simptomele afecțiunilor se suprapun, de obicei, clinicienii le pot distinge cu succes în funcție de experiența emoțiilor a pacienților. Pacienții cu ADHD - și, în mod specific, simptomul ADHD al disforiei sensibile la respingere - sunt declanșate de un eveniment distinct și apoi experimentează o stare de spirit intensă, dar trecătoare. Persoanele cu tulburare bipolară experimentează apariția întâmplătoare a unei stări de spirit care durează săptămâni sau luni.

Q: „Cum pot diferenția clinicienii disforie sensibilă la respingere - nivelurile și valorile emoționale asociate cu ADHD - și ascensiunile și coborâșurile similare ale tulburare bipolara?”

---

A: Tulburare bipolară și tulburare de hiperactivitate cu deficit de atenție (ADHD sau ADD) împărtășește 14 caracteristici în comun, astfel încât chiar și un clinician bine pregătit ar putea diagnostica greșit ADHD ca bipolară, invers sau să rateze faptul că ambele tulburări sunt prezente. Două studii, studiul

Programul STAR * D si Programul STEP-BD, ambele au constatat o suprapunere imensă între tulburări; dacă aveți tulburare bipolară, aveți și 40% șanse de a avea ADHD. Deci, întrebarea este: Ar putea fi vorba despre ADHD, tulburare bipolară sau ambele?

Spre deosebire de ADHD, bipolara este o tulburare de dispoziție clasică, care are o viață proprie separată de evenimentele din viața unei persoane, în afara voinței și controlului conștient al acesteia. Starea de spirit bipolară nu este declanșată neapărat de ceva; vin doar și rămân. De obicei, debutul este foarte gradual pe o perioadă de la câteva săptămâni la luni. Pentru a îndeplini definiția bipolară, starea de spirit trebuie să fie prezentă continuu timp de cel puțin două săptămâni, apoi compensarea sau rezoluția sa trebuie să fie treptată pe o perioadă de la săptămâni la luni.

Cu ADHD, vedeți un model foarte diferit; stările de spirit ale unui individ cu ADHD sunt declanșate în mod clar. Simptomul ADHD al disforie sensibilă la respingere, de exemplu, este declanșat de percepția că o persoană a fost respinsă, tachinată sau criticată. Este posibil ca un observator să nu poată evidenția declanșatorul, dar individul cu ADHD poate spune: „Când starea mea se schimbă, pot vedea întotdeauna un declanșator. Starea mea de spirit se potrivește cu percepția mea asupra declanșatorului. ”În termeni tehnici, stările de spirit ADHD sunt„ congruente ”.

Schimbările de spirit sunt instantanee și intense la persoanele cu ADHD, cu atât mai mult decât la o persoană neuro-tipică.

Starea de spirit ADHD rareori persistă mai mult de câteva ore. Este extrem de rar să dureze două săptămâni. De obicei, starea de spirit poate fi modificată de către persoana cu ADHD care găsește un nou interes sau o ocupație care îi captează interesul și îi distrage de la emoția intensă. Distingerea dintre aceste prezentări ale stării de spirit este modul în care separez tulburările de dispoziție de toate tipurile de ADHD.

[Autotest: Ați putea avea respingerea disforiei sensibile?]

Următoarele informații provin din webinarul lui William Dodson, M.D, intitulat „Toate simțirile: un ghid ADHD pentru disregularea emoțională și disforia sensibilă la respingere.” Acest webinar este disponibil pentru redare gratuită aici. William Dodson, M.D., este membru al Panoul de revizuire ADHD medical al ADDitude.

Actualizat la 15 iulie 2019