Studiu: întreruperea medicamentului stimulant afectează negativ femeile gravide cu ADHD

17 decembrie 2020

Femeile care au întrerupt utilizarea medicamentelor stimulative în timpul sarcinii au cunoscut o creștere semnificativă a postnatalului depresie, în ciuda faptului că nu și-au schimbat medicația antidepresivă, precum și afectarea semnificativă a familiei funcționare. Aceste descoperiri, publicate în Jurnalul tulburărilor de atenție¹, provin din primul studiu pentru a caracteriza cursul tulburării de hiperactivitate cu deficit de atenție (ADHD sau ADD) în timpul sarcinii, inclusiv deciziile de tratament și rezultatele materne asociate. Acesta sugerează că profesioniștii din domeniul medical ar trebui să ia în considerare funcționarea generală și sănătatea mintală atunci când oferă îndrumări de tratament ADHD viitoarelor mame.

Douazeci si cinci femeile cu ADHD vârstele 18-45 au fost studiate la <20 săptămâni, 24 săptămâni și 36 săptămâni însărcinate; cercetătorii au înregistrat care subiecți au întrerupt, au menținut sau și-au ajustat medicamentele pentru ADHD. Scala de evaluare a simptomelor pentru investigatorul ADHD pentru adulți (AISRS) a fost utilizată pentru a înregistra la intervale de timp simptomele ADHD. Depresie,

anxietate, stres și afectarea funcțională au fost, de asemenea, monitorizate.

Nu s-au găsit diferențe semnificative în simptomele ADHD în rândul celor trei grupuri de femei care fie au întrerupt, fie au menținut sau au medicamente ADHD ajustate. Cu toate acestea, participanții care au întrerupt tratamentul psihostimulant au avut scoruri semnificativ crescute pe scala de depresie postnatală din Edinburgh (EPDS), în ciuda faptului că nu și-a schimbat antidepresivul medicament. Aceste femei au experimentat, de asemenea, o afectare semnificativă a funcționării familiei, ceea ce înseamnă că au „mai multe șanse să experimenteze conflicte în interior familia, se distrează mai greu ca familie, consideră că părinții sunt mai dificili și descrie că sunt mai izolați de ei familie."

Astfel de impacturi semnificative sugerează că măsurătorile simptomelor ADHD nu sunt o indicație fiabilă a funcționării generale atunci când vine să înțelegem dacă întreruperea tratamentului stimulativ în timpul sarcinii poate afecta negativ femeile cu ADHD. În trecut, medicii au sfătuit femeile să reconsidere administrarea de medicamente stimulative în timpul sarcinii pe baza „deficitului de date, dar acest lucru studiul evidențiază importanța și nuanța evaluării risc-risc atunci când se prescrie în timpul sarcinii: cântărirea riscurilor medicamentelor expunerea în timpul sarcinii cu riscurile de expunere la tulburări psihiatrice netratate. " Potrivit Federal Drug Administration, medicamente stimulante utilizate pentru tratarea ADHD nu s-au dovedit nici sigure, nici dăunătoare pentru utilizare în timpul sarcinii, din cauza lipsei cercetărilor științifice pe subiecți umani.

Surse

¹Zendarski N, Guo S, Sciberras E și colab. Examinarea decalajului educațional pentru copiii cu ADHD și sub-prag ADHD. Jurnalul tulburărilor de atenție. Decembrie 2020. doi:10.1177/1087054720972790

Actualizat la 17 decembrie 2020