Trichotilomania, excoriația, BFRB reduse cu înlocuirea obiceiurilor
18 august 2023
Antrenamentul de înlocuire a obiceiurilor a redus semnificativ comportamentele repetitive centrate pe corp (BFRB) pentru mai mult de jumătate dintre pacienții cu excoriație (piele). cules), tricotilomania (smulgerea părului), mușcatul unghiilor, mușcatul buzelor și al obrajilor și alte BFRB, conform unui studiu de șase săptămâni publicat în JAMA.1
Din cei 268 de participanți la studiu, 53% dintre cei care au practicat tehnici de înlocuire a obiceiurilor au raportat îmbunătățiri, comparativ cu 20% din grupul de control. Cel mai mult au beneficiat cei care s-au mușcat de unghii.
În plus, 80% dintre cei care au practicat înlocuirea obiceiurilor au spus că l-ar recomanda unui prieten cu probleme similare, iar 86% au raportat satisfacție generală cu antrenament, care a înlocuit senzația plăcută de strângere a pielii, mușcături de unghii sau smulgerea părului cu o altă acțiune care se simte bine, dar nu dăunează corp.
„BFRB se referă la comportamente recurente și cronice aplicate corpului (cum ar fi
tricotilomania și excoriație) care adesea duc la daune fizice”, a spus Roberto Olivardia, Ph. D., în Adăugare webinar „Obiceiul de a mânca unghi! Alegerea pielii! Strângerea părului! Înțelegerea comportamentelor repetitive centrate pe corp cu ADHD.”Fundația TLC pentru comportamente repetitive centrate pe corp estimează că BFRB afectează aproximativ 3% dintre oameni din întreaga lume. Cu toate acestea, cercetătorii au spus că BFRB sunt adesea neraportate, nediagnosticate și diagnosticate greșit din cauza rușinii asociate cu această afecțiune. În consecință, puțini terapeuți sunt specializați în tulburare și mulți nu sunt conștienți de tratamente eficiente. 1, 2 Noi studii sugerează o legătură științifică între BFRB și ADHD, o legătură confirmată de dovezi anecdotice.
„BFRB-urile pot fi impulsive, deoarece indivizii iau adesea parte fără minte la ele”, a spus Olivardia. „Aceste comportamente pot fi, de asemenea, compulsive, în care indivizii sunt conștienți de ceea ce fac și adesea doresc să oprească comportamentul, dar simt că nu pot. Cei care au BFRB raportează că simt plăcere și/sau durere din cauza acestor obiceiuri și adesea nu le plac consecințele comportamentelor lor, făcându-l un grup de stări supărătoare.”
Participanții la grupul de înlocuire a obiceiurilor de auto-ajutorare au primit un manual și un videoclip care demonstrează mai multe tehnici blânde, de auto-liniște (adică, derularea în cerc vârfurile degetelor pe palmă, lovind degetele mijlociu și arătător pe degetul mare, încrucișând brațele etc.) pentru a le folosi ori de câte ori au simțit nevoia de a se angaja în activități dăunătoare. comportament. Participanții din grupul de control pe lista de așteptare au primit instruirea după încheierea studiului.
„Scopul este de a înlocui BFRB cu un alt comportament repetitiv care este discret, auto-liniștitor și benign”, au scris cercetătorii.
Link BFRB-ADHD
În ciuda cercetărilor limitate privind intersecția dintre ADHD și BFRB, câteva studii au legat cele două condiții. Un studiu de la Universitatea din Chicago, Facultatea de Medicină din Harvard, si Universitatea Cambridge au raportat că 29% dintre persoanele cu tulburare de tricotilomanie aveau ADHD, iar 23,5% dintre persoanele cu tulburare de excoriație aveau ADHD, conform unui studiu publicat în Journal of Psychiatric Research.3, 4
„Văd prezența ambelor [BFRB și ADHD] tot timpul în practica clinică”, a spus Olivardia. „Și în timp ce BFRB-urile sunt conceptualizate într-un cadru TOC, cred că unele comportamente pot fi legate sau determinate de ADHD.”
Rezultatele studiului de dovadă a conceptului pot oferi alinare celor care se luptă cu BFRB. Însă cercetătorii au recunoscut mai multe limitări ale studiului, inclusiv lipsa diagnosticelor verificate și lipsa date de urmărire.
„Înlocuirea obiceiurilor este recomandată celor care nu au acces la tratament terapeutic direct sau pentru a reduce timpii de așteptare”, au spus ei. „Poate fi adoptat și de cei care nu răspund la tratamentul standard. Indiferent dacă administrarea de către un terapeut sau combinarea tehnicii cu alte intervenții stabilite crește, efectul rămâne de examinat.”
Vizualizați sursele articolelor
1Moritz, S., Penney, D., Missmann, F., Weidinger, S., Schmotz, S. (2023) Înlocuirea obiceiurilor de auto-ajutor la indivizii cu comportamente repetitive concentrate pe corp: un studiu clinic randomizat cu dovezi de concept. JAMA Dermatol.e232167.https://doi.org/10.1001/jamadermatol.2023.2167
2Houghton, D.C., Alexander, J.R., Bauer, C.C., Woods, D.W. (2018) Comportamente repetitive centrate pe corp: mai răspândite decât se credea odinioară? Psihiatrie Res. https://doi.org/10.1016/j.psychres.2018.10.002
3Jon E. Grant, J.E., Dougherty, D.D., Chamberlain, S.R. (2020). Prevalența, corelațiile de gen și co-morbiditatea tricotilomaniei. Cercetare în psihiatrie. https://doi.org/10.1016/j.psychres.2020.112948
4Grant, J.E., Chamberlain, S.R. (2020). Prevalența tulburării de culegere a pielii (excoriație). J Psihiatru Res.https://doi.org/10.1016/j.jpsychires.2020.06.033
- Stare de nervozitate
Din 1998, milioane de părinți și adulți au avut încredere în ADDitude. îndrumări și sprijin experți pentru a trăi mai bine cu ADHD și sănătatea mintală aferentă acesteia. conditii. Misiunea noastră este să fim consilierul tău de încredere, o sursă neclintită de înțelegere. și îndrumări pe calea spre wellness.
Obțineți o ediție gratuită și o carte electronică ADDitude gratuită, plus economisiți 42% din prețul de copertă.
