ADĂUGA. / A.D.H.D. Medicament

February 07, 2020 10:40 | Miscelaneu

Iată un scurt rezumat al celor mai frecvente medicamente utilizate în Marea Britanie pentru tratamentul ADHD. Nu acceptăm niciuna dintre următoarele, dar recunoaștem necesitatea unei descrieri a acestor medicamente permiteți celor care au fost diagnosticați să facă alegeri în cunoștință de cauză în cadrul tratamentului pe care îl au sau copilul lor primește.Următoarea este o scurtă privire de ansamblu asupra celor mai frecvente medicamente utilizate în Marea Britanie pentru tratamentul ADHD. Nu acceptăm niciuna dintre următoarele, dar recunoaștem necesitatea unei descrieri a acestor medicamente permiteți celor care au fost diagnosticați să facă alegeri în cunoștință de cauză în cadrul tratamentului pe care îl au sau copilul lor primește.

Pentru mai multe informații și, de asemenea, pentru detalii despre alte medicamente disponibile în afara Regatului Unit, vă recomandăm Lista de medicamente pentru afectarea triadei de Margie Sweeney M.D. De asemenea, consultați secțiunea ADD / ADHD din cele mai populare Remedyfind site-ul web unde utilizatorii reali au evaluat multe dintre medicamentele și tratamentele disponibile.

Vă rugăm să rețineți că următoarele nu sunt destinate să înlocuiască sfaturile medicale profesionale. Este conceput doar ca un ghid, doar pentru informații. Orice medicament sau modificarea medicamentelor curente trebuie discutate pe deplin cu medicul dumneavoastră sau cu alt profesionist medical.

instagram viewer

metilfenidat

Acesta este numele generic pentru unul dintre cele mai frecvente medicamente pentru ADHD - există o serie de nume de marcă care sunt detaliate mai jos.

Precauții: hipertensiune arterială ușoară (contraindicată dacă este moderată sau severă) - tensiune arterială monitorizată; istoric de epilepsie (întrerupe dacă apar convulsii); ticuri și sindromul Tourette (utilizați cu precauție) - nu întrerupeți dacă apar ticuri; monitorizați creșterea la copii (vezi și mai jos); evitați retragerea bruscă; datele privind siguranța și eficacitatea utilizării pe termen lung nu sunt complete.

ATENȚII SPECIALE LA COPII: Monitorizați înălțimea și greutatea, deoarece întârzierea creșterii poate apărea în timpul terapiei prelungite (perioade fără medicamente poate permite captivarea creșterii, dar retragerea lentă pentru a evita inducerea depresiei sau reînnoirea hiperactivitate). La copiii psihotici se poate agrava tulburările de comportament și tulburarea gândirii.

Contra-indicații: boli cardiovasculare, inclusiv hipertensiune arterială moderată până la severă, hiperexcitabilitate sau stări agitate, hipertiroidism, istoric de abuz de droguri sau alcool, glaucom, sarcină și alăptare - CONDUCERE. Poate afecta performanța sarcinilor calificate (de exemplu, conducere); Efectele alcoolului imprevizibile.

DOZA SEARĂ. Dacă efectul se uzează seara (cu hiperactivitate de revenire), o doză la culcare poate fi adecvată (trebuie stabilită o doză de studiu înainte de culcare)

De-a lungul anilor mi s-au pus o serie de întrebări cu privire la modul în care funcționează formele cu metilfenidat cu acțiune rapidă și formele cu eliberare lentă și aproximativ ce este egal cu ceea ce.

Cu siguranță nu sunt calificat din punct de vedere medical, vă rugăm să vă amintiți că acestea sunt idei foarte dure pe care le-am învățat și cum văd lucrurile de-a lungul anilor !!

Ritalin - Metilfenidat

Aceasta este autorizată în Marea Britanie pentru tratamentul copiilor - cu toate acestea, Ritalin poate fi prescris pentru adulți, ca atare nu are licență pentru adulți, poate fi prescris numai prin judecată clinică individuală.

Ritalina este unul dintre medicamentele stimulante și este un derivat al amfetaminei - atunci când este utilizat corect, este sigur și eficient.

Ritalina reduce hiperactivitatea și impulsivitatea și crește durata de atenție.

Este un medicament cu absorbție rapidă și este de obicei absorbit în jumătate de oră, atingând eficiența maximă în 1-2 ore după 4 - 5 ore prin care a trecut prin sistem.

Nu există dovezi că Ritalin poate deveni dependent sau pacientul poate deveni dependent.

Efectele secundare pot include:

Insomnie, pierderea poftei de mâncare

Ambele revenind, de obicei, la normal într-un timp scurt, dar este esențială o monitorizare adecvată de către un medic calificat ADHD

Efectele secundare mai puțin frecvente pot include:-

Ticuri, iritabilitate, depresie, dureri de burtă, dureri de cap, greață, amețeli, gură uscată și constipație.

Acestea sunt observate în principal la doze mai mari și nu sunt întotdeauna atribuite Ritalinului. Prin urmare, acestea ar trebui discutate cu medicul.

Nu există dovezi care să sugereze că vacanțele gratuite Ritalin sunt necesare și, cu siguranță, ideea utilizării numai în ora școlară nu este necesară.

Ritalin eliberează dopamina din vasele de depozitare.




Equasim - metilfenidat

Aceasta este o nouă formă generică de metilfenidat, care tocmai a fost adusă în Marea Britanie de către UCB Pharma.

Acest medicament este disponibil nu numai sub formă de comprimate de 10 mg, ci și în tablete de 5 mg și 20 mg. Acest lucru va elimina necesitatea de a reduce la jumătate comprimate.

Efectele și efectele secundare sunt identici cu metilfenidatul de mai sus.

Forma Slow Release de Equasym, Equasym XL cunoscută sub numele de Metadate CD în SUA este disponibilă în afara licenței în Marea Britanie. Farmacistul ar trebui să ia legătura cu Celltech care le trimite prin fax un formular pe care apoi îl poate trimite prin fax cu detaliile și medicamentul este trimis în ziua următoare.

Equasym XL - Metilfenidat

Aceasta este o nouă formă generică de metilfenidat, care tocmai a fost adusă în Marea Britanie de către UCB Pharma.

Acest medicament este disponibil în capsule de 10 mg, 20 mg sau 30 mg.

Efectele și efectele secundare sunt identici cu metilfenidatul de mai sus.

Forma Slow Release de Equasym XL este cunoscută sub numele de Metadate CD în SUA.

Concerta

Concerta ™ este o formulare cu eliberare extinsă de comprimate de metilfenidat pentru tratamentul ADHD, care este proiectată să dureze pe parcursul zilei cu o singură doză. Metilfenidatul este cel mai frecvent prescris medicament pentru tratarea și gestionarea ADHD. A fost folosit în siguranță și cu succes în rândul copiilor și adulților de mai bine de 25 de ani.

Concerta ™ este acum licențiat și disponibil în Marea Britanie.

Concerta ™ este o parte integrantă a unui program de tratament total, care include de obicei modificarea comportamentului și medicația.

Cum funcționează Concerta ™? Concerta ™ este conceput pentru a fi luat doar o dată pe zi dimineața, înainte ca un copil să plece la școală. Învelișul medicamentos se dizolvă în decurs de o oră oferind o doză inițială de metilfenidat. Medicația este eliberată treptat într-un model lin, îmbunătățind atenția și comportamentul pe parcursul zilei. Sistemul avansat a fost conceput pentru a ajuta copilul să își concentreze atenția fără dozare în școală și după școală. Datorită eliberării controlate, Concerta ™ minimizează vârfurile și văile - nivelurile fluctuante ale medicamentului în sânge asociate cu alte medicamente atunci când sunt luate mai mult de o dată pe zi.

Concerta ™ este disponibil în comprimate de 18 mg și 36 mg. Trebuie luat dimineața, cu sau fără micul dejun. Tabletele Concerta ™ trebuie înghițite întregi cu ajutorul lichidului, cum ar fi apă, lapte sau suc. Concerta ™ nu trebuie mestecat, împărțit sau zdrobit.

Concerta ™ a fost dezvoltat de ALZA pentru Crescendo Pharmaceuticals. La 1 august 2000, Administrația SUA pentru Alimente și Medicamente a aprobat noua cerere de medicamente pentru Concerta ™ pentru tratamentul ADHD. Produsul va fi fabricat și comercializat de ALZA. McNeil Consumer Healthcare va co-promova Concerta ™ în Statele Unite pentru mai multe informații consultați concerta.net

Efecte secundare Într-un studiu clinic controlat la pacienții care au utilizat Concerta ™, cele mai frecvente reacții adverse raportate au fost durerile de cap (14%), infecția tractului respirator superior. (8%), dureri de stomac (7%), vărsături (4%), pierderea poftei de mâncare (4%), insomnie (4%), tuse crescută (4%), dureri în gât (4%), sinuzită (3%) și amețeli (2%).

Cine nu ar trebui să folosească Concerta ™? Concerta ™ nu trebuie luat de pacienții care: au anxietate, tensiune sau agitație semnificativă, deoarece Concerta ™ poate înrăutăți aceste afecțiuni; sunt alergici la metilfenidat sau la oricare dintre celelalte ingrediente din Concerta ™; au glaucom, o boală a ochilor; au ticuri sau sindromul Tourette, sau istoric familial al sindromului Tourette; iau un inhibitor de monoaminoxidază rețetă (MAOI). În mod obișnuit, Concerta ™ nu trebuie administrat la pacienții cu îngustare severă gastrointestinală preexistentă. Concerta ™ nu trebuie utilizat la copii sub șase ani, deoarece siguranța și eficacitatea la această grupă de vârstă nu au fost stabilite.

Concerta ™ trebuie administrat cu precauție pacienților cu antecedente de dependență de droguri sau alcoolism. Utilizarea abuzivă cronică poate duce la o toleranță marcată și dependență psihologică. (Vezi Avertisment în cutie)

Q. Pot zdrobi tableta cu acțiune rapidă dacă copilul meu nu o va înghiți?

A. Zdrobirea nu este o idee bună, deoarece Ritalin / Equasym este amar și înghițirea este mai rapidă sub formă de tabletă, decât pulbere sau bucăți. Încercați să dați un sfert care este mai ușor de înghițit, așezat mult pe spate pe limba lui, unde amărăciunea este mai puțin evidentă cu băutura lui preferată. Ar trebui doar să se spele. Când obișnuiți cu un sfert, încercați două sferturi (jumătate) și, eventual, o jumătate completă și, dacă este necesar, un întreg. De asemenea, îl complimentează când reușește să reușească. O înghițitură a băuturii înainte de a începe, de asemenea, ajută. Oricât de zdrobite și amestecate cu ceva ce le place ar putea fi bine, cu condiția ca gustul amar să nu apară!

Tabletele Slow Release, precum Concerta XL și Equasym XL nu ar trebui să fie zdrobite sau deschise în orice fel, deoarece acestea le vor face ineficiente.

A De la o întrebare postată pe forumul adders.org și răspuns de Dr Billy Levin din Africa de Sud




Strattera

Strattera, dezvoltat de Eli Lilly and Company (NYSE: LLY & UK), este primul tratament autorizat pentru ADHD care nu este un medicament stimulant.

Strattera, un inhibitor selectiv al recaptării norepinefrinei, are un mecanism farmacologic diferit de alte tratamente ADHD aprobate în prezent. Nu se știe cu exactitate cum atomoxetina reduce simptomele ADHD. Oamenii de știință cred că funcționează prin blocarea sau încetinirea reabsorbției norepinefrinei, o substanță chimică creieră considerată importantă în reglarea atenției, impulsivității și nivelurilor de activitate. Aceasta menține mai multă noradrenalină la locul de muncă în spațiile minuscule dintre neuronii din creier.

Efectele secundare pot include: Majoritatea oamenilor din studii clinice care au prezentat reacții adverse nu au fost deranjați suficient pentru a opri utilizarea atomoxetinei. Cele mai frecvente reacții adverse la copii și adolescenți au fost scăderea poftei de mâncare, greață, vărsături, oboseală și supărare a stomacului. La adulți, cele mai frecvente reacții adverse au fost probleme cu somnul, gura uscată, scăderea apetitului, supărarea stomacului, greață sau vărsături, amețeli, probleme la urinare și reacții adverse sexuale.

Ritalin S.R.

Ritalinul cu eliberare lentă este acum disponibil în Marea Britanie, singura problemă este că, pentru a obține acest lucru, înseamnă că trebuie să luați o rețetă farmacistului dvs. care trebuie să o trimiteți prin fax pentru BR Pharma la următorul număr (numai în Marea Britanie), 020 8207 5557 (tel: 020 8238 6770). BR Pharma livrează apoi farmacistului a doua zi. Acestea pot oferi acest serviciu doar pentru rețete pentru o aprovizionare de 3 luni (aproximativ 120 de comprimate). Avantajul SR este că ar putea elimina nevoia unei doze la jumătatea zilei la școală, permițând un flux eliberat lent de medicamente în sistem timp de aproximativ 6 ore, cu toate acestea, durează mai mult pentru a începe să înceapă în sistem cu.

Fiți conștienți că Ritalin SR poate să nu funcționeze pentru toți.

Dexedrină (sulfat de dextroamfetamină)

Dexedrina afectează neurotransmițătorul Norepinefrină în primul rând și secundar Dopamina, care este semnificativ diferită de Ritalin și poate produce rezultate foarte diferite pentru pacienți. Dexedrina este similară cu Ritalina, prin aceea că, ocazional, se pot observa același tip de reacții adverse. Dexedrina pare să rămână în sânge mai mult decât Ritalina, reducând frecvența dozei.

Dexedrina inhibă recaptarea dopaminei.

indicaţii: narcolepsie, adjuvant în managementul stărilor hiperkinetice refractare la copii (sub supraveghere de specialitate)

Precauții: hipertensiune arterială ușoară (contraindicată dacă este moderată sau severă) - tensiune arterială monitorizată; istoric de epilepsie (întrerupe dacă apar convulsii); ticuri și sindromul Tourette (utilizați cu precauție) - nu întrerupeți dacă apar ticuri; monitorizați creșterea la copii (vezi și mai jos); evitați retragerea bruscă; datele privind siguranța și eficacitatea utilizării pe termen lung nu sunt complete.

ATENȚII SPECIALE LA COPII. Monitorizați înălțimea și greutatea, deoarece întârzierea creșterii poate apărea în timpul terapiei prelungite (perioade fără medicamente poate permite captivarea creșterii, dar retragerea lentă pentru a evita inducerea depresiei sau reînnoirea hiperactivitate).

La copiii psihotici se poate agrava tulburările de comportament și tulburarea gândirii.

Contra-indicații: boli cardiovasculare incluzând hipertensiune arterială moderată până la severă, hiperexcitabilitate sau stări agitate, hipertiroidism, istoric de abuz de droguri sau alcool, glaucom, sarcină și alăptare.

CONDUCERE. Poate afecta performanța sarcinilor calificate (de exemplu, conducere); Efectele alcoolului imprevizibile.

Efecte secundare: insomnie, neliniște, iritabilitate și excitabilitate, nervozitate, teroare nocturne, euforie, tremor, amețeli, dureri de cap; convulsii; dependență și toleranță, uneori psihoză; anorexie, simptome gastro-intestinale, retard de creștere la copii; gură uscată, transpirație, tahicardie (și dureri anginoase), palpitații, creșterea tensiunii arteriale; tulburări vizuale; cardiomiopatie raportată cu utilizare cronică; stimulanții centrali au provocat mișcări coreoreatoide, ticuri și sindromul Tourette la indivizi predispuși (a se vedea, de asemenea, Precauții mai sus); supradozaj: stimulatoare AMFETAMINE - Acestea provoacă trezire, activitate excesivă, paranoia, halucinații și hipertensiune arterială urmate de epuizare, convulsii, hipertermie și comă. Etapele incipiente pot fi controlate de diazepam sau lorazepam; Trebuie să se solicite sfaturi de la un centru de informare a otrăvurilor cu privire la gestionarea hipertensiunii arteriale. Mai târziu, poate fi nevoie de sponging tepid, anticonvulsivante și respirație artificială.

Doza: Hiperkinezie, COPIL peste 6 ani 5-10 mg pe zi, a crescut, dacă este necesar, cu 5 mg la intervale de 1 săptămână până la maxime obișnuite. 20 mg pe zi (copiii mai mari au primit max. 40 mg pe zi); sub 6 ani nu este recomandat

Adderall

Un produs de amfetamină cu o singură entitate care combină sărurile sulfatate neutre de dextroamfetamină și amfetamină, cu izomerul dextro al sachetului de amfetamină și d, l-amfetamina aspartat.

Un studiu recent din SUA, care a fost publicat în Journal of the American Academy of Child and Adolescent Psychiatry în mai 2000, a spus: "Adderall (R) (săruri mixte ale unui produs de amfetamină cu o singură entitate) este semnificativ mai eficient la reducerea neatenției, comportament de opoziție și alte simptome ale tulburării de deficit de atenție / hiperactivitate (ADHD) decât metilfenidatul, un ADHD mai vechi tratament.

Studiul a 58 de copii cu ADHD a constatat, de asemenea, că beneficiile Adderall durează mai mult decât cele ale metilfenidatului (care se vinde sub numele de marcă Ritalin (R)). De fapt, 70 la sută dintre pacienții care au luat o singură doză dimineață de Adderall au găsit o îmbunătățire semnificativă în Simptomele ADHD, în timp ce doar 15 la sută dintre pacienții care iau metilfenidat s-au îmbunătățit semnificativ cu doar unul doza."

Efectele secundare pot include:

  • Cardiovascular: Palpitații, tahicardie, creșterea tensiunii arteriale. Au existat rapoarte izolate despre cardiomiopatie asociată cu utilizarea de amfetamină cronică.
  • Sistem nervos central: Episoade psihotice la doze recomandate (rare), supraestimulare, neliniște, amețeli, insomnie, euforie, dischinezie, disforie, tremor, dureri de cap, exacerbarea ticurilor motorii și fonice și a lui Tourette sindrom.
  • Gastrointestinal: Uscăciunea gurii, gust neplăcut, diaree, constipație, alte tulburări gastrointestinale. Anorexia și pierderea în greutate pot apărea ca efecte nedorite atunci când amfetaminele sunt utilizate pentru alte efecte decât efectul anorectic.
  • Alergic: Urticarie.
  • Endocrin: Impotenta, modificari ale libidoului.

Vedea Shire Farmaceutice pentru mai multe informatii.

Adderall acum este disponibil în afara licenței în Marea Britanie, deși numai în aceeași bază ca Ritalin SR, adică farmacistul dvs. trebuie să vă trimită faxul pe rețetă BR Pharma la următorul număr (numai în Marea Britanie), (Tel: 020 8238 6770). BR Pharma livrează apoi farmacistului a doua zi. De asemenea, doar pachete de 100 de comprimate sunt disponibile atât în ​​doze de 5, cât și de 10 mg. ADDerall XR este acum disponibil și în doze de 10, 20 și 30 mg. Această formulare oferă un tratament de toată ziua cu o doză de dimineață. Există o eliberare imediată de 50% a ingredientului activ, urmată de o altă eliberare de 50% la amiază.




Focalin

Clorhidrat de dexmetilfenidat

NOTĂ: Acest preparat poate conține una sau mai multe substanțe care sunt restricționate în anumiți concurenți sportivi ar trebui să se consulte cu autoritățile sportive corespunzătoare

Profilul medicamentelor

Dexmetilfenidatul clorhidrat este d-trio-enantiomerul clorhidratului de metilfenidat racemic. Este utilizat ca stimulent central în tratamentul tulburărilor de hiperactivitate la copii.

Pentru pacienții nou-metilfenidat, doza inițială de clorhidrat de dexmetilfenidat este de 2,5 mg de două ori pe zi. Fiecare doză trebuie administrată la cel puțin patru ore între ele. Doza poate fi ajustată în pași de 2,5 până la 5 mg săptămânal până la maximum 10 mg de două ori pe zi.

Pentru pacienții care utilizează în prezent metilfenidat, doza inițială de clorhidrat de dexmetilfenidat este jumătate din doza substanței racemice. Doza maximă recomandată este de 10 mg de două ori pe zi. Dexmetilfenidatul trebuie oprit dacă nu există îmbunătățiri ale simptomelor după ajustările corespunzătoare ale dozei peste o lună. De asemenea, trebuie să fie oprit din când în când la cei care răspund pentru a evalua starea pacientului.

Deoarece acest medicament este o preperare atât a clorhidratului de dexmetilfenidat cât și a clorhidratului de metilfenidat: -

Utilizări și administrare, efecte adverse, tratament și precauții, farmacocinetică și preparate, vă rugăm să consultați: - Martindale: referința completă a drogurilor și ar trebui să fie considerat ca fiind adecvat majorității medicamentelor de pe această pagină care au oricare dintre ingredientele de mai sus - Ed.

Focalin acum este disponibil în afara licenței în Marea Britanie, deși numai în aceeași bază ca Ritalin SR, adică farmacistul dvs. trebuie să vă trimită faxul pe rețetă BR Pharma la următorul număr (numai în Marea Britanie), (Tel: 020 8238 6770). BR Pharma livrează apoi farmacistului a doua zi.

Următoarele sunt uneori utilizate cu medicamente stimulante pentru a ajuta cu probleme de somn sau alte afecțiuni asociate, astfel încât informațiile noi aici nu este atât de extins, așa că vorbiți întotdeauna cu medicul pentru a afla mai multe informații despre acestea și întrebați cum vor fi aceste medicamente monitorizate:

Imipramine - Tofranil

Acesta este unul dintre antidepresivele triciclice.

Imipramina ajută la anxietate și depresie și este utilizată atunci când medicația stimulantă nu reușește să obțină un răspuns sau nu este cazul să i se administreze. Nu este la fel de eficient cu simptomele de bază ale ADHD.

Efecte secundare poate include:

gură uscată, constipație, erupții cutanate, tensiune arterială crescută, confuzie, convulsii, ritmuri cardiace anormale.

Doar primele două sunt de obicei văzute, cu toate acestea, acest medicament trebuie monitorizat cu atenție de către medic și trebuie să fie efectuate controale regulate ale tensiunii arteriale și ale pulsului. De asemenea, în cazul în care există o preocupare, pot fi înregistrate EEG.

Imipramina inhibă reabsorbția norepinefrinei.

Clonidină - Catapres - Dixirit

Clonidina este un medicament antihipertensiv și este adesea utilizat mai târziu în zi pentru a ajuta la combaterea insomniei care poate fi cauzată de medicația stimulantă. Clonidina poate ajuta simptomele prin: -

Scăderea impulsivității și hiperactivității, scăderea agresivității, îmbunătățirea somnului.

Clonidina este administrată de obicei împreună cu Ritalin sau Dexedrine,

Efecte secundare poate include: -

  • Sedare, gură uscată, greață, amețeli, erupții cutanate
  • Există o preocupare foarte ușoară a deceselor cardiace, iar Clonidina trebuie retrasă treptat.
  • Supradozajul este foarte periculos.
  • Clonidina blochează auto-receptorii norepinefrinei.

Clonidină / Catapres Patches sunt de asemenea disponibile, acestea par să dureze aproximativ 5 zile la copii, comparativ cu 7 zile la adulți. Plasturele poate fi tăiat pentru a ajusta doza. Poate dura până la 2 - 4 săptămâni pentru a vedea orice efect, iar efectul maxim poate dura câteva luni. Acesta poate fi, de asemenea, în formă de tabletă.

Clonidina trebuie întreruptă numai în condiții de încredere corespunzătoare pentru a se retrage treptat, pentru a evita orice simptom de sevraj.

Combinații de droguri

Dacă anumite medicamente ajută doar la unele dintre simptome, o combinație de medicamente poate fi încercată, dar numai în consultare cu medicul sau medicul dumneavoastră.

De exemplu, Antidepresivele triciclice pot ajuta la depresie, dar simptomele ADHD rămân, Ritalin sau Dexedrine pot fi utilizate împreună pentru a permite ameliorarea tuturor simptomelor. De asemenea, Clonidina poate fi utilizată pentru a combate comportamentul agresiv împreună cu Ritalin sau Dexedrine pentru celelalte simptome ale ADHD.



Următor →: Prezentare generală a tratamentului ADHD: Psihoterapie
~ înapoi la pagina de start adders.org
~ articole din biblioteca ADHD
~ toate articolele care adaugă / adhd