Vitamina B9 (acid folic)
Studiile sugerează că vitamina B9 poate fi asociată cu depresia mai mult decât orice alt nutrient și poate juca un rol în incidența ridicată a depresiei la vârstnici. Aflați mai multe despre utilizarea, dozarea, efectele secundare ale Vitaminei B9.
De asemenea cunoscut ca si:folat, acid folic, folacin
- Prezentare generală
- utilizări
- Surse dietetice
- Formulare disponibile
- Cum să o ia
- Măsuri de precauție
- Interacțiuni posibile
- Sprijinirea cercetării
Prezentare generală
Vitamina B9, numită și acid folic sau folat, este una dintre cele opt vitamine B solubile în apă. Toate vitaminele B ajută organismul să transforme carbohidrații în glucoză (zahăr), care este "ars" pentru a produce energie. Aceste vitamine B, denumite adesea vitamine din complexul B, sunt esențiale în descompunerea grăsimilor și proteinelor. Vitaminele complexului B joacă, de asemenea, un rol important în menținerea tonusului muscular de-a lungul mucoasei tractului digestiv și promovarea sănătății sistemului nervos, pielii, părului, ochilor, gurii și ficatului.
Acidul folic este crucial pentru funcționarea corectă a creierului și joacă un rol important în sănătatea mentală și emoțională. Ajută la producerea ADN-ului și a ARN-ului, materialul genetic al organismului și este deosebit de important în perioadele de creștere ridicată, precum copilărie, adolescență și sarcină. Acidul folic funcționează de asemenea strâns împreună cu vitamina B12 pentru a regla formarea de celule roșii din sânge și pentru a ajuta fierul să funcționeze corect în organism.
Vitamina B9 funcționează îndeaproape cu vitaminele B6 și B12, precum și cu nutrienții betaină și S-adenosilmetionină (SAMe) pentru a controla nivelurile de sânge ale aminoacidului homocisteina. Nivelurile ridicate ale acestei substanțe par a fi legate de anumite afecțiuni cronice, cum ar fi bolile de inimă și, posibil, depresiune și Boala Alzheimer. Unii cercetători au speculat chiar că există o legătură între nivelurile ridicate ale acestui aminoacid și cancerul de col uterin, dar rezultatele studiilor în acest sens au fost neconcludente.
Deficitul de acid folic este cel mai frecvent deficit de vitamine B. Alimentele animale, cu excepția ficatului, sunt surse sărace de acid folic. Sursele vegetale bogate în acid folic nu sunt deseori obținute în cantități adecvate în dietă. Alcoolismul, sindromul de colon iritabil și boala celiacă contribuie la deficiența acestui important nutrient. Deficitul de acid folic poate provoca creștere slabă, inflamație a limbii, gingivită, pierderea poftei de mâncare, respirație, diaree, iritabilitate, uitare și slăbiciune mintală.
Sarcina poate pune o femeie în pericol de deficiență de acid folic, deoarece fătul epuizează cu ușurință rezervele de nutrienți ale unei mame.
Deficitul de acid folic în timpul sarcinii crește riscul de defecte ale tubului neural, inclusiv palatul fend, spina bifida și leziuni ale creierului. Defectele tubului neuronal sunt defecte de naștere cauzate de dezvoltarea anormală a tubului neural, structură care dă naștere în cele din urmă sistemului nervos central (creierul și măduva spinării). În 1996, Administrația SUA pentru Alimente și Medicamente (FDA) a autorizat adăugarea de acid folic la multe alimente din cereale (cum ar fi pâinea și cerealele). Din acest moment, prevalența defectelor tubului neural în Statele Unite a scăzut.
Utilizarea vitaminei B9
Defecte de naștere: După cum am menționat, femeile însărcinate care au deficiență de acid folic au mai multe șanse să aibă copii cu defecte la naștere. Multe defecte ale tubului neural (cum ar fi spina bifida) sunt considerate prevenibile dacă femeile în vârstă fertilă își completează dietele cu acid folic. Acesta este motivul pentru care femeile care intenționează să rămână însărcinate ar trebui să ia un multivitamin cu mult folat și de ce toate femeile gravide care primesc îngrijire prenatală sunt puse pe o vitamină prenatală.
Studiile au descoperit că femeile care iau suplimente cu acid folic înainte de concepție și în primul trimestru pot reduce riscul de a avea copii cu defecte ale tubului neural cu 72% până la 100%. Un studiu recent a descoperit că prevalența defectelor tubului neural în Statele Unite a scăzut cu 19%, deoarece FDA a autorizat fortificarea boabelor cu acid folic. Chiar dacă această legătură pare puternică, nu se știe dacă acid folic sau alți factori decât această vitamină care au contribuit la acest declin substanțial.
Studii recente efectuate în epruvete pun în discuție dacă există o legătură între homocisteina crescută (și, prin urmare, deficiența de folat) la mamă și sindromul Down la copil. Informațiile preliminare ridică, de asemenea, întrebări cu privire la posibilitatea suplimentelor de folat în timpul sarcinii care împiedică dezvoltarea leucemiei copilăriei. Sunt necesare mai multe cercetări în ambele domenii înainte de a putea trage concluzii.
Avort: Clinic, mulți medici naturopatici și alți medici recomandă utilizarea complexului de vitamina B cu 50 mg pe zi acid folic suplimentar de 800 până la 1000 mcg pe zi pentru a încerca să prevină avortul (cunoscut și sub numele de spontan intrerupere de sarcina). Aceste practici pentru prevenirea avortului spontan sunt susținute de unele studii care sugerează o legătură între metabolizarea homocisteinei afectate și avorturile recurente. Această concluzie nu este lipsită de dezbateri, însă, unii experți susțin că este dificil de determinat de la cei mai mulți studiază până în prezent dacă este vorba de un folat scăzut sau de alți factori care contribuie la o incidență crescută a spontanei intrerupere de sarcina. Este important să știți că există multe, multe motive pentru un avort spontan. De fapt, cel mai frecvent, nu există nicio explicație despre motivul pentru care o femeie s-a purtat greșit.
Boala de inima: Folatul poate ajuta la protejarea inimii prin mai multe metode. În primul rând, există studii care sugerează că folatul poate ajuta la reducerea factorilor de risc pentru boli de inimă și daunele pe care le provoacă, inclusiv colesterolul și homocisteina (ambele pot deteriora sângele nave). În al doilea rând, prin diminuarea acestei daune, studiile sugerează că nu numai folatul poate ajuta la prevenirea acumulării de ateroscleroză (placă), dar poate ajuta și sângele vasele funcționează mai bine, îmbunătățesc fluxul de sânge către inimă, previn evenimentele cardiace, cum ar fi durerea toracică (numită angină) și atacul de cord și reduc riscul de moarte.
Colectiv, multe studii indică faptul că pacienții cu niveluri ridicate ale homocisteinei aminoacizilor sunt de aproximativ 1,7 ori mai mari să dezvolte artera coronară boala (arterele coronare furnizează sânge inimii, blocajul poate duce la un atac de cord) și de 2,5 ori este mai probabil să sufere de un accident vascular cerebral decât cele cu normal niveluri. Nivelurile de homocisteină pot fi reduse prin administrarea de folat (recomandarea generală este de cel puțin 400 de micrograme [mcg] pe zi, dar unele studii sugerează că această cantitate zilnică trebuie să fie de cel puțin 650 până la 800 mcg.) Folatul are nevoie de vitamine B6 și B12 și betaină pentru a funcționa corect și pentru a metaboliza complet homocisteină.
American Heart Association recomandă ca, pentru majoritatea oamenilor, să se obțină din dietă o cantitate adecvată de folat și aceste alte vitamine B, decât să ia suplimente suplimentare. Cu toate acestea, în anumite circumstanțe, pot fi necesare suplimente. Astfel de circumstanțe includ niveluri ridicate de homocisteină la cineva care are deja boli de inimă sau care are un istoric familial puternic de boli de inimă care s-a dezvoltat la o vârstă fragedă.
Boala Alzheimer: Acidul folic și vitamina B12 sunt esențiale pentru sănătatea sistemului nervos și pentru un proces care elimină homocisteina din sânge. După cum s-a menționat anterior, homocisteina poate contribui la dezvoltarea anumitor boli, cum ar fi bolile de inimă, depresia și boala Alzheimer. La oameni s-au găsit niveluri ridicate de homocisteină și scăderea nivelului de acid folic și vitamina B12 cu boala Alzheimer, dar beneficiile suplimentării pentru acest tip sau pentru alte tipuri de demență nu sunt încă cunoscut.
Osteoporoza: Menținerea oaselor sănătoase de-a lungul vieții depinde de obținerea unor cantități suficiente de vitamine specifice și minerale, inclusiv fosfor, magneziu, bor, mangan, cupru, zinc, acid folic și vitamine C, K, B12 și B6.
În plus, unii experți consideră că nivelurile ridicate de homocisteină pot contribui la dezvoltarea osteoporozei. Dacă acesta este cazul, atunci se poate dovedi un rol pentru vitaminele dietetice sau suplimentare B9, B6 și B12.
Vitamina B9 și depresie: Studiile sugerează că vitamina B9 (folat) poate fi asociată cu depresia mai mult decât orice alt nutrient și poate juca un rol în incidența ridicată a depresiei la vârstnici. Între 15% și 38% dintre persoanele cu depresie au un nivel scăzut de folat în corpul lor, iar cei cu niveluri foarte scăzute tind să fie cei mai deprimați. Mulți furnizori de servicii medicale recomandă un multivitamin complex B care conține folat, precum și vitamine B6 și B12 pentru a îmbunătăți simptomele. Dacă multivitamina cu aceste vitamine B nu este suficientă pentru a reduce nivelul ridicat de homocisteină, medicul poate recomanda apoi cantități mai mari de folat împreună cu vitaminele B6 și B12. Din nou, acești trei nutrienți lucrează îndeaproape pentru a reduce nivelul ridicat de homocisteină, care poate fi legată de dezvoltarea depresiei.
Cancer: Acidul folic pare să protejeze împotriva dezvoltării unor forme de cancer, în special a cancerului colon, precum și sân, esofag și stomac, deși informațiile referitoare la cancerul de stomac sunt mai multe amestecat. Nu este clar exact cum folatul ar putea ajuta la prevenirea cancerului. Unii cercetători speculează că acidul folic menține ADN-ul (materialul genetic din celule) sănătos și previne mutațiile care pot duce la cancer.
Studiile pe populație au descoperit că cancerul colorectal este mai puțin frecvent în rândul persoanelor cu un aport dietetic foarte mare de acid folic. Reversul pare să fie adevărat și: aportul scăzut de acid folic crește riscul de tumori colorectale. Pentru a avea un efect semnificativ asupra reducerii riscului de cancer colorectal, se pare că cel puțin 400 mcg de acid folic pe zi pe parcursul a cel puțin 15 ani. În mod similar, mulți clinicieni recomandă suplimentarea acidului folic persoanelor cu risc ridicat de cancer de colon (de exemplu, persoanelor cu istoric familial puternic de cancer de colon).
În mod similar, un studiu bazat pe populație a descoperit, de asemenea, că cancerele stomacului și esofagului sunt mai puțin frecvente în rândul persoanelor cu un aport mare de acid folic. Cercetătorii au intervievat 1095 de pacienți cu cancer de esofag sau stomac, precum și 687 de persoane care nu aveau cancer în trei centre de sănătate din Statele Unite. Ei au descoperit că pacienții care au consumat cantități mari de fibre, beta-caroten, acid folic și vitamina C (toate se găsesc în primul rând pe bază de plante alimentele) au fost semnificativ mai puțin susceptibile de a dezvolta cancer de esofag sau stomac decât cei care au consumat cantități mici din acestea nutrienți. Un alt studiu important, de bună dimensiune, însă, nu a găsit nicio legătură între aportul de acid folic și cancerul de stomac. Posibilitatea unei anumite protecții împotriva folatului împotriva cancerului de stomac necesită în special clarificări și, prin urmare, sunt necesare mai multe cercetări.
Aportul alimentar scăzut de folat poate crește riscul apariției cancerului de sân, în special la femeile care beau alcool. Utilizarea regulată a alcoolului (mai mult de 1 ½ până la 2 pahare pe zi) este asociată cu un risc crescut de cancer la sân. Un studiu extrem de mare, care a implicat peste 50.000 de femei care au fost urmate de-a lungul timpului, sugerează că un aport adecvat de folat poate reduce riscul de cancer de sân asociat cu alcoolul.
Displazie cervicală: Deficitul de folat pare să fie legat de displazia cervicală (modificări ale colului uterin [prima parte a uterului] care sunt precanceroase sau canceroase și, în general, detectate de frotiul papului). Cu toate acestea, studiile care evaluează utilizarea suplimentării de folat pentru a scădea riscul de a dezvolta astfel de modificări ale uterului nu au fost totuși promițătoare. Deocamdată, experții recomandă să obțină cantități adecvate de folat în dietă pentru toate femeile (vezi Cum se ia), ceea ce poate să fie deosebit de important pentru cei cu factori de risc pentru displazie de col uterin, cum ar fi un frotiu de pap anormal sau genital negi.
Boala inflamatorie a intestinului (IBD): Persoanele cu colită ulceroasă și boala Crohn (ambele boli inflamatorii intestinale) au adesea un nivel scăzut de acid folic în celulele sanguine. Acest lucru se poate datora, cel puțin parțial, consumului de sulfasalazină și / sau metotrexat, două medicamente care pot diminua nivelurile de folat. Alți cercetători speculează că deficiențele de folat la pacienții cu boala Crohn se pot datora scăderii aportului de folat în dietă și absorbției slabe a acestui nutrient în tractul digestiv.
Unii experți sugerează că deficiențele de acid folic pot contribui la riscul de cancer de colon la cei cu IBD. Deși studiile preliminare sugerează că acidul folic suplimentele pot ajuta la reducerea creșterii tumorii la persoanele cu aceste afecțiuni, sunt necesare cercetări suplimentare pentru a determina rolul precis al suplimentării acidului folic la oameni cu IBD-uri.
Burns: Este deosebit de important pentru persoanele care au suferit arsuri grave pentru a obține cantități adecvate de nutrienți în dieta lor zilnică. Când pielea este arsă, se poate pierde un procent substanțial de micronutrienți. Acest lucru crește riscul de infecție, încetinește procesul de vindecare, prelungește șederea în spital și chiar crește riscul de deces. Deși nu se știe care sunt micronutrienții cei mai avantajoși pentru persoanele cu arsuri, multe studii sugerează că o multivitamină incluzând vitaminele din complexul B poate ajuta în procesul de recuperare.
Infertilitate masculină: Într-un studiu efectuat pe 48 de bărbați, cercetătorii au descoperit că bărbații cu un număr scăzut de spermatozoizi au avut și un nivel scăzut de acid folic în materialul seminal. Nu este clar dacă suplimentarea cu acid folic ar îmbunătăți numărul spermatozoizilor.
Surse dietetice Vitamina B9
Surse bogate de acid folic includ spanac, verdeață cu frunze închise, sparanghel, napi, sfeclă și muștar, verzi de Bruxelles, fasole de tei, soia, ficat de vită, drojdia de bere, legume rădăcinoase, cereale integrale, germeni de grâu, grâu bulgur, fasole de rinichi, fasole albă, fasole de lime, stridii de fasole mung, somon, suc de portocale, avocado, și lapte. În martie 1996, FDA a autorizat adăugarea de acid folic la toate produsele de cereale îmbogățite și i-a făcut pe producători să respecte această regulă până în ianuarie 1998.
Vitamina B9 Formulare disponibile
Vitamina B9 poate fi găsită în multivitamine (inclusiv picături masticabile și lichide ale copiilor), vitamine din complexul B sau se vând individual. Este o idee bună să luați folatul ca parte sau împreună cu un multivitamin, deoarece alte vitamine B sunt necesare pentru activarea folatului. Este disponibil într-o varietate de forme, inclusiv tablete, geluri moi și pastile. Vitamina B9 se vinde și sub denumirile de folat, acid folic și acid folinic. În timp ce acidul folic este considerat cea mai stabilă formă de vitamina B9, acidul folinic este cea mai eficientă formă pentru creșterea depozitelor de nutrienți din corp.
Cum să luați vitamina B9
Majoritatea persoanelor (cu excepția femeilor însărcinate) obțin acid folic adecvat din dieta lor. În anumite circumstanțe, cu toate acestea, un profesionist din domeniul sănătății poate recomanda o doză terapeutică de până la 2.000 mcg pe zi pentru un adult.
Este important să vă consultați cu un furnizor de servicii medicale în cunoștință de cauză înainte de a lua suplimente și înainte de a da suplimente cu acid folic unui copil.
Recomandările zilnice pentru acid folic dietetic sunt enumerate mai jos:
de pediatrie
Sugari sub 6 luni: 65 mcg (aport adecvat) sugari 7-12 luni: 80 mcg (aport adecvat) Copii de la 1 la 3 ani: 150 mcg (RDA) Copii între 4 și 8 ani: 200 mcg (RDA) Copii între 9 și 13 ani: 300 mcg (RDA) Adolescenți 14-18 ani: 400 mcg (RDA) Adult
19 ani și mai mari: 400 mcg (RDA) Femeile însărcinate: 600 mcg (RDA) Femeile care alăptează: 500 mcg (RDA) Cantitățile recomandate pentru bolile de inimă variază între 400 și 1.200 mcg.
Măsuri de precauție
Din cauza potențialului de reacții adverse și interacțiuni cu medicamente, suplimentele alimentare trebuie luate numai sub supravegherea unui furnizor de servicii medicale cu cunoștință.
Efectele secundare ale acidului folic sunt rare. Dozele foarte mari (peste 15.000 mcg) pot cauza probleme de stomac, probleme de somn, reacții ale pielii și convulsii.
Suplimentarea cu acid folic trebuie să includă întotdeauna suplimente cu vitamina B12 (400 până la 1000 mcg zilnic), deoarece acidul folic poate masca o deficiență de vitamina B12 de bază, care poate provoca leziuni permanente ale sistemului nervos sistem. De fapt, luarea oricăreia dintre vitaminele complexului B pentru o perioadă lungă de timp poate duce la dezechilibrul altor vitamine B importante. Din acest motiv, este în general important să luați o vitamină din complexul B cu orice vitamină B unică.
Interacțiuni posibile
Dacă în prezent sunteți tratat cu oricare dintre următoarele medicamente, nu trebuie să utilizați suplimente de acid folic fără să discutați mai întâi cu furnizorul de servicii medicale.
Antibiotice, Tetraciclină: Acidul folic nu trebuie luat în același timp cu antibioticul tetraciclină, deoarece interferează cu absorbția și eficacitatea acestui medicament. Acidul folic fie singur, fie în combinație cu alte vitamine B trebuie să fie luat în diferite momente de la tetraciclină. (Toate suplimentele din complexul de vitamina B acționează în acest mod și, prin urmare, ar trebui luate în diferite momente de tetraciclină.)
În plus, utilizarea pe termen lung a antibioticelor poate epuiza nivelurile de vitamina B în organism, în special B2, B9, B12, și vitamina H (biotină), care este considerată parte a complexului B.
Aspirină, Ibuprofen și Acetaminofen: Atunci când sunt luate pentru perioade lungi de timp, aceste medicamente, precum și alte antiinflamatoare pot crește nevoia organismului de acid folic.
Medicamente pentru combaterea natalității, anticonvulsivante pentru convulsii (și anume, fenitoină și carbamazapină)e) și medicamente pentru reducerea colesterolului (și anume, securanți ai acidului biliar, inclusiv colestiramina, colestipol și colesevelam) poate reduce nivelul acidului folic din sânge, precum și capacitatea organismului de a utiliza această vitamină. Folositorul suplimentar când luați oricare dintre aceste medicamente poate fi recomandat de către furnizorul dumneavoastră de asistență medicală. Atunci când luați secvențiuni de acid biliar pentru colesterol, folatul trebuie luat la un moment diferit al zilei.
Sulfasalazina, un medicament utilizat pentru colita ulceroasă și boala Crohn, poate reduce absorbția acidului folic, ceea ce duce la niveluri mai scăzute de acid folic în sânge.
Metotrexatul, un medicament utilizat pentru tratarea cancerului și a artritei reumatoide, crește necesitatea organismului de acid folic. Acidul folic reduce efectele secundare ale metotrexatului fără a-i scădea eficiența.
Alte antiacide, cimetidină și ranitidină (utilizate pentru ulcerații, arsuri la stomac și simptome asociate), precum și metformină (utilizat pentru diabet) poate inhiba absorbția acidului folic. Prin urmare, este mai bine să luați acid folic la un moment diferit față de oricare dintre aceste medicamente.
barbiturice, cum ar fi pentobarbital și fenobarbital, utilizate pentru convulsii, pot afecta metabolismul acidului folic.
Sprijinirea cercetării
Alpert JE, Fava M. Nutriția și depresia: rolul folatului. Nutriție Rev. 1997;5(5):145-149.
Alpert JE, Mischoulon D, Nierenberg AA, Fava M. Nutriție și depresie: concentrați-vă asupra folatului. Nutriție. 2000;16:544-581.
Antoon AY, Donovan DK. Leziuni de ars. În: Behrman RE, Kliegman RM, Jenson HB, eds. Nelson Textbook of Pediatrics. Philadelphia, Pa: W.B. Compania Saunders; 2000:287-294.
Baggott JE, Morgan SL, Ha T, și colab. Inhibarea enzimelor dependente de folati de medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene. Biochem J. 1992; 282 (Pt 1): 197-202.
Bailey LB, Gregory JF. Metabolizarea folatului și cerințele. J Nutr. 1999;129(4):779-782.
Ballal RS, Jacobsen DW, Robinson K. Homocisteină: actualizare pentru un nou factor de risc. Cleve Clin J Med. 1997;64:543-549.
Bendich A, Deckelbaum R, eds. Prevenirea nutriției: Ghidul complet pentru profesioniștii din sănătate. Totowa, NJ: Humana Press; 1997.
Biasco G, Zannoni U, Paganelli GM și colab. Suplimentarea acidului folic și cinetica celulară a mucoasei rectale la pacienții cu colită ulceroasă. Prevenirea biomarkerilor de epidemiol de cancer. 1997;6:469-471.
Booth GL, Wang EE. Asistență medicală preventivă, actualizare 2000: screening și managementul hiperhomocisteinemiei pentru prevenirea evenimentelor bolii coronariene. Grupul de lucru canadian pentru îngrijirea sănătății preventive. CMAJ. 2000;163(1):21-29.
Bottiglieri T. Folat, vitamina B12 și afecțiuni neuropsihiatrice. Nutriție Rev. 1996;54(12):382-390.
Boushey CJ, Beresford SA, Omenn GS, Motulsky AG. O evaluare cantitativă a homocisteinei plasmatice ca factor de risc pentru boala vasculară. JAMA. 1995;274:1049-1057.
Bronstrup A, Hages M, Prniz-Langenohl R, Pietrzik K. Efectele acidului folic și combinațiile de acid folic și vitamina B12 asupra concentrațiilor de homocisteină plasmatică la femei tinere sănătoase. Am J Clin Nutr. 1998;68:1104-1110.
Butterworth CE Jr, Hatch KD, Macaluso M, și colab. Deficitul de folat și displazia cervicală. JAMA. 1992;267(4):528-533.
Butterworth CE Jr, Hatch KD, Soong SJ și colab. Suplimentarea de acid folic oral pentru displazie cervicală: un studiu de intervenție clinică. Am J Obstet Gynecol. 1992;166(3):803-809.
Cancere, nutriție și alimente. Washington, DC: Fondul Mondial de Cercetare a Cancerului / Institutul American pentru Cercetarea Cancerului; 1997.
Childers JM, Chu J, Voigt LF și colab. Chimioprevenția cancerului de col uterin cu acid folic: o fază III Studiu de intergrup al grupului oncologic sud-vestic. Biomarkeri de cancer Epidemiol Prev. 1995;4(2):155-159.
Choi S-W, Mason JB. Folatul și carcinogeneza: o schemă integrată. J Nutr. 2000:130:129-132.
Chowers Y, Sela B, Holland R, Fidder H, Simoni FB, Bar-Meir S. Nivelurile crescute de homocisteină la pacienții cu boala Crohn sunt legate de nivelul folatilor. Am J Gastroenterol. 2000;95(12):3498-3502.
Clarke R, Smith AD, Jobst KA, Refsum H, Sutton L, Veland PM. Folatul, vitamina B12 și concentrațiile serice totale de homocisteină în boala Alzheimer confirmată. Arcul Neurol. 1998;55:1449-1455.
Cravo ML, Albuquerque CM, Salazar de Sousa L și colab. Instabilitatea microsatelitelor la mucoasa neoplazică a pacienților cu colită ulceroasă: efecte ale suplimentării folatului. Am J Gastroenterol. 1998;93:2060-2064.
De-Souza DA, Greene LJ. Nutriție farmacologică după vătămarea arsurii. J Nutr. 1998;128:797-803.
Ebly EM, Schaefer JP, Campbell NR, Hogan DB. Starea de folat, boala vasculară și cogniția la vârstnicii canadieni. Vârsta îmbătrânită 1998;27:485-491.
Eikelboom JW, Lonn E, Genest J, Hankey G, Yusuf S. Homocist (e) ine și boli cardiovasculare: o revizuire critică a dovezilor epidemiologice. Ann Intern Med. 1999;131:363-375.
Endresen GK, Husby G. Metotrexat și folați în artrita reumatoidă [în norvegiană]. Tidsskr Nor Laegeforen. 1999;119(4):534-537.
Giles WH, Kittner SJ, Croft JB, Anda RF, Casper ML, Ford ES. Folat seric și risc pentru boli coronariene: Rezultate dintr-o cohortă de adulți din SUA. Ann Epidemiol. 1998;8:490-496.
Giovannucci E, Stampfer MJ, Colditz GA și colab. Utilizarea multivitaminelor, a folatului și a cancerului de colon la femei în studiul de sănătate al asistentelor medicale. Ann Intern Med. 1998;129:517-524.
Goggin T, Gough H, Bissessar A, Crowley M, Baker M, Callaghan N. Un studiu comparativ al efectelor relative ale medicamentelor anticonvulsivante și folatului alimentar asupra stării folatului de celule roșii la pacienții cu epilepsie. Q J Med. 1987;65(247):911-919.
Goodman MT, McDuffie K, Hernandez B, Wilkens LR, Selhub J. Studiu de caz de control al folatului plasmatic, homocisteinei, vitaminei B12 și cisteinei ca markeri ai displaziei cervicale. Cancer. 2000;89(2):376-382.
Giuliano AR, Gapstur S. Poate fi prevenită displazia de col uterin și cancerul cu nutrienți? Nutr Rev. 1998;56(1):9-16.
Sala J. Acid folic pentru prevenirea anomaliilor congenitale. Eur J Pediatr. 1998;157(6):445-450.
Honein MA, LJ Paulozzi, Mathews TJ, Erickson JD, Wong LYC. Impactul fortificării acidului folic al alimentației din SUA asupra apariției defectelor tubului neural. JAMA. 2001;285(23):2981-2236.
Imagawa M. Complicații intestinale suplimentare ale colitei ulcerative: complicații hematologice [în japoneză]. Nippon Rinsho. 1999;57(11):2556-2561.
Jänene PA, Mayer RJ. Chimioprevenția cancerului colorectal. N Engl J Med. 2000;342(26):1960-1968.
Kirschmann GJ, Kirschmann JD. Almanah nutrițional. A 4-a ed. New York: McGraw-Hill; 1996:64-67.
Krauss RM, Eckel RH, Howard B, Appel LJ, Daniels SR, Deckelbaum RJ, și colab. Declarație științifică AHA: AHA Orientări dietetice Revizuirea 2000: O declarație pentru profesioniștii din domeniul sănătății de la comitetul nutrițional al Asociației Americane a Inimii. Circulaţie. 2000;102(18):2284-2299.
Kuroki F, Iida M, Tominaga M și colab. Stare de vitamine multiple în boala Crohn. Dig Dis Sci. 1993;38(9):1614-1618.
Kwasniewska A, Tukendorf A, Semczuk M. Deficitul de folat și neoplazia intraepitelială cervicală. Eur J Gynaecol Oncol. 1997;18(6):526-530.
Lewis DP, Van Dyke DC, Stumbo PJ, Berg MJ. Droguri și factori de mediu asociați cu rezultatele adverse ale sarcinii. Partea a II-a: Îmbunătățirea acidului folic. Ann Farmacoterapie. 1998;32:947-961.
Lobo A, Naso A, Arheart K și colab. Reducerea nivelului de homocisteină în boala coronariană cu acid folic în doze mici combinată cu niveluri de vitamine B6 și B12. Am J Cardiol. 1999;83:821-825.
Malinow MR, Bostom AG, Krauss RM. Homocist (e) ine, dietă și boli cardiovasculare. O declarație pentru profesioniștii din domeniul sănătății din partea comitetului nutrițional, American Heart Association. Circulaţie. 1999;99:178-182.
Malinow MR, Duell PB, Hess DL și colab. Reducerea nivelului de homocist în plasmă (e) ine prin micul dejun de cereale întărit cu acid folic la pacienții cu boli coronariene. N Engl J Med. 1998;338:1009-1015.
MS Matsui, Rozovski SJ. Interacțiunea medicament-nutrienți. Clin Ther. 1982;4(6):423-440.
Mayer EL, Jacobsen DW, Robinson K. Homocisteina și ateroscleroza coronariană. J Am Coll Cardiol. 1996;27(3):517-527.
Mayne ST, Risch HA, Dubrow R și colab. Aportul de nutrienți și riscul de subtipuri de cancer esofagian și gastric. Biomarkeri de cancer Epidemiol Prev. 2001;10:1055-1062.
Meyer NA, Muller MJ, Herndon DN. Suport nutritiv al ranii vindecatoare. Noi orizonturi. 1994;2(2):202-214.
Miller AL, Kelly GS. Metabolizarea homocisteinei: modularea nutrițională și impactul asupra sănătății și bolilor. Altern Med Rev. 1997;2(4):234-254.
Miller AL, Kelly GS. Metabolizarea metioninei și a homocisteinei și prevenirea nutrițională a anumitor defecte la naștere și complicații ale sarcinii. Altern Med Rev. 1996;1(4):220-235.
Morgan SL, Baggott JE, Lee JY, Alarcon GS. Suplimentarea cu acid folic previne nivelurile deficitare de acid folic din sânge și hiperhomocisteinemie în timpul terapie cu metotrexat cu doze mici de lungă durată pentru artrita reumatoidă: implicații pentru bolile cardiovasculare prevenire. J Reumatol. 1998;25:441-446.
Morgan S, Baggott J, Vaughn W și colab. Suplimentare cu acid folic în timpul terapiei cu metotrexat pentru artrita reumatoidă. Ann Intern Med. 1994;121:833-841.
Morselli B, Neuenschwander B, Perrelet R, Lippunter K. Dieta de osteoporoză [în germană]. Them Umsch. 2000;57(3):152-160.
Moscova JA. Transport și rezistență cu metotrexat. Limfomul Leuk. 1998;30(3-4):215-224.
Nutrienți și agenți nutriționali. În: Kastrup EK, Hines Burnham T, Short RM, și alții, eds. Faptele de droguri și comparațiile. St. Louis, Mo: Fapte și comparații; 2000:4-5.
Omray A. Evaluarea parametrilor farmacocinetici ai clorhidratului de tetraciclină după administrarea orală cu vitamina C și complexul vitaminei B. Hindustan Antibiot Bull. 1981; 23 (VI): 33-37.
Ortiz Z, Shea B, Suarez-Almazor ME și colab. Eficacitatea acidului folic și a acidului folinic în reducerea toxicității gastrointestinale a metotrexatului în artrita reumatoidă. O metaanaliză a studiilor controlate randomizate. J Reumatol. 1998;25:36-43.
Quere I, Bellet H, Hoffet M, Janbon C, Mares P, Gris JC. O femeie cu cinci decese fetale consecutive: raport de caz și analiza retrospectivă a prevalenței hiperhomocisteinemiei la 100 de femei consecutive cu avorturi recurente. Fertil Steril. 1998;69(1):152-154.
Pogribna M, Melnyk S, Pogribny I, Chango A, Yi P, James SJ. Metabolizarea homocisteinei la copiii cu sindrom Down: modulare in vitro. Sunt J Genet. 2001;69(1):88-95.
Rimm EB, Willett WC, Hu FB și colab. Folat și vitamina B6 din dietă și suplimente în raport cu riscul de boli coronariene la femei. JAMA. 1998;279:359-364.
Ringer D, ed. Ghidul medicului pentru nutriceuticale. St. Joseph, Mich: Resurse nutritive de date; 1998.
Rock CL, Michael CW, Reynolds RK, Ruffin MT. Prevenirea cancerului de col uterin. Crit Rev Oncol Hematol. 2000;33(3):169-185.
Rohan TE, Jain MG, Howe GR, Miller AB. Consumul alimentar folat și riscul de cancer mamar [comunicare]. J Natl Cancer Inst. 2000;92(3):266-269.
Schnyder G. Scăderea vitezei de restinoză coronariană după scăderea nivelului de homocisteină plasmatică. N Engl J Med. 2001;345(22):1593-1600.
Seligmann H, Potasman I, Weller B, Schwartz M, Prokocimer M. Interacțiunea fenitoină-acid folic: o lecție de învățat. Clin Neuropharmacol. 1999;22(5):268-272.
Vânzătorii TA, Kushi LH, Cerhan JR și colab. Aportul alimentar folic, alcoolul și riscul de cancer de sân într-un studiu prospectiv la femei în postmenopauză. Epidemiologie. 2001;12(4):420-428.
Snowdon DA. Folatul seric și severitatea atrofiei neocortexului în boala Alzheimer: constatări ale studiului Nun. Am J Clin Nutr. 2000;71:993-998.
Steger GG, Mader RM, Vogelsang H, Schöfl R, Lochs H, Ferenci P. Absorbția folatului în boala Crohn. Digestie. 1994;55:234-238.
Su LJ, L. Arab. Starea nutrițională a riscului de cancer de folat și de colon: dovezi ale studiului de urmărire epidemiologică NHANES I. Ann Epidemiol. 2001;11(1):65-72.
Temple ME, Luzier AB, Kazierad DJ. Homocisteina ca factor de risc pentru ateroscleroză. Ann Farmacoterapie. 2000;34(1):57-65.
Thompson JR, Gerald PF, Willoughby ML, Armstrong BK. Suplimentarea folatului matern în sarcină și protecția împotriva leucemiei limfoblastice acute în copilărie: un studiu controlat de caz. Lancet. 2001;358(9297):1935-1940.
Thomson SW, Heimburger DC, Cornwell PE și colab. Corelează homocisteina plasmatică totală: acid folic, cupru și displazie cervicală. Nutriție. 2000;16(6):411-416.
Titlul LM, Cummings PM, Giddens K, Genest JJ, Jr., Nassar BA. Efectul acidului folic și al vitaminelor antioxidante asupra disfuncției endoteliale la pacienții cu boală coronariană. J Am Coll Cardiol. 2000;36(3):758-765.
Torkos S. Interacțiunile medicament-nutrienți: un accent pe agenții de scădere a colesterolului. Int J Integrative Med. 2000;2(3):9-13.
Tucker KL, Selhub K, Wilson PW, Rosenberg IH. Schema de aport dietetic se referă la concentrații de folat plasmatic și homocisteină în cadrul studiului Framingham Heart. J Nutr. 1996;126:3025-3031.
Verhaar MC, Wever RM, Kastelein JJ și colab. Efectele suplimentării de acid folic oral asupra funcției endoteliale în hipercolesterolemia familială. Circulaţie. 1999;100(4):335-338.
Wald DS. Studiu randomizat al suplimentării acidului folic și al nivelurilor de homocisteină serică. Arch Intern Med. 2001;161:695-700.
Wallock LM. Concentrațiile scăzute ale folatului plasmatic sunt asociate cu densitatea scăzută a spermatozoizilor și numărarea fumătorilor și nefumătorilor de sex masculin. Fertil Steril. 2001;75(2):252-259.
Wang HX. Vitamina B12 și folatul în legătură cu dezvoltarea bolii Alzheimer. Neurologie. 2001;56:1188-1194.
Watkins ML. Eficacitatea profilaxiei acidului folic pentru prevenirea defectelor tubului neural. Ment Retard Dev Disab Res Rev. 1998;4:282-290.
Windham GC, Shaw GM, Todoroff K, Swan SH. Amortizare și utilizare de multi-vitamine sau acid folic. Am J Med Genet. 2000;90(3):261-262.
Wolf PA. Prevenirea AVC. Lancet. 1998; 352 (suppl. III): 15-18.
Wong WY, Thomas CM, Merkus JM, Zielhuis GA, Steegers-Theunissen RP. Subfertilitatea factorului masculin: cauze posibile și impactul factorilor nutriționali. Fertil Steril. 2000;73(3):435-442.
Wu K, Helzlsouer KJ, Comstock GW, Hoffman SC, Nadeau MR, Selhub J. Un studiu prospectiv asupra folatului, B12 și a piridoxalului 5-fosfat (B6) și a cancerului de sân. Biomarkeri de cancer Epidemiol Prev. 1999;8(3):209-217.
Zhang S, Hunter DJ, Hankinson SE și colab. Un studiu prospectiv al aportului de folati si al riscului de cancer la san. JAMA. 1999;281:1632-1637.
Editorul nu acceptă nicio responsabilitate pentru acuratețea informațiilor sau consecințele care decurg din aplicarea, utilizarea sau folosirea greșită a oricărei a informațiilor conținute aici, inclusiv orice vătămare și / sau deteriorare a oricărei persoane sau bunuri ca urmare a răspunderii produsului, neglijenței sau în alt mod. Nu se oferă nicio garanție, exprimată sau implicită în ceea ce privește conținutul acestui material. Nu sunt făcute reclamații sau avize pentru medicamente sau compuși comercializați în prezent sau în scopuri de investigație. Acest material nu este conceput ca un ghid pentru auto-medicamente. Cititorul este sfătuit să discute informațiile furnizate aici cu un medic, farmacist, asistent medical sau un alt medic autorizat de asistență medicală și să verifice produsul informații (inclusiv inserții de pachet) cu privire la dozare, precauții, avertismente, interacțiuni și contraindicații înainte de a administra orice medicament, plantă sau supliment discutat aici.
