Datorim mult „Decanului ADHD”

Rar în știință și medicină suntem în măsură să urmărim stabilirea unui diagnostic standard la o singură persoană, prin modul în care putem să aflăm tulburarea de hiperactivitate cu deficit de atenție (ADHD) la Paul H. Wender. M.D. În 1971 Dr. Wender a publicat prima monografie despre copiii care aveau ceea ce se numea atunci Minimal Brain Disfuncție, iar în 1995 prima descriere a adulților cu ADHD. În acest sens, el a stabilit înțelegerile de bază ale diagnosticului și tratamentului ADHD care rămân neschimbate până în zilele noastre. În ultimii ani, domeniul ADHD a făcut un cerc complet pentru a redescoperi multe dintre ideile Dr. Wender care nu au fost recunoscute ca fiind fundamentale pentru ADHD la acea vreme.

Criteriile care definesc ADHD în Manual de diagnostic și statistică (DSM) și care sunt folosite în întreaga lume, au început ca criterii Wender-Utah sau Wender-Reimherr. Pentru a fi considerate valide, fiecare cercetare în domeniul ADHD începe să fie nevoită să îndeplinească aceste criterii în mare parte neschimbate. Dr. Wender a efectuat, de asemenea, primele studii asupra medicamentelor care sunt acum acceptate ca Standard de îngrijire pentru tratamentul ADHD.

Dr. Wender ar fi fost faimos în psihiatrie, chiar dacă nu ar fi fost „Tatăl ADHD”. Gândirea psihanalitică a dominat psihiatria în momentul în care a început pregătirea psihiatrică în 1960. Contrar acestei abordări, Dr. Wender dorea dovezi, nu speculații. El și doi colegi s-au lovit de ideea urmării copiilor adoptați la naștere pentru a vedea dacă schizofrenia a urmat natura (genetica) sau hrănirea (creșterea în casele lor adoptive). Descoperirea conform căreia schizofrenia a fost bazată aproape în totalitate genetic a pornit schimbarea radicală de la o explicație psihodinamică unuia care privea genetica și biochimia ca fiind cauza psihiatrică Condiții. Aceasta a fost cea mai mare și cea mai fundamentală schimbare din istoria înțelegerii tulburărilor mentale.

Wender i-a adus aceeași minte deschisă (ceea ce el a numit a fi „un gânditor psihiatric gratuit critic”) la studiul său despre ADHD. Acei ani de început au necesitat un mare curaj personal pentru a fi cel mai vizibil credincios într-o stare controversată de sănătate mentală pe care mulți oameni nu au recunoscut-o ca fiind reală. Wender a răspuns cu dovezi bazate pe cercetare care s-au dovedit fără îndoială că ADHD a fost genetic, neurologice, de-a lungul vieții și atât de puternic afectând fiecare aspect al vieții încât a cerut să fie recunoscut și tratat. El a pus bazele pe care ne aflăm acum ceilalți.

Acum este greu să ne imaginăm sarcina cu care s-au confruntat doctorul Wender și colegii săi când au încercat să facă simțul comportamentelor haotice, hiperactive și impulsive ale copiilor care au fost considerați creier deteriorat. Spre deosebire de teoreticienii de atunci și acum, el a vorbit ore întregi despre oameni despre cum au trăit viața lor. Când a auzit aceleași lucruri de la aproape fiecare pacient cu care a vorbit, știa că starea lor trebuie să fie fundamentală și importantă, indiferent dacă se potrivește sau nu gândirii predominante a vremii.

Dr. Wender a rămas activ până la moartea sa bruscă în iulie, la vârsta de 82 de ani. Tocmai terminase editarea finală, cu un coleg, a celei de-a 5-a ediții a cărții sale inovatoare, Copilul, adolescentul și adultul hiperactiv. Abia aștept să pun mâna pe o copie.

Nu l-am cunoscut niciodată pe Dr. Wender. Cu toate acestea, el a avut un efect profund asupra înțelegerii mele despre ADHD și modul în care cred. Nu a acceptat nimic fără dovezi. El a fost întotdeauna cu mintea deschisă și nu a participat niciodată la consensul grupului-gândire care înăbușește gândirea critică. Cel mai important, el a ascultat oamenii. Adevărul pe care l-a găsit în experiențele lor de viață a fost mai valoros (și exact) decât orice cantitate de cercetare perfectă din punct de vedere tehnic.

Actualizat pe 26 ianuarie 2018