Întrebați doctorul: este ADHD sau bipolară - sau ambele?

Reimprimat cu permisiunea de la Revista bp: www.bphope.com

Tulburări de deficit de atenție și hiperactivitate (ADHD) și tulburare bipolara (BP) au unele semne și simptome în comun, inclusiv instabilitatea stării de spirit, explozii de energie și neliniște, vorbire și nerăbdare. Astfel de caracteristici aparent suprapuse pot determina indivizii și familiile să întrebe: „Este ADHD sau BP - sau ambele?”

Un diagnostic precis este un prim pas esențial în planul de tratament, deoarece ceea ce este eficient pentru o afecțiune poate fi exact opusul celuilalt. O persoană cu dificultăți îndelungate în clasă de la o vârstă fragedă va beneficia enorm de o medicație stimulantă; cu toate acestea, o persoană care a fost un student bun sau un muncitor angajat care își pierde brusc capacitatea de concentrare și exprimare stările de spirit iritabile, cu comportamente impulsive, pot să nu beneficieze de o medicație stimulantă - într-adevăr, un stimulent ar putea declanșa o maniacală excesivă episod.

Distinctie

ADHD din BP este provocator. Acest lucru este cel mai bine obținut prin colaborarea cu un medic care cunoaște aceste două tulburări și familiarizați cu istoricul medical și comportamental al individului, precum și cu cel academic sau vocațional record.

Care sunt semnele și simptomele ADHD?

ADHD este caracterizat prin niveluri semnificativ mai mari de neatenție, distractibilitate, impulsivitate și / sau neliniște fizică decât s-ar fi așteptat la o persoană de vârstă și dezvoltare similară. În timp ce schimbările de dispoziție pot fi dramatice, acestea apar ca răspuns la evenimentele din viață; de exemplu, expresia frustrării și a suferinței atunci când este prezentată cu sarcini care necesită concentrare. Pentru un diagnostic de ADHD, astfel de simptome trebuie să fie prezente și afectate în mod constant.

ADHD începe de obicei la începutul vieții, înainte de vârsta de 7 ani. Simptomele ADHD persistă în mai multe aspecte ale vieții individului; sarcinile care necesită concentrare și atenție la școală, acasă și, pentru persoanele în vârstă, la locul de muncă, vor fi toate afectate. Principalele caracteristici ale ADHD includ o incapacitate de concentrare, precum și o neliniște omniprezentă care poate fi descrisă drept „incapacitatea de a sta liniștit” sau copilul „wiggly-squiggly” în clasă.

Ce zici de BP?

Caracteristicile de bază ale ADHD se suprapun cu simptomele bipolare: Atât depresia cât și episoadele maniacale diluează capacitatea persoanei de a se concentra și de a se concentra, iar iritabilitatea poate duce în mod clar la un fizic nelinişte; de exemplu, ritmul sau participarea la multe lucruri simultan, dar cu puține realizări.

Tulburarea bipolară este considerată a fi periodică și se manifestă în episoade de depresie, manie sau hipomanie. O revizuire atentă a istoricului medical și comportamental va sugera că există perioade de timp în care individul este bine, precum și alte perioade în care nu este. Sentimentele intense de manie sau depresie se schimbă fără niciun motiv aparent într-o perioadă de zile până la săptămâni și pot persista săptămâni sau luni. În mod obișnuit, există perioade de la luni la ani în care individul nu înregistrează nicio afectare. În timp ce acum recunoaștem că copiii pot dezvolta tulburări bipolare, majoritatea persoanelor care dezvoltă BP au primul episod după vârsta de 18 ani.

Care este tratamentul pentru cineva cu ADHD și bipolar?

Se estimează că mai mult de jumătate dintre persoanele diagnosticate cu ADHD suferă, de asemenea, de o tulburare de dispoziție pe spectrul bipolar - și diagnosticul corect este esențial în tratarea tulburărilor bipolare și ADHD împreună.

Managementul BP combinat și ADHD este, în general, o abordare medicală și psihologică combinată și depinde de observații precise ale familiei și ale altora apropiate de individ. Evaluările obiective ale comportamentelor și stărilor de spirit în timp vor constitui baza pentru diagnostic și pentru evaluarea eficacității strategiilor de tratament. Ambele tulburări trebuie abordate în mod sistematic, dar totuși prudent.

Persoanele cu un diagnostic dublu de ADHD și tulburare bipolară pot fi tratate foarte eficient. Este important să diagnosticați și să tratați întotdeauna BP, întrucât tratamentul cu ADHD poate precipita mania sau agrava BP. Cheia constă în recunoașterea faptului că ambele diagnostice sunt prezente și că tulburările vor răspunde la un tratament independent, dar coordonat.

Reimprimat cu permisiunea de la Revista bp. Toate drepturile rezervate. Pentru mai multe articole ca acesta, vizitați www.bphope.com

Actualizat la 1 noiembrie 2019