Ce este medicina osteopatică?

February 10, 2020 14:11 | Miscelaneu
Există dovezi științifice că medicamentul osteopatic este benefic pentru durerile de spate scăzute. Aflați mai multe despre manipularea osteopatică ..

Există dovezi științifice că medicamentul osteopatic este benefic pentru durerile de spate scăzute și alte probleme neuromusculoskeletale. Aflați mai multe despre medicina osteopatică.

Înainte de a te angaja în orice tehnică medicală complementară, trebuie să știi că multe dintre aceste tehnici nu au fost evaluate în studii științifice. Adesea, sunt disponibile doar informații limitate despre siguranța și eficacitatea acestora. Fiecare stat și fiecare disciplină are propriile sale reguli cu privire la dacă practicienii li se cere să fie autorizați profesional. Dacă intenționați să vizitați un practicant, este recomandat să alegeți unul care este autorizat de o organizație națională recunoscută și care respectă standardele organizației. Este întotdeauna cel mai bine să discutați cu furnizorul de asistență medicală primară înainte de a începe orice nouă tehnică terapeutică.
  • fundal
  • Teorie
  • evidență
  • Utilizări nedovedite
  • Pericole potențiale
  • rezumat
  • Resurse

fundal

Andrew Taylor Still, care a fost inițial instruit ca doctor în medicină, a fondat disciplina a ceea ce este acum cunoscut sub numele de medicină osteopatică în 1874. Dr. încă a început primul colegiu de medicină osteopatică în 1892 la Kirksville, Missouri. El a căutat o abordare holistică pentru tratarea bolilor și promovarea sănătății prin îmbunătățirea puterilor naturale de vindecare ale organismului. Abordarea sa a accentuat relația dintre structura corpului și funcție și a vizat să se concentreze asupra întregului pacient (minte, corp și suflet), mai degrabă decât pe simptome.

instagram viewer



Astăzi, medicina osteopatică din Statele Unite combină practicile medicale convenționale cu manipularea osteopatică, terapia fizică și educația despre postura sănătoasă și poziționarea corpului. Odată cu manipularea osteopatică, medicii osteopatici își folosesc mâinile pentru a diagnostica leziuni și boli și pentru a administra tratamente manuale. Medicii de medicină osteopatică primesc o pregătire similară ca medicii de medicină (MD), cu o pregătire suplimentară în medicina osteopatică și holistică. Medicii osteopati efectuează toate aspectele legate de medicină, chirurgie și medicamente de urgență și pot prescrie medicamente. Mulți medici de medicină osteopatică aparțin Asociației Medicale Americane, precum și Asociației Americane de Osteopatie. Medicamentul osteopatic este uneori confundat cu chiropractica, deoarece ambele folosesc manipularea coloanei vertebrale pentru a trata pacienții.

Medicii osteopatici se concentrează adesea pe sistemul neuromusculoskeletal și efectuează manipulări pentru a trata o gamă largă de probleme. Medicii de medicină osteopatică sunt instruiți să evalueze organismul luând antecedente de sănătate ale pacientului, concentrându-se nu numai pe probleme de sănătate, ci și pe probleme de stil de viață. Practica medicamentului osteopatic poate implica masaj, mobilizare și manipulare a coloanei vertebrale. Medicii osteopatici cred în mod tradițional că rolul principal al furnizorului de servicii medicale este de a facilita capacitatea inerentă a organismului pentru a se vindeca, că structura și funcția corpului sunt strâns legate și că problemele unui organ afectează alte părți ale corp. Opțiunea tradițională osteopatică este aceea că alinierea perfectă a sistemului musculo-scheletic elimină obstrucțiile fluxului sanguin și limfatic, care la rândul său maximizează sănătatea. Pentru a asigura alinierea perfectă, au fost dezvoltate o serie de tehnici manipulative. Exemple includ tracțiuni cu viteză mare, eliberare miofascială (țesut muscular), tehnici de energie musculară, contra tensiune, terapii craniosacrale și stimulare a drenajului limfatic.

Teorie

Dr. încă credea că continuitatea dintre sănătate și boală a fost influențată în primul rând de soliditatea și funcționarea mecanică a structurilor organismului. Spre deosebire de medicina convențională, care s-a concentrat istoric pe sistemele individuale ale corpului, medicina osteopatică subliniază relațiile interactive între toate sistemele corpului, cu un echilibru în continuă schimbare pentru a menține o stare sănătate.


evidență

În Statele Unite, medicii osteopatici tratează multe afecțiuni cu aceleași tehnici ca medicii MD. Multe dintre aceste tehnici sunt considerate standard de îngrijire și au un suport științific ferm stabilit. Oamenii de știință au studiat, de asemenea, medicina osteopatică pentru următoarele probleme de sănătate:

Dureri de spate
Există dovezi științifice din ce în ce mai mari că abordarea osteopatică poate fi benefică pentru durerile de spate scăzute, mai ales la scurt timp după începerea durerii. Un studiu care compară medicamentul osteopatic cu „îngrijirea standard” a arătat că ambele terapii au obținut rezultate similare. Un alt studiu a raportat că pacienții osteopatici utilizează mai puține medicamente (calmante, antiinflamatoare și relaxante musculare) și mai puțină terapie fizică decât pacienții care primesc îngrijiri standard. Într-un studiu controlat al tratamentului manipulator osteopatic (în comparație cu „manipularea trupei”), nu s-au găsit beneficii semnificative. Cercetări suplimentare sunt necesare pentru a clarifica aceste constatări.

Leziuni la gleznă
Dovada preliminară sugerează că manipularea osteopatică în secția de urgență poate avea un efect benefic în gestionarea leziunilor acute ale gleznei. Cercetări suplimentare sunt necesare pentru a confirma aceste descoperiri.

Astm
Un studiu efectuat asupra copiilor cu astm a constatat că tratamentul manipulant osteopatic este benefic pentru îmbunătățirea debitelor maxime. Sunt necesare cercetări suplimentare pentru a confirma aceste descoperiri.

Cotul de tenis (epicondilita)
Există dovezi precoce dintr-un studiu randomizat controlat pentru a sprijini utilizarea unei abordări osteopatice pentru epicondilopatie humeri radialis. Este nevoie de studii suplimentare înainte de a putea face o recomandare.

Înlocuirea articulației genunchiului sau șoldului
Nu este clar dacă tratamentul manipulant osteopatic este benefic după operația de înlocuire a genunchiului sau a șoldului. Cercetările preliminare sugerează că tratamentul manipulant osteopatic poate reduce durerea, poate îmbunătăți ambulația (capacitatea de a merge) și crește reabilitarea. Cu toate acestea, un studiu randomizat controlat sugerează o lipsă de beneficii în reabilitare. Sunt necesare cercetări suplimentare pentru a clarifica aceste dovezi.

Alte
Există un corp de cercetare în creștere a manipulării osteopatice pentru o gamă largă de afecțiuni. Există dovezi promitatoare timpurii într-o serie de domenii, inclusiv tratamentul astmului, obstructive cronice afecțiuni pulmonare și emfizem, depresie, fibromialgie, dureri menstruale, dureri de gât, pneumonie și evacuare toracică sindromul; îngrijire postoperatorie; și calitatea generală a vieții. În prezent sunt în curs de desfășurare cercetări suplimentare.



Utilizări nedovedite

Manipularea osteopatică a fost sugerată pentru mai multe utilizări suplimentare, bazate pe tradiție sau pe teorii științifice. Cu toate acestea, cele mai multe dintre aceste utilizări nu au fost studiate în detaliu la om, deși există o cantitate din ce în ce mai mare de cercetare în acest domeniu.

Ambliopia (viziune slabă)
Paralizia lui Bell
Parazita cerebrala
Dureri în piept
Infecții la urechi
Medicină de urgență
Epilepsie
Disfuncție erectilă
Cefalee, inclusiv migrenă
arsură
Hepatita
Tensiune arterială crescută
Răspuns imun
Hernie de disc lombar
mononucleoza
Neurită (inflamația unui nerv)
Durere în timpul travaliului
boala Parkinson
Recuperarea musculo-scheletică postoperatorie
Complicații legate de sarcină
Sindromul premenstrual
Îngrijire prenatală
Fibroza radiației
Artrita reumatoida
Disfuncție sexuală
Inflamatii sau infectii sinusale
Paralizie cerebrală spastică
pleasnă

Pericole potențiale

Practica manipulării osteopate poate fi asociată cu un risc de traumatisme ale măduvei spinării sau accident vascular cerebral. Persoanele cu osteoporoză, tumori, infecții, artrită reumatoidă severă, anevrisme ale vaselor de sânge, disecții ale arterei, înfundarea arterelor gâtului, cancerul osos, infecții osoase sau articulare sau tulburări de sângerare ar trebui să evite osteopatia manipulare. Manipularea osteopatică nu ar trebui să înlocuiască alte tratamente mai dovedite pentru afecțiuni potențial severe.


rezumat

Medicii osteopatici din Statele Unite combină practicile medicale convenționale cu manipularea osteopatică, terapia fizică și educația despre postura sănătoasă și poziționarea corpului. Abordarea osteopatică poate juca un rol benefic în tratamentul durerilor de spate scăzute. Manipularea osteopatică a fost sugerată pentru multe afecțiuni; acesta este un domeniu de cercetare în creștere. Manipularea osteopatică trebuie efectuată numai de către un medic osteopat calificat. Manipularea osteopatică poate fi asociată cu efecte adverse, cum ar fi deteriorarea măduvei spinării sau accident vascular cerebral. Trebuie evitat de pacienții cu osteoporoză, tumori sau tulburări de sângerare.

Informațiile din această monografie au fost pregătite de personalul profesionist de la Natural Standard, pe baza unei revizuiri sistematice detaliate a dovezilor științifice. Materialul a fost revizuit de către Facultatea de Școală Medicală din Harvard, cu editarea finală aprobată de Natural Standard.

Resurse

  1. Standard natural: O organizație care produce recenzii bazate științific despre subiecte de medicină complementară și alternativă (CAM)
  2. Centrul Național de Medicină Complementară și Alternativă (NCCAM): o divizie a Departamentului Sănătății și Servicii Umane din SUA dedicat cercetării


Studii științifice selectate: medicină osteopatică

Natural Standard a revizuit mai mult de 440 de articole pentru a pregăti monografia profesională din care a fost creată această versiune.

Unele dintre cele mai recente studii în limba engleză sunt enumerate mai jos:

  1. Andersson GB, Lucente T, Davis AM și colab. O comparație a manipulării coloanei vertebrale osteopate cu îngrijirea standard pentru pacienții cu dureri de spate scăzute. N Engl J Med 1999; 341 (19): 1426-1431.
  2. Bratzler DW. Tratamentul și rezultatele osteopatice pentru pneumonie. J Am Osteopath Assoc 2001; 101 (8): 427-428.
  3. Colli R, Biagiotti I, Sterpa A. Osteopatie în neonatologie. Pediatr Med Chir 2003; Mar-Apr, 25 (2): 101-105.
  4. Duncan B, Barton L, Edmonds D și colab. Percepțiile părinților asupra efectului terapeutic din manipularea osteopatică sau acupunctura la copiii cu paralizie cerebrală spastică. Clin Pediatr (Phila) 2004; 43 (4): 349-353.
  5. Eisenhart AW, Gaeta TJ, Yens DP. Tratamentul manipulator osteopatic în secția de urgență pentru pacienții cu leziuni acute ale gleznei. J Am Osteopath Assoc 2003; 103 (9): 417-421.
  6. Gamber RG, Shores JH, Russo DP și colab. Tratamentul manipulant osteopatic în combinație cu medicația ameliorează durerea asociată cu sindromul de fibromialgie: rezultatele unui proiect pilot randomizat clinic. J Am Osteopath Assoc 2002; 102 (6): 321-325.
  7. Geldschlager S. Tratamente osteopatice versus ortopedice pentru epicondilopatie humeri radialis cronică: un studiu controlat randomizat. Forsch Komplementarmed Klass Naturheilkd 2004; 11 (2): 93-97.
  8. Guiney PA, Chou R, Vianna A și colab. Efectele tratamentului osteopatic manipulativ asupra pacienților pediatri cu astm: un studiu controlat randomizat. J Am Osteopath Assoc 2005; 105 (1): 7-12.
  9. Gonzalez-Hernandez T, Balsa A, Gonzalez-Suquinza I, și colab. Comparație de fizioterapie convențională și osteopatie pentru tratamentul durerilor cronice de gât. Artrita Rheum 1999; 42 (9): S270.
  10. Hing WA, Reid DA, Monaghan M. Manipularea coloanei vertebrale cervicale. Man Ther 2003; 8, 1 (1): 2-9.
  11. Jarski RW, Loniewski EG, Williams J și colab. Eficacitatea tratamentului osteopatic manipulativ ca terapie complementară după o intervenție chirurgicală: un studiu de rezultat prospectiv, controlat de potrivire. Altern Ther Health Med 2000; 6 (5): 77-81.
  12. King HH, Tettambel MA, Lockwood MD, și colab. Tratamentul manipulant osteopatic în îngrijirea prenatală: un studiu retrospectiv de proiectare a controlului de caz. J Am Osteopath Assoc 2003; 103 (12): 577-582.
  13. Licciardone J, Gamber R, Cardarelli K. Satisfacția pacientului și rezultatele clinice asociate cu tratamentul manipulator osteopatic. J Am Osteopath Assoc 2002; 102 (1): 13-20.
  14. Licciardone JC, Stoll St, Cardarelli KM și colab. Un studiu controlat aleatoriu de tratament manipulant osteopatic în urma artroplastiei genunchiului sau șoldului. J Am Osteopath Assoc 2004; 104 (5): 193-202.
  15. Licciardone JC, Stoll ST, Fulda KG și colab. Tratamentul manipulator osteopatic pentru durerile cronice de spate scăzute: un studiu randomizat controlat. Coloana vertebrală 2003; 28 (13): 1355-1362.
  16. Licciardone JC, Gamber RG, Russo DP. Calitatea vieții la pacienții referiți care se prezintă la o clinică de specialitate pentru tratament manipulant osteopatic. J Am Osteopath Assoc 2002; 102 (3): 151-155.
  17. Martin RB. Abordarea osteopatică a disfuncției sexuale: îngrijire holistică pentru îmbunătățirea satisfacției pacientului și prevenirea mortalității și morbidității. J Am Osteopath Assoc 2004; 104 (1 Supliment 1): S1-S8.
  18. Noll DR, Degenhardt BF, Stuart MK și colab. Efectul tratamentului osteopatic manipulativ asupra răspunsului imun la vaccinul antigripal la rezidenții la domiciliu medical: un studiu pilot. Altern Ther Health Med 2004; 10 (4): 74-76.
  19. Plotkin BJ, Rodos JJ, Kappler R și colab. Tratament manipulativ osteopatic adițional la femeile cu depresie: un studiu pilot. J Am Osteopath Assoc 2001; 101 (9): 517-523.
  20. Ray AM, Cohen JE, Buser BR. Pregătirea medicului de urgență osteopatică și utilizarea tratamentului osteopatic. J Am Osteopath Assoc 2004; 104 (1): 15-21.
  21. Spiegel AJ, Capobianco JD, Kruger A, Spinner WD. Medicamentul osteopatic pentru manipularea hipertensiunii arteriale: o abordare alternativă, convențională. Heart Dis 2003; Jul-Aug, 5 (4): 272-278.
  22. Sommerfeld P, Kaider A, Klein P. Fiabilitatea inter și intraexaminatoare în palparea „mecanismului respirator primar” în „conceptul cranian”. Man Ther 2004; 9 februarie (1): 22-29.
  23. Sullivan C. Introducerea abordării craniene în osteopatie și tratamentul sugarilor și mamelor. Complement Ther Nurs Midwifery 1997; 3, 3 (3): 72-76.
  24. Vick DA, McKay C, Zengerle CR. Siguranța tratamentului manipulativ: revizuirea literaturii din 1925 până în 1993. J Am Osteopath Assoc 1996; 96 (2): 113-115.
  25. Waldman P. Osteopatia: un ajutor pentru procesul de vindecare. Asistenta prof. 1993; 8, 7 (7): 452-454.
  26. Williams N. Gestionarea durerilor de spate în practica generală: osteopatia este noua paradigmă? Br J Gen Pract 1997; Oct, 47 (423): 653-655.
  27. Williams NH, Wilkinson C, Russell I și colab. Studiu randomizat de manipulare osteopatică (ROMANS): studiu pragmatic pentru dureri de coloană vertebrală în îngrijirea primară. Fam Pract 2003; Dec, 20 (6): 662-669.

înapoi la: Medicină Alternativă Acasă ~ Tratamente alternative de medicină