Tratamentul tulburărilor de panică: terapie și medicamente
Tratamentul tulburărilor de panică este disponibil și poate avea mare succes. Este important pentru că tulburare de panica poate fi o boală mentală debilitantă care împiedică oamenii să meargă la muncă, să conducă, să fie singuri sau să trăiască cu siguranță o viață deplină.
Tratamentul pentru tulburările de panică are două forme:
- Medicamente pentru tulburarea de panică
- Terapia pentru tulburarea de panică
Poate fi acut sau continuu. Dacă un atac de panică este în derulare, o persoană poate fi dusă în camera de urgență pentru acut tratament de atac de panică. În cazurile cele mai severe, va fi administrat oxigen și vor fi monitorizate semne vitale. De asemenea, medicamentul poate fi administrat intravenos în acest moment. O reasigurare constantă și explicarea a ceea ce se întâmplă este o parte importantă a acestui tip de tratament al tulburărilor de panică.1
Odată terminată faza acută a tratamentului, tratamentul continuu este necesar și este în mod normal tratat de un psihiatru. În funcție de severitatea simptomelor, un medic poate recomanda medicamente și terapie pentru tulburarea de panică (oricare sau ambele).
Medicamente pentru tulburarea de panică
Există mai multe tipuri de medicamente pentru tulburarea de panică - mai multe tipuri de antidepresive și sedative. Unele medicamente pentru tulburarea de panică sunt utilizate pe termen scurt, cum ar fi în prezența unui atac de panică, în timp ce altele sunt în desfășurare și sunt concepute pentru a trata tulburările de panică pe termen lung. Dacă un medicament nu este eficient în tratarea tulburărilor de panică, medicul poate trece la un alt tip de medicament.
Următoarele sunt tipurile de medicamente utilizate în tratamentul tulburărilor de panică:2
-
Inhibitori selectivi ai recaptării serotoninei (ISRS)- acest tip de medicamente antidepresive pentru tulburarea de panică are cel mai mic risc de efecte secundare și, în mod normal, este prima alegere pentru tratament. ISRS care au fost aprobate de FDA în tratamentul tulburărilor de panică includ:
- Fluoxetină (Prozac, Prozac săptămânal)
- Paroxetină (Paxil, Paxil CR, Pexeva)
- Sertralină (Zoloft)
- Inhibitori ai recaptării serotoninei-norepinefrinei (SNRI) - acest tip de medicamente antidepresive este similar cu ISRS și este, de asemenea, un tratament popular pentru tulburările de panică. Venlafaxină (Effexor) este aprobat pentru tratamentul tulburărilor de panică.
-
Antidepresive triciclice (TCA)- un tip mai vechi de antidepresive, în timp ce este eficient, prezintă un risc mai mare de efecte secundare decât SSRI-urile sau SNRI-urile. Nu Medicamentele aprobate de FDA sunt din această clasă, dar medicii prescriu uneori aceste medicamente în tratamentul panicii tulburare:
- Imipramine (Tofranil, Tofranil-PM)
- Desipramine (Norpramin)
- Clomipramina (Anafranil)
-
Inhibitori ai monoaminoxidazei (IMAI)- un alt tip de antidepresiv mai vechi care poate fi eficient în tratarea tulburărilor de panică. Cu toate acestea, acest tip de medicamente poate provoca reacții adverse severe și necesită restricții alimentare stricte și astfel sunt utilizate ca ultimă soluție. Niciun IMA nu a fost aprobat în mod specific pentru utilizarea în tratarea tulburărilor de panică, dar aceste două medicamente sunt prescrise cândva:
- Fenelina (Nardil)
- Tranylcypromine (Parnate)
-
Benzodiazepinele - acestea sunt medicamente sedative pentru tulburarea de panică. Benzodiazepinele sunt adesea utilizate pe termen scurt în prezența unui atac de panică, dar, pe termen lung, există preocupări cu privire la toleranță și dependență de acest tip de medicamente. Medicamentele benzodiazepine aprobate de FDA pentru tulburarea de panică includ:
- Alprazolam (Xanax)
- Clonazepam (Klonopin)
Terapia pentru tulburarea panicii
Psihoterapia este deseori recomandată. În mod obișnuit, aceasta este terapia cognitivă comportamentală, dar poate fi utilizată și terapia psihodinamică. Terapia cognitivă comportamentală pentru tulburarea de panică este asociată cu o rată de succes ridicată, rata scăzută de abandon și cost relativ scăzut în comparație cu tratamentul cu medicamente.
Terapia cognitivă comportamentală pentru tratamentul tulburărilor de panică include:
- Analiza proceselor de gândire și acțiune; constatarea declanșează atacuri de panică
- Schimbarea gândurilor și comportamentelor pentru a reduce simptome de tulburare de panică
- Aflați despre anxietate și tehnici de copic de panică
- Exercițiu de respirație și relaxare
- Educație despre tulburarea de panică
- Simptomele de panică pot fi recreate într-un spațiu sigur pentru a învăța tehnici de coping și stăpânirea controlului asupra simptomelor de panică
Terapia psihodinamică pentru tulburarea de panică este diferită prin faptul că încearcă să înțeleagă baza cauze ale tulburării de panică. Terapia psihodinamică funcționează pentru a vă ajuta să înțelegeți gândurile inconștiente și conflictele emoționale care contribuie la tulburarea de panică. Pe baza acestor gânduri, sunt identificate noi modalități sănătoase de a face față tulburării de panică.
referiri la articole