Citalopram Hydrobromide (Celexa) Ghid de medicamente

Numele mărcii: Celexa
Denumire generică: Citalopram Hydrobromide

Suiciditatea la copii și adolescenți

Antidepresivele au crescut riscul de gândire și comportament suicid (sinucidere) în studiile pe termen scurt la copii și adolescenți cu tulburări depresive majore (MDD) și alte tulburări psihiatrice. Oricine are în vedere utilizarea Celexa sau a oricărui alt antidepresiv la un copil sau adolescent trebuie să echilibreze acest risc cu nevoia clinică. Pacienții care au început terapia trebuie observați îndeaproape pentru agravarea clinică, suicidare sau modificări neobișnuite ale comportamentului. Familiile și îngrijitorii trebuie să fie informați cu privire la necesitatea unei observații și a unei comunicări strânse cu medicul care le prescrie. Celexa nu este aprobat pentru utilizare la pacienții pediatri. (Vezi Avertismente și Precauții: Utilizare pediatrică)

Analize comune ale studiilor controlate cu placebo pe termen scurt (de 4 până la 16 săptămâni) la 9 medicamente antidepresive (SSRI și altele) la copii și adolescenți cu majoritate au relevat tulburarea depresivă (MDD), tulburarea obsesivă compulsivă (TOC) sau alte tulburări psihiatrice (un total de 24 de studii care au implicat peste 4400 de pacienți) un risc mai mare de evenimente adverse reprezentând gândirea sau comportamentul suicidului (sinucidere) în primele câteva luni de tratament la cei care primesc antidepresive. Riscul mediu de astfel de evenimente la pacienții care primesc antidepresive a fost de 4%, de două ori riscul placebo de 2%. Nu s-au produs sinucideri în aceste studii.

Adulții cu tulburări depresive majore pot experimenta agravarea depresiei lor și / sau apariția unei idei suicidare și comportament (sinucidere), indiferent dacă iau sau nu medicamente antidepresive, iar acest risc poate persista până la remisiune semnificativă are loc. Pacienții tratați cu antidepresive trebuie observați îndeaproape pentru agravarea clinică și suicidare, mai ales la începutul unui curs de terapie medicamentoasă, sau la momentul modificării dozei, crește sau scade. Celexa este contraindicat la pacienții care iau inhibitori de monoaminoxidază (IMAO), pimozidă (vezi INTERACȚII PRIVIND DROGURILE), sau la pacienții cu hipersensibilitate la clorhidrat de citalopram. Ca și în cazul altor SSRI, este indicată prudență în administrarea concomitentă a antidepresivelor triciclice (TCA) cu Celexa. Ca și în cazul altor medicamente psihotrope care interferează cu recapitularea serotoninei, pacienții trebuie avertizați cu privire la risc de sângerare asociată cu utilizarea concomitentă a Celexa cu AINS, aspirină sau alte medicamente care afectează coagulare. Cele mai frecvente reacții adverse raportate cu Celexa vs placebo în studiile clinice au fost greață (21% vs 14%), gură uscată (20% vs 14%), somnolență (18% vs 10%), insomnie (15% față de 14%), transpirație crescută (11% față de 9%), tremor (8% față de 6%), diaree (8% față de 5%) și tulburare de ejaculare (6 % vs 1%).

Celexa completă care prescrie informații
Informații despre pacienți Celexa în engleză simplă

Despre utilizarea antidepresive la copii și adolescenți Care este cea mai importantă informație pe care ar trebui să o știu dacă copilului meu i se prescrie un antidepresiv?

Părinții sau tutorii trebuie să se gândească la 4 lucruri importante atunci când sunt copilului i se prescrie un antidepresiv:

1. Există riscul unor gânduri sau acțiuni sinucigașe

2. Cum să încerci să prevenii gândurile sau acțiunile suicidare la copilul tău

3. Ar trebui să fiți atenți la anumite semne dacă copilul dumneavoastră ia un antidepresiv

4. Există beneficii și riscuri atunci când utilizați antidepresive

1. Există un risc de gânduri sau acțiuni suicidare
Copiii și adolescenții se gândesc uneori la sinucidere, iar mulți raportează încercând să se omoare singuri.

Antidepresivele crește gândurile și acțiunile suicidare la unii copii și adolescenți. Dar gândurile și acțiunile sinucigașilor pot fi cauzate și de depresie, o afecțiune medicală gravă care este tratată în mod obișnuit cu antidepresive. Gândirea despre a te ucide sau a încerca să te omoare se numește sinucidere sau a fi sinucidere.

Un studiu amplu a combinat rezultatele a 24 de studii diferite la copii și adolescenți cu depresie sau alte boli. În aceste studii, pacienții au luat fie un placebo (pastilă de zahăr), fie un antidepresiv timp de 1 până la 4 luni. Nimeni nu s-a sinucis în aceste studii, dar unii pacienți au devenit sinucigași. La pastilele de zahăr, 2 din 100 au devenit sinucigași. Pe antidepresive, 4 din 100 pacienți au devenit sinucigași.

Pentru unii copii și adolescenți, riscurile acțiunilor suicidare pot fi deosebit de mari. Acestea includ pacienții cu

• Boala bipolară (uneori numită boală maniaco-depresivă)
• Istoric familial de boli bipolare
• Un istoric personal sau familial de încercare de sinucidere

Dacă există vreuna dintre acestea, asigurați-vă că spuneți medicului dumneavoastră de asistență medicală înainte ca copilul dvs. să ia un antidepresiv.

2. Cum să încercați să preveniți gândurile și acțiunile suicidare
Pentru a încerca să prevină gândurile și acțiunile suicidare la copilul dvs., acordați o atenție deosebită schimbărilor din starea de spirit sau a acțiunilor sale, mai ales dacă schimbările apar brusc. Alți oameni importanți din viața copilului dvs. pot ajuta, de asemenea, acordând atenție (de exemplu, copilul dvs., frații și surorile, profesorii și alte persoane importante). Modificările de verificat sunt enumerate în secțiunea 3, la ce trebuie să urmăriți.

Ori de câte ori se începe un antidepresiv sau se schimbă doza, acordați atenție copilului dumneavoastră.

După ce a început un antidepresiv, copilul dvs. ar trebui, în general, să-și vadă furnizorul de servicii medicale:

• O dată pe săptămână pentru primele 4 săptămâni
• La fiecare 2 săptămâni pentru următoarele 4 săptămâni
• După ce a luat antidepresiv timp de 12 săptămâni
• După 12 săptămâni, urmați sfaturile furnizorului dumneavoastră de servicii medicale despre cât de des veți reveni
• Mai des dacă apar probleme sau întrebări (vezi Secțiunea 3)

O dată pe săptămână pentru primele 4 săptămâni - La fiecare 2 săptămâni pentru următoarele 4 săptămâni - După ce a luat antidepresiv 12 săptămâni - După 12 săptămâni, urmați sfaturile furnizorului dumneavoastră de asistență medicală despre frecvența de a reveni - Mai des dacă apar probleme sau întrebări (vezi Secțiunea 3)

3. Ar trebui să fii atent la anumite semne dacă copilul tău ia un antidepresiv
Contactați imediat furnizorul de asistență medicală al copilului dvs. dacă copilul dvs. prezintă pentru prima dată oricare dintre semnele următoare sau dacă acestea par mai rele sau dacă vă îngrijorați, copilul sau profesorul copilului dumneavoastră:

• Gânduri despre sinucidere sau moarte
• Încercări de sinucidere
• Depresie nouă sau mai rea
• Anxietate nouă sau mai rea
• Simțiți foarte agitat sau neliniștit
• Atacuri de panica
• Dificultate de somn (insomnie)
• Iritabilitate nouă sau mai rea
• Acționând agresiv, furios sau violent
• Acționând asupra impulsurilor periculoase
• O creștere extremă a activității și vorbirii
• Alte modificări neobișnuite în comportament sau dispoziție

Nu lăsați niciodată copilul să nu mai ia un antidepresiv fără să discute mai întâi cu furnizorul său de asistență medicală.

Oprirea unui antidepresiv poate provoca alte simptome.

4. Există beneficii și riscuri atunci când utilizați antidepresive
Antidepresivele sunt utilizate pentru a trata depresiune și alte boli. Depresia și alte boli pot duce la sinucidere. La unii copii și adolescenți, tratamentul cu un antidepresiv crește gândirea sau acțiunile suicidare. Este important să discutăm toate riscurile de tratare a depresiei și, de asemenea, riscurile de a nu o trata. Dvs. și copilul dvs. ar trebui să discutați toate opțiunile de tratament cu medicul dumneavoastră, nu doar utilizarea de antidepresive.

Alte reacții adverse pot apărea cu antidepresive (vezi secțiunea de mai jos).

Dintre toate antidepresivele, numai fluoxetina (Prozac®) a fost aprobată de FDA pentru a trata depresia pediatrică.

Pentru tulburările compulsive obsesive la copii și adolescenți, FDA a aprobat numai fluoxetină (Prozac®), sertralină (Zoloft®), fluvoxamină și clomipramină (Anafranil®).

Furnizorul dumneavoastră de sănătate vă poate sugera alți antidepresivi pe baza experienței anterioare a copilului dumneavoastră sau a altor membri ai familiei.

Este tot ce trebuie să știu dacă copilului meu i se prescrie un antidepresiv?

Nu. Acesta este un avertisment cu privire la riscul de sinucidere. Alte efecte secundare pot apărea cu antidepresive. Asigurați-vă că cereți furnizorului dumneavoastră de asistență medicală să vă explice toate efectele secundare ale medicamentului pe care îl prescrie. De asemenea, întrebați despre medicamentele de evitat atunci când luați un antidepresiv. Adresați-vă furnizorului dumneavoastră de asistență medicală sau farmacistului unde găsiți mai multe informații.

* Prozac® este marcă înregistrată a Eli Lilly and Company
* Zoloft® este marcă înregistrată a Pfizer Pharmaceuticals
* Anafranil® este o marcă comercială înregistrată a Mallinckrodt Inc.

inapoi sus

Celexa completă care prescrie informații
Informații despre pacienți Celexa în engleză simplă

Informații detaliate despre semne, simptome, cauze, tratamente ale depresiei

Informații extinse despre suicid și gânduri suicidare

Acest medicament Ghid a fost aprobat de Administrația SUA pentru Alimente și Medicamente pentru toate antidepresivele.

înapoi la: Pagina de start a medicamentelor psihiatrice Farmacologie