Ce înseamnă un „impuls pentru subțire” cu o tulburare de mâncare?

Ați observat că doar în societatea noastră se presupune că toată lumea vrea să fie subțire? Subțire nu este niciodată definit și pare să însemne „mai mic decât oricine altcineva în cameră”. Toată lumea pare să fie de acord că a fi mai subțire este a căutare constantă și că singura diferență dintre persoanele cu tulburări de alimentație și toți ceilalți este cât de puternică este „această conducere subțire "este. Nu o cumpăr și vă voi spune de ce.

Utilizarea termenilor obișnuiți: unitatea mea pentru subțire nu este aceeași cu unitatea dvs. pentru subțire

În primul rând, nu toți pacienții cu tulburări alimentare au un „impuls pentru subțire”. Un număr semnificativ de pacienți își manifestă simptomele fără legătură cu scăderea în greutate sau cu pierderea în greutate. Unii pacienți, cu toate celelalte simptome psihologice ale unei tulburări alimentare, descriu o dorință ascetică sau morală de a evita hrănirea. Unii nu iau în considerare mâncarea sau mânca nimic altceva decât o expresie a problemelor lor emoționale. Copiii, în special, își descriu adesea disconfortul fizic în ceea ce privește durerea fizică. La fel cum pacienții cu tulburări obsesive compulsive se concentrează pe idei și aversiuni strâns legate de valorile din jurul lor - cum ar fi curățenie și ordine - gândurile pacienților cu tulburări de alimentație variază foarte mult în sensul și de ce sunt conduși către ei comportamente.

Chiar și termenul „antrenare pentru subțire” trebuie utilizat cu atenție. Este de fapt un termen tehnic pentru o scară măsurată de Inventarul tulburărilor de alimentație (EDI), un test de auto-raport de 91 de întrebări folosit de psihologi. Termenii tehnici sunt excelenți pentru cercetarea și compararea tratamentelor și a populațiilor, dar sunt dificili pentru conversație - sau pentru mass-media. Pare ceva ca noi toți înțelegem și folosim la fel, dar nu este și nu.

Când cineva care este sănătos mintal vorbește despre dorința de a fi subțire sau de a avea prea mult „gunoi în portbagaj”, nu putem comparați în mod util acest lucru cu cineva cu anorexie sau bulimie vorbind despre „de ce” nu pot mânca și „motivele” pe care le au purjare.

Fixarea deconectării între greutatea obiectivă și greutatea reală

Apoi, se pune problema ponderii „obiective”. Este ușor să te uiți la o femeie adultă de 80 de kilograme care trăiește pe salată și să întrebi „De ce mai vrea să slăbească? Este atât de subțire. ”Dar acea femeie se simțea la fel la 140 de kilograme și a fost aceeași„ acțiune pentru subțire ”care a dus-o acolo. Evident, unitatea nu trebuia să fie foarte subțire, chiar dacă se simțea așa. Anorexicii, în general, nu se simt mai bine în ceea ce privește greutatea lor atunci când o pierd - conducerea continuă. Mulți anorexici descriu compulsia de a pierde în greutate ca o teamă de a câștiga orice greutate, de la orice greutate. La fel ca un piton care răsună, unitatea nu se bazează pe greutatea reală, ci pe o altă unitate mai de bază mai dificil de articulat. Pacienții cu bulimie prezintă aceleași accese și au, de obicei, o greutate medie. Mulți pacienți cu tulburări de alimentație împărtășiți împărtășesc aceleași impulsuri și gânduri.

Pentru a înțelege tulburările alimentare, trebuie să cunoaștem fenomenul dismorfie corporală. Oamenii de orice dimensiune a corpului pot experimenta acest lucru, iar malnutriția îl adesea sau îl înrăutățește. Simțul că corpul cuiva are o formă mai mare sau diferită decât este, este o afecțiune a creierului care nu este doar o supraevaluare de subțire, ci o experiență halucinantă fizică și vizuală reală. Această percepție înfricoșătoare poate duce la o conduită inutilă și auto-perpetuantă de a „repara” deconectarea.

Nimic din toate acestea nu este ajutat de modul în care majoritatea oamenilor vorbesc despre greutatea lor. Tristul nostru concentrarea societății asupra pierderii în greutate indiferent de starea de sănătate face mai dificilă identificarea și reacția la o „conducere spre subțire” cu adevărat patologică. Uneori ne întrebăm ce este mai dificil de schimbat: cultura noastră de slăbit sau amăgirea care pune în pericol viața pacienților cu tulburări alimentare. Cel puțin persoanele cu o boală mentală pot fi tratate cu succes. Ceilalti dintre noi? Nu sunt sigur.