Renunțarea la depresie: ce terapie nu te învață și medicamentele nu îți pot da

Dr. Richard O'Connor: psihoterapeut și directorul executiv al unei clinici de sănătate mintală. El supraveghează activitatea a douăzeci de profesioniști din domeniul sănătății mintale în tratarea a aproape o mie de pacienți pe an. Dr. O'Connor a trecut și el prin niște depresiuni foarte profunde și a scris o carte grozavă intitulată El a scris și o carte despre depresie intitulată: "Renunțarea la depresie: ce terapie nu te învață și medicamentele nu îți pot da

David: Moderator HealthyPlace.com.

Oamenii din albastru sunt membri publicului

David: Bună seara. Eu sunt David Roberts. Sunt moderatorul conferinței din această seară. Vreau să-i salut pe toți pe HealthyPlace.com Conferința noastră din această seară este despre „Dezlegarea depresiei”. Avem un invitat minunat: Richard O'Connor, Ph. D.

Dr. O'Connor este un psihoterapeut practician și directorul executiv al unei clinici private de sănătate mintală nonprofit. El supraveghează activitatea a douăzeci de profesioniști din domeniul sănătății mintale în tratarea a aproape o mie de pacienți pe an. A mai scris o carte despre depresie intitulată: "

Renunțarea la depresie: ce terapie nu te învață și medicamentele nu îți pot da."

Bună seara Dr. O'Connor și bine ați venit la HealthyPlace.com. Vă mulțumim că ați acceptat să fiți invitatul nostru. Ați trecut prin mai multe perioade din viața dvs. în care ați experimentat ceea ce ați descris drept „depresii puternice”. Ne puteți spune ceva mai multe despre asta?

Dr. O'Connor: Există un istoric de depresie în familia mea (vezi: Ce este Depresia? Definirea depresiei și lista de verificare). Mama și-a luat propria viață când aveam 15 ani. În cei 20 de ani și din nou în 40, am trecut prin perioade pe care le voi numi "depresie majoră"Sunt acum în anii 50 de ani și mă simt destul de stabil, dar trăiesc cu după efectele depresiei.

David: În perioadele foarte depresive, vă rugăm să descrieți cum a fost pentru dvs.

Dr. O'Connor: Beau prea mult (vezi: Auto-medicating), iritabil și înstrăinând pe toți cei apropiați, retrăgându-mă. Diminețile erau foarte proaste, m-aș trezi urând gândul de a înfrunta ziua și viața mea. Au fost momente în care m-am gândit la sinucidere, dar nu suportam să repet ceea ce făcuse mama mea.

David: Ce ai făcut despre depresia ta?

Dr. O'Connor: Am primit ajutor (vezi: Te simți deprimat? Ce să faci când te simți deprimat). În primul episod, am văzut un terapeut care m-a ajutat cu adevărat să găsesc direcție. În al doilea, am trecut printr-o analiză și am luat medicamente. Încă mai folosesc antidepresive și am un coleg senior de încredere cu care mă consult atunci când am nevoie de ajutor. Pacat ca exista atata stigmat in privinta obtinerii ajutorului.

David: Găsești că medicamentele ajută și pe care le iei?

Dr. O'Connor: Cred că sunt ca Mike Wallace, care spune că „sunt pe viață”. Iau și trazodonă să mă ajute să dorm. Dar asta nu este o aprobare. Reacțiile oamenilor la medicamentele psihiatrice sunt atât de idiosincratice încât este imposibil să spun că ceea ce funcționează pentru mine va funcționa pentru oricine altcineva. În plus, le pot schimba cândva când mă simt aventuros.

David: Pe site-ul dvs., spuneți că „cred acum că depresia nu poate fi niciodată înțelese pe deplin de către profesioniștii din sănătate mintală”. Acest lucru ar fi un lucru înfricoșător, având în vedere că este la care apelează multe persoane care suferă de depresie. De ce este asta? Și ce înseamnă că „nu primesc”?

Dr. O'Connor: Restul acelei propoziții au fost „... care nu au suferit ei înșiși de depresie”. Nu am spus că trebuie să ai avut-o pentru a putea ajuta oamenii. Dar nu cred că poți înțelege cu adevărat teroarea și lipsa de speranță absolută care se deplasează cu depresia, decât dacă ai fost acolo.

David: Iată câteva întrebări de audiență, Dr. O'Connor:

debb: Crezi că medicamente psihiatrice schimbă substanțele chimice din creierul nostru, astfel încât să avem mereu nevoie de ele?

Dr. O'Connor: Produsele chimice din creierul nostru au fost schimbate de depresia noastră. Nu ar trebui să gândim corpul creierului ca pe o stradă unidirecțională. Fiecare experiență pe care o avem, fiecare memorie este stocată într-o schimbare chimică în creierul nostru. Experiențele proaste ne schimbă chimia creierului și ne fac deprimați; evenimentele bune pot inversa procesul. Medicamentele facilitează acest lucru.

Riki: Cum funcționează unul cu depresia atunci când nu există medicamente?

Dr. O'Connor: Găsiți un terapeut bun și alăturați-vă unui grup de susținere a depresiei. Din păcate, există o mulțime de oameni pentru care medicamentele psihiatrice nu funcționează. Doar aproximativ 60% dintre utilizatori vor fi ajutați. Dacă ne dorim cu adevărat să ne redresăm din depresie, trebuie să schimbăm modul în care trăim. Depresia este ceva la care ajungem bine, ceva care se consolidează. Trebuie să „desfacem” obiceiurile proaste pe care ni le-a învățat depresia.

Michael: Am o teorie conform căreia depresia este o chemare la contestarea unor credințe fundamentale pe care le găsim în conflict cu condiția noastră de viață actuală sau conceptul de realitate. Ce crezi că declanșează depresia?

Dr. O'Connor: Depresia este un răspuns la stres. Adesea o pierdere a unei relații, dar și alte stresuri. Există o vulnerabilitate care este parțial genetică, parțial rezultatul experienței copilăriei și adolescenței. Destul de stres la un individ vulnerabil înseamnă depresie. Dar sunt de acord cu tine, depresia este și un semnal că nu facem ceva corect. Unele presupuneri de bază pe care le-am făcut nu mai funcționează pentru noi.

funlady: Vi se pare că exercițiile fizice sunt la fel de benefice ca medicamentele antidepresive?

Dr. O'Connor: Dacă oamenii au energie să facă efort, cu siguranță este foarte util. Trebuie să fi recuperat o anumită cantitate din adâncurile depresiei pentru a avea acest tip de energie. Cred însă că ajută la prevenirea episoadelor viitoare.

Tami: Unde este cel mai bun loc pentru a începe atunci când nu mai aveți un sistem de asistență?

Dr. O'Connor: Căutați un grup de sprijin pentru depresie în zona dvs. Văd că HealthyPlace are un lista resurselor pe pagina comunității depresiei. Găsește un terapeut bun, cineva în care ai încredere și te simți în siguranță, care știe despre depresie. Asigurați-vă că terapeutul lucrează cu un farmacolog (consultați: Terapia depresiei: cum funcționează psihoterapia pentru depresie).

Sylvie: Dr. O'Connor - Ați vorbit despre episoade - Cât timp au fost, ați reușit să continuați viața și cum ați fost când nu aveți un episod deprimat?

Dr. O'Connor: Episoadele mele au fost treptat și de ani lungi. Am putut continua viața mea, dar am luat câteva decizii proaste. Între episoade, m-am simțit destul de bine. Între acele episoade, copiii mei erau mici. A fi părinte pentru ei a fost o mare bucurie pentru mine.

David: Pentru public, aș dori să știu dacă cineva a găsit o ușurare semnificativă de depresie, ce a ajutat cel mai mult?

Dr. O'Connor, ați constatat că depresia dvs. a dus la alte comportamente negative sau că comportamentele negative au dus la depresia dumneavoastră?

Dr. O'Connor: Depresia este, înainte de toate, un cerc vicios. Facem lucruri care ne fac mai deprimați și că depresia rezultată înseamnă că facem mai multe lucruri autodistructive. Nu are rost să argumentăm care a venit primul, pui sau ou. Lucrul important despre aprecierea circularității depresiei este că putem interveni oriunde. Dacă ne schimbăm comportamentul, ne putem simți mai bine. Dacă medicamentele, muzica sau relațiile ne ajută să ne ridică dispoziția, ne putem simți mai bine.

David: Iată câteva răspunsuri ale audienței la întrebarea mea anterioară despre „ce a ajutat la calmarea cea mai mare a depresiei tale”.

Împrăștia: De-a lungul vieții am suferit de-a lungul vieții. Sunt într-un loc bun emoțional chiar acum și sunt de acord că trebuie să „înțelegeți cu voi înșivă” cel puțin pentru mine! Sunt în terapie, dar simt că mă raportez mai bine la unii dintre oamenii pe care i-am cunoscut online. Mă întrebam cum te simți despre internet și cum este puterea de sprijin social.

grandmabb: Am tratament de comportament și exerciții fizice și medicamente.

Kay5515: O ușoară ușurare cu un medic de familie, terapeut și mediul înconjurător care se înconjoară doar cu prieteni susținători POSITIVI. Oh, și a obține un DOG a fost cel mai bun lucru pe care l-am făcut.

Dr. O'Connor: Sunt de acord cu Kay, tocmai am primit un câine nou, este minunat.

trist: CEL MAI PUTERNIC COMENTARIU DE MAI ÎNTÂRZIT... REALIZAT PUTERNIC... "Depresia este ceva la care ajungem bine, ceva care se consolidează. Trebuie să anulăm „obiceiurile proaste” pe care ni le-a învățat depresia", Dr. O'Connor

Helen: Mi-a plăcut foarte mult să vă citesc cartea Ceea ce nu vă învață terapia și medicamentele nu vă pot oferi acum cativa ani, cand ieseam din primul meu episod (maniac / mixt). Am apreciat mai ales „tonul” - chiar m-a ajutat să fi fost „acolo”. Mulțumesc pentru ceea ce ai împărtășit acolo. Oricum, întrebarea mea: Ce putem face când oamenii ne consideră „prea riscanți” pur și simplu din cauza diagnosticului nostru - în cazul meu cererea mea de a fii consilier laic la biserica mea tocmai a fost refuzat, deși acum nu am avut episoade de peste 3 ani, din cauza singurii mele maniacale episod.

Dr. O'Connor: Permiteți-mi să comentez Helen: depresia este și o problemă socială, este un răspuns legitim la modul în care societatea ne tratează. Există legi despre discriminare asupra cărților acum; ar trebui să vorbești cu adevărat cu pastorul tău despre asta.

David: Dar ideea de „auto-ajutor” pentru depresie? Este un lucru bun și funcționează în estimarea dvs.?

Dr. O'Connor: Mă tem că depresia este o boală de viață, cum ar fi alcoolismul sau bolile de inimă. Deci, dacă nu învățăm să ne ajutăm pe noi înșine, suntem sortiți. Ajutorul de sine poate veni din grupuri, din lectură, din familie și prieteni - dar trebuie să acceptăm responsabilitatea de a ne ajuta pe noi înșine.

David: Iată câteva comentarii suplimentare ale audienței la întrebarea mea anterioară și apoi mai multe întrebări:

daffyd: O combinație de Prozac iar un efort concentrat de a căuta chiar și cele mai mici lucruri bune din viața mea m-a întors.

roses27: Remediile homeopate funcționează rapid și mult mai bine decât medicamentele tradiționale. Nu durează, dar cel puțin funcționează în primul rând. Cel mai bine să găsești homeopat, MD.

Fran52: triciclice m-au ajutat întotdeauna împreună cu terapia în mod intermitent și multă autoeducare despre AD și alte domenii de interes.

ipayu2000: Paxil a lucrat cel mai bine pentru mine.

Ashton: Da. Apropierea de Domnul și Mântuitorul meu Iisus Hristos m-a ajutat enorm!

funlady: Sunt fericit să spun că am trecut depresie majoră, dar mă descurc bine. Încerc să mă concentrez asupra celorlalți, așa că nu mă înghesuiesc în propriile gânduri. De asemenea, exercițiile fizice sunt de mare ajutor și o fac cu fidelitate de cel puțin 30 de minute, de 3 ori pe săptămână.

Dr. O'Connor: Vedem că există multe modalități de recuperare.

AldoKnowsIt:Ce ai vrut să spui prin „After-Effects” a depresiei?

Dr. O'Connor: Obiceiuri proaste - umplerea sentimentelor, izolarea sinelui, nu permite nădejdea sau bucuria. Depresia ne învață abilități pe care le folosim pentru a încerca să evităm durerea. Ei au luat focul desigur. Multă depresie înseamnă să încerci să nu simți nimic. Trebuie să îmi reamintesc că emoțiile sunt naturale și nu trebuie să mă tem.

roses27: Îmi amintesc că am fost suicid la cinci ani. Acum la 44 de ani, mai am acele momente. Se presupune că acest lucru este tratabil, dar nu pare să existe un răspuns pentru mine. Am avut terapie, medicamente, remedii homeopate. Există unii dintre noi care nu pot fi ajutați?

Dr. O'Connor: Nu a fost o bucurie în toți acei ani? Recuperarea nu înseamnă că nu vei mai fi deprimat niciodată. Înseamnă să reuniți un șir de zile bune.

Sunshine1: Cum găsește un terapeut bun și este mai bună terapia cognitivă pentru problema noastră cu depresia?

Dr. O'Connor: Terapia cognitivă pentru depresie este o abordare bună. Puteți contacta Institutul Beck din Philadelphia pentru a obține o listă de terapeuți cognitivi certificați din zona dvs. Dar este, de asemenea, foarte mult o chestiune de chimie, cum te simți despre un anumit terapeut. Ar trebui să faceți cumpărături, să luați câțiva terapeuți pentru un test test. Sentimentele noastre nu vor fi rănite dacă nu vă întoarceți. Desigur, ignor aspectul financiar al tuturor acestor lucruri acum.

daffyd: Există o modalitate de a ajunge la cineva (în cazul meu, mama) care este deprimată, dar nu va căuta ajutor?

Dr. O'Connor: Există o carte bună despre depresie de Rosen și Amador numită „Când cineva pe care îl iubești este deprimat"Este cel mai bun sfat pe care l-am văzut. Este foarte greu pentru cei dragi să ai pe cineva care este deprimat și să nu primească ajutor pentru asta. Trebuie să acceptați faptul că puteți face foarte puțin pentru a-l îmbunătăți. Puteți face multe pentru a înrăutăți lucrurile, așa că fiți mândri că nu sunteți.

David: Am primit un comentariu de la un membru al audienței care nu a vrut să fie identificat: „Nu aș lua niciodată medicamente pentru că ar fi ca și cum am admite că nu am control asupra vieții mele. ”Cred că mulți oameni simt pe aici. Ați putea să comentați asta, Dr. O'Connor?

Dr. O'Connor: Mi se pare că membrul publicului știe deja că nu deține controlul asupra vieții sale, doar îi este frică să îl recunoască. Persoanele care au nevoie de insulină sau medicamente tiroidiene pentru a-și menține viața nu simt că există ceva rușinos pentru ei, deoarece rinichii sau tiroida lor nu funcționează corect. De ce simțim că a avea nevoie de ceva pentru a readuce chimia creierului la normal este atât de rușinos?

Hope1: Crezi că există unii oameni care nu pot fi ajutați?

Dr. O'Connor: Nu.

David: Iată câteva alte comentarii la întrebarea mea anterioară „ce te-a ajutat cel mai mult în tratarea depresiei tale”:

SunnyD: Pentru mine, să-mi iau medicația și să-mi văd psihoterapeutul în mod regulat și să am grijă de mine mă ajută în timp. Acum sunt în incapacitate și să iau o zi la un moment dat ajută.

Sylvie: Devenind stabil pe litiu după 10 ani de refuz să o ia a fost primul pas. Totuși am avut depresie (fără manie). Devenit artist creator mi-a rezolvat depresia și mă ține pe un nivel natural de cele mai multe ori.

Helen: Ce m-a ajutat cel mai mult: oameni care au crezut și au sperat tot ce este mai bun pentru mine - dar când nu au putut înțelege, știind că Dumnezeu a fost întotdeauna cu mine și m-a înțeles și mă va conduce prin „valul umbrei morții”, așa cum este au fost.

Chlo: Cum se spune că depresia este mânia întoarsă spre interior?

Dr. O'Connor: Se întoarce la psihiatria freudiană timpurie. Observația a fost că mulți oameni devin deprimați după moartea cuiva de care sunt atașați ambivalent - iubirea, dar și ura. Teoria a fost aceea că, deoarece nu am putea admite pe noi înșine partea de ură a ambivalenței, o îndreptăm împotriva noastră. Știm acum că lucrurile nu sunt chiar atât de simple, dar majoritatea persoanelor cu depresie au probleme cu mânia. Cei mai mulți oameni afirmativ nu sunt deprimați.

Karma1: În ultima vreme, am fost în spirală într-o depresie majoră și mi-e greu să gândesc și să procesez, uneori chiar vorbirea mea este înclinată și sunt atât de obosită, există un motiv fiziologic pentru asta?

Dr. O'Connor: Probabil, dar nimeni nu o înțelege în detaliu. Pierderea concentrației și oboseala sunt semne primare ale depresiei. Discursul slab este neobișnuit. Ar trebui să fiți sigur că starea dumneavoastră generală este în regulă.

Ashton: Karma - este posibil să doriți să vorbiți cu medicul dumneavoastră despre scleroza multiplă. Doar ca să fiu sigur! Acestea sunt unele efecte secundare.

Dr. O'Connor: Bine gândit, Ashton.

nutwithoutashell: De ce o persoană se poate descurca bine și suferă brusc de depresie majoră și nu va putea să funcționeze.

Dr. O'Connor: Întotdeauna există un motiv. Suntem foarte buni în a separa conexiunile dintre ceea ce ni se întâmplă și modul în care ne simțim în interior. În cartea mea am un instrument numit Mood Journal pe care îndemn oamenii să le folosească pentru a urmări conexiunile dintre experiențele lor externe și interne. Cred că o schimbare de dispoziție este întotdeauna un semn al sentimentului pe care încercați să îl evitați.

sad1: Dacă opresc medicamentele mele, mă înrăutățesc sau mă pot ajuta cu medicii.

Dr. O'Connor: Liniile directoare sunt că ar trebui să mergi șase luni FĂRĂ FĂRĂ Simptome la toate înainte de a pleca la medic. Discutați cu farmacologul.

annec: În ce moment decideți că terapia nu mai face niciun bine și că ar trebui să renunțați sau să găsiți o alternativă? Cât timp vreau să spun?

Dr. O'Connor: Dacă începeți cu un terapeut nou, ar trebui să aveți un sens în termen de o lună sau două dacă acest lucru funcționează sau nu. Dacă te afli într-o relație lungă cu un terapeut, dar simți că te afli în față, vorbește despre asta. Spune-i terapeutului tău de ce simți că nu ajunge nicăieri. Întrebați-l dacă poate face ceva pentru a ajuta la mișcare.

David: Ce părere aveți despre remedii naturale, cum ar fi sunătoare?

Dr. O'Connor: Există anumite motive pentru a crede că sunătoare poate fi eficientă cu depresie ușoară. DAR, simt că medicii nativi își doresc să o aibă în ambele sensuri. Pe de o parte, se presupune că sunătoare este în siguranță, deoarece este firesc. Pe de altă parte, se presupune că este eficient, deoarece funcționează la fel Prozac. Nu este corect să faci ambele revendicări. De asemenea, am o mulțime de lucruri în creștere în curtea din spate, care este perfect natural, dar nu este în siguranță. Termenii nu sunt sinonimi.

David: Iată un comentariu util pentru public:

willowbear: Am găsit abilitățile în Terapia comportamentului dialectic Bineînțeles de Linehan pentru toleranța la stres și reglarea emoțiilor m-a ajutat continuu să-mi rup ciclurile de comportamente care mi-ar determina adâncirea depresiei.

Dr. O'Connor: Da, cartea lui Marsha Linehan continuă Terapia comportamentului dialectic a ajutat multă lume.

DianaMaree: Este normal să te simți mereu ca și cum aș lupta din greu împotriva depresiei?

Karen2: Ce nu ne învață terapia?

Dr. O'Connor: Terapia - cel puțin scurta practică sub îngrijire gestionată - nu ne învață cum să anulăm abilitățile depresiei. Putem merge corect asupra înstrăinării oamenilor, fiind nesiguri sau retrasi, umplându-ne emoțiile, neputând prioritiza viața noastră sau luăm decizii. etc., etc.

David: Pentru aceia dintre voi care v-ați întrebat, iată linkul către cartea Dr. O'Connor: "Renunțarea la depresie: ce terapie nu te învață și medicamentele nu îți pot da".

Sper că toată lumea a obținut ceva pozitiv din conferința din această seară. Se întârzie și vreau să-i mulțumesc doctorului O'Connor că a fost invitatul nostru în această seară. Site-ul său este: www.undoingdepression.com. De asemenea, vreau să mulțumesc tuturor celor din audiență pentru venirea și participarea. Cred că putem învăța cu toții multe unele de la altele. Și despre asta ne referim aici la HealthyPlace.com.

Dr. O'Connor: Mulțumesc David, a fost o plăcere.

David: Iată linkul către HealthyPlace.com Comunitate Depresiune. Sper că vă veți simți liber să treceți http://www.healthyplace.com adresați-vă prietenilor și celorlalți care s-ar putea să-i fie de folos. Mă bucur că ai venit și sper să te întorci din nou Dr. O'Connor. Poate peste câteva luni? Noapte buna tuturor.

Disclaimer: Nu recomandăm sau aprobăm niciuna dintre sugestiile invitatului nostru. De fapt, vă încurajăm insistent să discutați cu privire la orice terapii, remedii sau sugestii cu medicul dvs. ÎNAINTE de a le implementa sau de a face orice modificări în tratamentul dumneavoastră.