Ierburi pentru disfuncție sexuală indusă de antidepresive

Disfuncție sexuală indusă de antidepresive afectează 30% până la 70% din cele peste 12 milioane de americani tratați anual antidepresive. Întrucât 90% dintre pacienții cu disfuncție sexuală indusă de antidepresive întrerupe utilizarea medicamentelor prematur datorită efectelor adverse, disfuncția sexuală indusă de antidepresive este asociată cu creșterea rate de recidivă de tulburare depresivă majorăși morbiditatea și mortalitatea rezultate. Gravitatea acestui lucru nu trebuie respinsă de către clinicieni, a avertizat-o pe Christina M. Dording, MD, la o întâlnire cu privire la remedii naturiste pentru tulburări psihiatrice sponsorizate de Harvard Medical School și Massachusetts General Hospital.

Dr. Dording i-a încurajat pe medici să interogheze pacienții despre funcționarea sexuală și să exploreze soluții la problemă. Deși creșterea tratamentului antidepresiv existent este standardul actual de îngrijire, „Problema - este că există un pacient mare populație care este exclusă de la tratament, deoarece sildenafilul este contraindicat la pacienții cardiaci care sunt tratați cu nitrați, - Dr. Notarea notării. Acești pacienți pot beneficia de remedii pe bază de plante pentru probleme sexuale cauzate de antidepresive, a sugerat ea.

Alte populații care ar trebui să ia în considerare ierburile sunt acei pacienți pentru care Viagra a fost ineficient sau care au avut a întrerupt tratamentul cu Viagra din cauza efectelor adverse, cum ar fi dureri de cap, înroșire și modificări de culoare percepţie. În plus, există pacienți care sunt reticenți în a lua agenți farmaceutici suplimentari și sunt mai confortabili cu remedii naturale. "Ei simt că, cu terapia lor antidepresivă, iau deja suficiente medicamente", a spus Dr. Dording, un psihiatru la personalul de la Programul de Cercetare Clinică Depresiune al Spitalului General din Massachusetts în Boston.

Yohimbine și ginseng sunt primele alegeri ale medicului Dording pentru tratamentul pe bază de plante pentru disfuncția erectilă. "Având în vedere literatura disponibilă, acestea par a fi cele mai studiate și eficiente remedii", a spus ea, adăugând asta tratamentul este foarte individualizat și va depinde de motivele pacientului de a căuta alternative și de clinicul său istorie.

iohimbină

Yohimbine a fost aprobată de Food and Drug Administration pentru tratamentul disfuncției erectile. Studiile de yohimbine, un alcaloid derivat din scoarța copacului centreefrican Coryanthe johimbe, au demonstrat că este semnificativ superior celui placebo din tratamentul disfuncției erectile. Efectele adverse pot include agitație și anxietate, dureri de cap și transpirație.

Yohimbine poate fi o alegere excelentă pentru bărbații care caută o alternativă naturală la Viagra din motive de preferință personală sau lipsa de eficacitate a medicamentelor, a recomandat Dr. Dording. Cu toate acestea, este contraindicat la cei cu antecedente de afecțiuni cardiace, deoarece crește fluxul adrenergic. Și pentru că yohimbina a fost asociată cu atacuri de panică, aceasta trebuie evitată și la pacienții psihiatri cu antecedente de tulburări de panică.

Dating Dording a menționat că rezultatele privind utilizarea yohimbinei nu sunt clare. "Recomand o doză de 5 mg, de trei ori pe zi", a spus ea.

ginseng

S-a dovedit că ginsengul american (Panax qinquefolium) și ginsengul asiatic (Panax ginseng) îmbunătățesc libidoul și excitarea la șobolani și șoareci masculi. Rezultatele studiilor umane sunt de asemenea promițătoare, a menționat dr. Dording. Ea a citat un studiu dublu-orb, care a fost realizat de Hong et al bărbaților cu disfuncție erectilă. După opt săptămâni de tratament, grupul tratat cu ginseng a prezentat o îmbunătățire semnificativă în scoruri de funcție erectilă, dorință sexuală și satisfacție sexuală, în contrast cu placebo grup.

Unele dintre efectele adverse ale ginsengului includ hipertensiunea, nervozitatea, insomnia și durerile de cap. „Deși nu este o contraindicație absolută, există un risc teoretic în utilizarea ginsengului pentru pacienții cu anumite boli cardiace probleme, deci ar trebui să se consulte cu medicul de îngrijire primară înainte de a începe terapia cu ginseng ", a spus dr. Dording adăugat. Ea a recomandat o doză de 900 mg de ginseng, de trei ori pe zi.

Alte remedii naturale

Ierbele ginkgo biloba și rădăcina maca au fost, de asemenea, studiate pentru efectele lor asupra disfuncției erectile. Dovada este mai slabă pentru a sprijini utilizarea acestor agenți, a menționat dr. Dording. Cu toate acestea, a adăugat ea, maca pare să nu aibă niciun dezavantaj. „Oamenii din America Centrală și de Sud folosesc rădăcina maca în mod liber la gătit, o stropesc în cereale și o folosesc ca aromă pentru băuturi. Se pare că este sigur, deși acest lucru nu a fost încă dovedit clinic în studii ", a spus ea.

Investigații suplimentare necesare

Remediile din plante pot oferi alternative sigure și eficiente pentru cei care nu pot tolera, dar „avem nevoie de mai multe studii dublu-orb, controlate cu placebo”, a recunoscut dr. Dording. În plus, psihiatrii trebuie să fie proactivi în investigarea dacă pacienții aflați pe antidepresive se confruntă cu disfuncții sexuale. Dr. Dording a citat un sondaj de 500 de adulți americani care a arătat că 71% dintre participanți nu au inițiat discuții despre erectilă disfuncție cu medicul lor, deoarece au crezut că clinicienii vor respinge problemele sexuale, iar 76% au considerat că nu va fi tratament medical. „Trebuie să întrebi direct pacienții și să le spui că există tratamente disponibile”, a spus ea.

Astfel de discuții pot acoperi agenți convenționali, precum și pe bază de plante, a menționat dr. Dording. Cu toate acestea, nu recomandă adăugarea unui remediu pe bază de plante la tratamentul cu (Viagra) sildenafil, deoarece poate exista interacțiuni medicament / plantă. „Dacă nu primiți un răspuns de la sildenafil, puteți încerca altceva, iar dacă asta nu funcționează, atunci încercați altceva”, a sfătuit ea.