Noi linii directoare pentru începerea unui medicament ADHD în timp ce se află în carantină
21 mai 2020
Ținând cont de ordinele pandemice COVID-19 și de ședere la domiciliu pe scară largă, Grupul European de Orientări ADHD (EAGG) a lansat recomandări1 pentru pacienții care doresc să înceapă un nou Medicamente ADHD (în special psihostimulanți și atomoxetină), dar nu au finalizat o evaluare cardiovasculară personală înainte de carantină. Începerea unei noi medicamente în aceste condiții a fost considerată adecvată numai dacă sunt îndeplinite trei condiții:
- Individul cu tulburare de hiperactivitate cu deficit de atenție (ADHD) nu ar trebui să aibă un istoric personal de „scurtă respirație la efort, comparativ cu semenii; leșin la efort sau ca răspuns la spaimă sau zgomot; palpitații excesive, respirație sau sincopă (în repaus sau după exercițiu) sau palpitații care sunt rapide, regulat și începe și oprește brusc (denivelări ocazionale trecătoare sunt de obicei ectopice și nu au nevoie anchetă); dureri toracice care sugerează origine cardiacă; sau orice hipertensiune arterială documentată anterior, anomalii congenitale cardiace, intervenții chirurgicale cardiace anterioare sau subiacente condiție care crește riscul de a avea o tulburare cardiacă structurală (de exemplu, afecțiuni genetice sau multisistemice tulburări).“ 2
- Individul cu ADHD nu trebuie să aibă un membru al familiei care a decedat brusc, de moarte timpurie (mai mic de 40 de ani) din cauza bolilor cardiace.
- Monitorizarea de bază a stării de sănătate, cum ar fi controlul tensiunii arteriale și ritmul cardiac, a fost efectuată de un membru al familiei sau de o altă persoană de la distanță.
Dacă primele două condiții nu sunt îndeplinite, medicii trebuie să amâne schimbările de tratament până la emiterea unei sesizări la un cardiolog. În cazul în care persoana cu ADHD nu este în măsură să efectueze monitorizarea de referință, EAGG afirmă că prescriptorul trebuie să evalueze riscurile și beneficiile unei evaluări în persoană, având în vedere gravitatea Simptome ADHD și efectul pe care l-ar putea avea asupra pacientului și familiei lor. Dacă factorii de risc descriși în primele două condiții nu sunt prezenți, EAGG afirmă că nu este necesară o auscultare cardiacă înainte de începerea Medicamente ADHD.
surse
1Începerea medicamentelor ADHD în timpul pandemiei COVID-19: recomandări ale Grupului European de Orientări ADHD. Lancetul: sănătatea copiilor și adolescenților (Mai 2020). https://www.thelancet.com/journals/lanchi/article/PIIS2352-4642(20)30144-9/fulltext
2Institutul Național de Excelență în Sănătate și Îngrijire. Tulburare de hiperactivitate cu deficit de atenție: diagnostic și management, ghid NICE [NG87] (sept. 2019). https://www.nice.org.uk/guidance/NG87
Actualizat la 21 mai 2020
Din 1998, milioane de părinți și adulți au avut încredere în ghidarea și asistența expertă a ADDitude pentru a trăi mai bine cu ADHD și cu condițiile sale de sănătate mintală. Misiunea noastră este să fii consilierul tău de încredere, o sursă neclintită de înțelegere și îndrumare pe calea către wellness.
Obțineți o emisiune gratuită și eBook gratuit ADDitude, plus economisiți 42% din prețul de acoperire.