Tulburări de mâncare pentru adolescenți, probleme psihologice de multe ori mână în mână

Incidența generală a tulburărilor de alimentație la adolescente este scăzută, dar cei care le dezvoltă prezintă un risc ridicat pentru alte probleme emoționale care persistă la vârsta fragedă.

Aceasta este concluzia unui nou studiu realizat de Oregon Research Institute din Eugene și publicat în Journal of the American Academy of Adolescent Psychiatry. Acesta găsește un procent mult mai mare dintre cei cu simptome de bulimie, simptome de anorexie și versiuni parțiale ale acestora bolile suferă, de asemenea, cu mai multe depresii, tulburări de anxietate și probleme de abuz de substanțe decât adolescenții generali populație.

"Întregul studiu se bazează pe o mare cohortă de elevi de liceu pe care i-am recrutat în anii 1980 și îi urmărim de atunci", spune autorul studiului Peter M. Lewinsohn, doctor, om de știință senior de cercetare și profesor emerit în psihologie la Universitatea Oregon din Eugene.

Pentru acest studiu, studenții au fost examinați de două ori în adolescență și o dată în cel de-al 24-lea an. Lewinsohn spune că numărul de bărbați cu tulburări alimentare în acest studiu a fost atât de mic încât cercetătorii au privit doar problema la fete.

Studiul a descoperit că copiii cu tulburări alimentare au de două ori mai multe șanse să aibă o problemă psihologică decât un grup de copii „fără alimentație” - și această rată se apropia de 90%. Iar în rândul copiilor cu tulburări alimentare, mai mult de 70% dintre ei au continuat să aibă probleme psihologice la 24 de ani.

„Cred că o tulburare a alimentației trebuie înțeleasă în contextul multor alte probleme”, spune Lewinsohn. „Se pare că nu apare de la sine. Ne-am dori să ne uităm la persoane „pure” cu tulburări de alimentație, dar nu am fost destui ”.

Lewinsohn sugerează ca fetele adolescente să fie examinate de rutină pentru tulburările de alimentație în timpul examinării fizice - mai ales dacă se știe că au o tulburare psihologică. În schimb, acei copii cu tulburări de alimentație cunoscute ar trebui să fie verificați încrucișat pentru probleme psihologice, spune el. „Cred că pediatrii sunt portarii aici, pentru că ei văd toată lumea. Ei sunt într-o poziție foarte importantă pentru a identifica aceste probleme ".

Un expert în tulburări de alimentație spune că este greu de spus dacă toți pacienții cu tulburări alimentare au, de asemenea, probleme mentale. „Știu cu bulimia, multe dintre fete, dacă o dezvoltă mai târziu, o consideră„ încercând ”pentru că prietenele lor o fac - și sunt mai puțin este posibil să fie afectat psihologic ", spune Elizabeth Carll, doctorand, care are o practică privată în Long Island, N.Y." Cele mai vechi au un nivel mai sărac prognoză."

În ceea ce privește screeningul fetelor pentru tulburările alimentare: „Cred că este grozav”, spune Carll. „Dar majoritatea fetelor nu o vor admite. Cu anorexia, este destul de evident. Dar cu bulimia, multe dintre fete sunt destul de secrete. Aceștia pot admite că sunt preocupați de dietă - ceea ce ar putea fi un factor de risc dacă se află la o greutate normală. "

Dar „poate” este cuvântul operativ acolo. Carll subliniază că aproximativ 75% dintre femeile americane, dacă sunt solicitate la un moment dat, ar spune că sunt pe o dietă - când doar o treime trebuie să fie într-adevăr. „Este o condiție atât culturală, cât și sociologică”, spune ea. „Este o obsesie cu subțire, iar în cultura noastră, o obsesie pentru sănătate și nutriție”.

„Este diferit pentru fiecare pacient, dar știm că tulburările alimentare au foarte puține legături cu mâncarea și mâncarea”, spune Mae Sokol, MD, psihiatru pentru copii și adolescenți cu programul tulburărilor de alimentație la Clinica Menninger din Topeka, Kan. „Nu este o coincidență că aceste lucruri încep în adolescență atunci când există o căutare a identității”.

Ea recomandă pediatrilor să învețe să pună întrebări potrivite pentru a elimina o posibilă tulburare alimentară. Dacă, de exemplu, un adolescent apare cu o accidentare atletică, ar oferi o ocazie de a verifica dacă exercitarea în afara controlului. Plângerile unui stomac supărat pot dezvălui vărsături forțate. Sokol sugerează că este probabil mai ușor pe termen lung să surprinzi o tulburare a alimentației în perioada adolescenței: „Este adevărat că, odată ce ajung la a 18-a zi de naștere, au spus mai multe despre soarta lor. Sunt credincios în tratamentul involuntar dacă tot ce poți face. Dar este mai ușor când sunt copii și părinții lor au un cuvânt de spus ”.

În ceea ce privește acest tratament involuntar, Sokol spune că uneori recomandă părinților adolescenților mai mari (cei considerați de lege să fie adulți) să ceară un judecător tutelă medicală - ceea ce reduce adolescenții mai în vârstă la copiii din ochii stat.

„Acest comportament în formă severă este foarte similar cu sinuciderea”, spune ea. Dar cu un tratament adecvat - inclusiv psihoterapie și monitorizare nutrițională - există speranță. „Sunt un credincios ferm că există viață după o tulburare alimentară. Unii se vindecă complet ", spune ea. „Tratamentul este într-adevăr important. Poate face diferența între un caz cronic și unul care este vindecat ".

Următor →:Cei mai mari cinci motivați pentru copiii preșcolari să mănânce alimente sănătoase
~ tulburări de alimentație bibliotecă
~ toate articolele despre tulburările alimentare