Faceți-vă adolescentului dvs. CEO al planului său de tratament

Cum pot să-i fac pe adolescentul meu să ia medicamentul cu ADHD?

O recomandare majoră pe care o fac în cartea mea, Întotdeauna vreau să fiu acolo unde nu sunt: ​​trăirea cu succes cu ADD și ADHD, nu este să vă lăsați pe medicul dvs. adolescent și să apucați un diagnostic ADHD și o rețetă pentru medicamente. Acest lucru funcționează pentru gripa sau o gleznă luxată - condiții care se rezolvă după un tratament de scurtă durată. Tratarea condițiilor de sănătate mintală, inclusiv ADHD, nu funcționează în acest fel. Orice organizație profesională care supraveghează practicile de psihiatrie, psihologie sau pediatrie recomandă planuri de tratament integrativ - cele care includ medicamente, psihoterapie și controale frecvente.

Cu toate acestea, prea des, părinții se îndreaptă pe o cale de tratament și îl ignoră pe celălalt - sau mai rău, le ignoră lui adolescent intrare, sentimente și rezerve cu privire la procesul de tratament ADHD pe parcurs. Aceasta este o rețetă pentru refuzul medicamentelor, bani irosiți și resentimente încorporate între tine și adolescent. În schimb, iată cum să elaborați un plan de tratament eficient

cu adolescenta ta, nu pentru ea - construind abilități de viață, încredere și controlul simptomelor pe parcurs.

Medicatie vs. Terapie: Care tratament este cel mai bun pentru adolescenții cu ADHD?

Încercarea terapiei fără medicamente este ca și cum ți-ai spune „îți pot ieși dintr-o afecțiune neurologică de bună credință. Trebuie doar să incearca mai tare. Focus, focus ”. Știu că aceasta este o idee populară, dar pedepsește și rușinează adolescenții cu ADHD, care nu își pot da seama de ce nu o fac, atunci când ceea ce le trebuie este mai mult dopamină în sinapsele lor. De asemenea, medicamentele pot părea să-ți îmbunătățească viața adolescentului, dar fără abilitățile de management zilnic pe care un terapeut le poate învăța adolescentului, nu își vor schimba traiectoria pe termen lung.

Nu este ușor să-i determinăm pe adolescenți, în special pe băieți, să accepte niciunul dintre aceste tratamente. Tristul este că mulți adolescenți cumpără stimulente pe stradă și se auto-medicează atunci când se confruntă cu finale pentru care nu au studiat, în timp ce alții nu ar atinge un stimulent cu un stâlp de 10 metri. Secretul succesului medicamentelor pentru adolescenți nu este un secret, dar este greu de eliminat. Necesită o relație reală cu prescriptorul, în care adolescentul se simte de parcă nu este doar un membru al echipei, ci liderul acesteia. Adolescenții trebuie să-și vadă clar provocările cu ADHD, precum și să aibă încredere furnizorului interesat în rezolvarea provocărilor și să simtă că vor avea acordul deplin. În vorbele zilei, adolescenții spun: „corpul meu, alegerea mea”.

Suntem de acord. În clinica noastră, nu vom vedea un adolescent care refuză tratamentul. Dacă au peste 14 ani, legal nu putem. A face altfel înseamnă a pierde timpul și banii tuturor. Dar ghicește ce? Afirmând acest lucru în față, spunând: „Suntem aici doar pentru tine dacă vrei să fii aici”, sporim conformitatea dramatic. Este de fapt adolescentul rar care refuză tratamentul, cel puțin cu medicamente. Oferă-i unui adolescent nimic cu care să te împiedice și el sau ea va începe să ia decizii pentru a se îmbunătăți.

[Descărcare gratuită: Cum să-ți îmbunătăți abilitățile executive ale adolescentului]

Terapia este o altă problemă. Politica clinicii noastre este că nu vom vedea clienții doar pentru medicamente, până când nu vor finaliza orice terapie pe care o recomandăm. Dacă familiile sau adolescenții nu sunt de acord cu acest lucru, îi lăsăm să plece în altă parte. Cu toate acestea, puțini clienți o fac. Adolescenții și adulții tineri înțeleg valoarea tratamentului integrativ atât timp cât este alegerea lor.

Beneficiază CBT adolescenților cu ADHD?

A lua medicamente fără un proces de terapie directivă este ca și cum ți-ai umple rezervorul de gaze și să conduci în jurul parcării de o mie de ori. Aveți sucul, dar nu mergeți nicăieri.

Psihoterapia de succes pentru adolescenții cu ADHD începe cu o relație puternică. Acesta nu este, în experiența mea, un loc bun pentru abordări rezervate, non-directive. Clienții ADHD luptă zilnic în luarea deciziilor, stabilind obiective pe termen scurt și lung, urmărind, implicându-se social și gestionându-și afacerile. Un terapeut care oferă doar o ureche amabilă nu va efectua schimbarea de care au nevoie clienții. Acesta poate fi un proces dur. De curând m-am așezat în spatele unei oglinzi unice și (cu permisiunea) am urmărit pe unul dintre clienții mei ADHD să descrie munca noastră împreună cu un nou terapeut la clinica noastră.

„Uau”, m-am gândit în timp ce ascultam acest client adolescent împărtășind perspectiva ei. „Par ca un tiran. Acest terapeut va crede că sunt groaznic. ”Dar, la final, adolescentul a adăugat:„ Este ca și cum Wes este cel mai bun prieten al meu, și este și un adult, deci este o autoritate. Este cel mai bun din ambele [lumi]. ”Am interpretat asta pentru a însemna că sunt un tiran amabil. În ciuda deprecierii semnificative, acest client muncitor este absolvent la timp și pleacă la facultate în această toamnă.

[Ghidul adolescentului pentru a face medii să funcționeze]

În cele din urmă, este important să luăm în considerare ce marcă de terapie se potrivește cel mai bine adolescenței tale. Terapia cognitivă comportamentală (CBT) are urmări loiale, poate chiar „asemănătoare cu cultul” în rândul furnizorilor, dar mulți adolescenți nu consideră sesiunile interesante. În schimb, în ​​ultimii doi ani, am început să studiez Acceptarea și Terapia Angajamentului (ACT) ca o alternativă mai bună. ACT adaugă mindfulness și existențialismul într-o abordare complexă, dar inteligentă, care este mai mare decât suma părților sale. Există o ramură de ACT concepută pentru adolescenți, numită DNAv (a se vedea bara laterală de mai jos) și este una dintre puținele abordări care nu le vorbește copiilor.

Un alt factor critic pentru succes este părinții care se alătură sesiunilor cu adolescentul lor. ADHD afectează și este afectat de familie, școală, muncă și grupuri de colegi. O intervenție bună, una care va angaja tineri, ar trebui să se bazeze pe resursele comunității, ajutându-i să-i adapteze pe adolescenți și să îi ajute pe adolescenți să funcționeze bine în ea. Avem nevoie de părinți să fie implicați în tratament și avem nevoie de adolescenți ADHD, și nu de adulți adesea tineri, pentru a le permite să fie. Avem reguli stricte cu privire la ceea ce poate și nu poate fi împărtășit și toată lumea are clar că adolescentul este căpitanul navei. Rareori cineva se plânge de această poziție, deoarece toată lumea urmărește același obiectiv - un adolescent care trece cu succes la vârsta adultă.

---

DNAv: o nouă terapie pentru adolescenți care funcționează

DNAv este o formă de Terapia de acceptare și angajament (ACT) conceput special pentru adolescenți și adulți tineri. ADNv îi învață pe adolescenți diferența dintre trei persoane interioare:

1. Descoperitorul învață, dezvoltă abilități, câștigă resurse și dezvoltă rețele sociale. Ne determină să dobândim noi comportamente, să testăm cât de utile sunt, să le repetăm ​​atunci când sunt utile și să creștem. În calitate de căutători de noutate și senzație, copiii cu ADHD pot supra- sau utiliza greșit Discoverer-ul, acționând de asemenea adesea pe încercare și eroare, fără a lua suficiente informații sau a reflecta suficient ceea ce observa.
2. Notificatorul este partea sinelui care întrerupe și absoarbe experiența, fără a reacționa neapărat la ea. Ne permite să adunăm informații atât din mediul înconjurător, cât și din corpurile noastre, pe măsură ce se desfășoară în momentul prezent. Noticerul ne permite să observăm experiența noastră mai pe deplin, să răspundem în mod adecvat la cerințele oricărei situații date și să apreciem lucrurile bune din jurul nostru.
3. Consilierul este vocea interioară a evaluării, a judecății, a prezicerii și, cel mai important, a sfaturilor despre viață. Este atât de bine integrat în viețile noastre, încât, de obicei, considerăm că este cazul. Consilierul are părți pozitive și negative. Ne protejează împotriva pericolului, accelerează evoluția noastră ca specie, promovează funcționarea rapidă și eficientă și oferă reguli și convenții sociale utile.

Adolescenții cu ADHD au de obicei un consilier inexact, unul care oferă critici interne mai degrabă decât îndrumări utile. ADNv ajută adolescentul să observe ce mesaje sunt utile și energizante și care sunt dureroase și debilitante.

V este pentru valori

DNAv consideră că adolescenții caută sens și vitalitate în viața lor. Consilierul, notificatorul și descoperitorul sunt folosiți pentru a conecta comportamentul și luarea deciziilor unui adolescent la valori care îmbunătățesc viața, mai degrabă decât la cele care nu au valoare sau care scad viața. Deși valorile diferă de la o persoană la alta, ele sunt exprimate prin oricare dintre cele șase activități: conectarea cu ceilalți; da; a fi activ; îmbrățișând momentul; asumarea provocărilor; grijă de sine.

În cazul adolescenților cu ADHD, viața pare uneori să nu aibă niciun obiectiv și nici o cantitate nemaipomenită nu o va crea. DNAv începe cu întrebări despre ce este important pentru adolescenți pentru a stabili obiective angajatoare și de ordin ridicat.

[Descărcare gratuită: transformați apatia adolescentului dvs. în implicare]

Actualizat la 15 mai 2018