De unde știți dacă un tratament de sănătate mintală funcționează într-adevăr?

De unde știți dacă un tratament de sănătate mintală funcționează cu adevărat? Informații importante pe care trebuie să le aveți în vedere înainte de a lua un medicament sau o plantă psihiatrică pentru starea dumneavoastră de sănătate mintală.

Când vine vorba de sănătatea dvs. mintală... Este cumpărător Ferește-te

"Ia această plantă!"

"Încercați acest supliment!"

"Pilula noastră este cea mai bună!"

„Ascultați această bandă pe gândirea pozitivă și veți recupera din orice”.

Cand vine vorba de tratamente de sănătate mintală, există o mulțime de hype acolo. Deci, de unde știți ce tratamente funcționează cu adevărat?

Medicamente psihiatrice și dovezi științifice

La fel ca hainele și mașinile, dovada științifică variază ca calitate. Când citiți o afirmație conform căreia un tratament funcționează, este bine să încercați să aflați cât de bine sunt dovezile.

• Studii controlate aleatorizate (ECR): cele mai bune dovezi

Proba controlată randomizată este Rolls Royce din dovezi științifice. Într-un ECR, persoanele care se oferă voluntar pentru a testa tratamentul sunt plasate la întâmplare fie într-un grup de tratament (de exemplu, administrate antidepresive), fie în niciun grup de tratament (de exemplu, administrată o pastilă de zahăr). O revizuire sistematică este o metodă specială imparțială de a identifica toate studiile relevante ale unui tratament și de a combina rezultatele. Cele mai bune dovezi posibile provin dintr-o revizuire sistematică a tuturor ECR ale unui tratament. Toate FDA aprobate

medicamente pentru sănătate mintală trebuie să treacă prin teste randomizate controlate.

• Proces controlat, nu randomizat: următoarea cea mai bună dovadă

Uneori, oamenii de știință folosesc teste controlate în care voluntarii nu sunt plasați la întâmplare în grupuri. Să presupunem că oferim tuturor pacienților de la o clinică de depresie din Miami o formulă secretă de buster depresie. În același timp, oferim toți pacienții de la o clinică de depresie din pastilele de zahăr din Chicago. Constatăm că pacienții din Miami se recuperează mai rapid decât pacienții din Chicago. Am putea concluziona că formula buster depresie funcționează. Am putea avea dreptate. Cu toate acestea, nu putem fi siguri. Diferența dintre cele două grupuri ar putea reflecta o diferență în clinici, o diferență în tipul de persoane care participă la clinici sau ceva diferit despre cele două orașe. Studiul controlat non-randomizat este o dovadă bună, dar nu este la fel de bun ca RCT.

• Înainte și după studiul de grup

Un alt tip de dovezi implică măsurarea stării de sănătate înainte și după tratament. Dacă există o îmbunătățire, am putea concluziona că un tratament funcționează. Problema cu acest tip de studiu este că nu putem fi siguri că îmbunătățirea se datorează tratamentului. Oricum, voluntarii s-ar fi putut îmbunătăți. Acest tip de studiu nu este la fel de bun ca un studiu cu un grup de control.

• Putine sau deloc probe

Uneori, oamenii susțin că un tratament de sănătate mintală funcționează pe baza experienței personale sau profesionale. De exemplu, Mary Downtheroad le spune prietenilor că tragerea urechilor de trei ori în fiecare dimineață și-a schimbat viața. Acum viața este minunată și nu mai devine deprimată. Maria consideră că tragerea urechilor a ajutat-o, dar nu poate oferi nici o dovadă științifică care să-i susțină credința. Poate că în viitor procesele o vor dovedi corectă și poate nu vor fi. Această informație anecdotică este „skateboard-ul” dovezilor științifice - nu puteți spune dacă și când vă veți prăbuși.

Ce altceva este important?

• Studiile ar trebui să implice suficientă lume încât să putem fi siguri de concluzii

Cu cât este mai mare un studiu, cu atât este mai probabil să găsim un efect al tratamentului dacă există.

• Cele mai bune studii sunt „orbe”

Un studiu orb înseamnă că persoanele implicate în studiu nu știu cine primește tratamentul și cine nu. (Într-un studiu unic orb, pacienții nu știu dacă li sa administrat tratamentul activ sau placebo. Într-un studiu dublu orb, nici voluntarii, nici oamenii care îi tratează sau îi evaluează nu știu cine primește tratamentul propriu-zis). Avantajul unui studiu orb este că voluntarii și cercetătorii nu pot păstra conștient sau inconștient rezultatele studiului.

• Rezultatele trebuie testate pentru semnificația statistică

Uneori, diferențele apar întâmplător. Există metode statistice speciale pentru a decide dacă o diferență între două grupuri (de exemplu, una care primește un tratament și una care nu) este reală. Toate studiile bune ar trebui să raporteze dacă o constatare este semnificativă statistic.

• Descoperirile ar trebui să fie semnificative

Uneori, un tratament poate produce un efect real (statistic), dar efectul nu este foarte mare. Toate celelalte lucruri fiind egale, un tratament care face o diferență mare este mai bun decât un tratament care face o mică diferență.