Tot ce nu știați niciodată despre creierul ADHD

Dezinformare cu privire la tulburarea deficitului de atenție (ADHD sau ADD) abundă printre pacienții din practica mea ocupată. Mulți cred că medicația singură își va controla simptomele. Alții cred că ADHD nu își va afecta viața odată ce au absolvit facultatea. Și aproape nimeni nu înțelege complet modul Creierul ADHD acționează pentru a produce simptomele cu care se confruntă. Pentru a ajuta, am dezvoltat modelul de intersecție - un cadru care poate fi utilizat pe parcursul unui an viața individului pentru a înțelege comportamentele, impulsurile și emoțiile și pentru a crea strategii pentru gestionează-le.

ADHD și cortexul prefrontal

În centrul modelului de intersecție se află cortexul prefrontal (PFC). Este responsabil pentru gândire, analiza gândirii și reglarea comportamentului. Aceasta include medierea gândurilor conflictuale, luarea de decizii între corect și greșit și prezicerea rezultatelor probabile ale acțiunilor sau evenimentelor. Această regiune vitală a creierului reglementează luarea deciziilor pe termen scurt și lung. În plus, PFC ajută la

focalizează gândurile, permițând oamenilor să acorde atenție, să învețe și să se concentreze asupra obiectivelor.

În modelul meu, PFC este intersecția prin care Atenţie, comportamentul, judecata și răspunsurile emoționale rulează (le numesc mașini sau mesaje). O persoană cu ADHD va reacționa probabil la orice este în centrul său în acel moment - cu alte cuvinte, mașina mai rapidă sau mesajul mai puternic. Pentru persoanele cu ADHD, PFC nu este reglementată; nu există semafoare sau semne de oprire care să controleze prin care mesajul (mașina) primește mai întâi. Ai putea fi cel mai inteligent, cel mai motivat student, dar dacă profesorul spune „Această specie de câine ...” și gândul tău trece la „Mă întreb ce face câinele meu chiar acum?”, Vei fi distras.

ADHD și Fickle Focus

Această intersecție nereglementată poate explica de ce vă rătăcește atenția. Spuneți că sunteți în bucătărie curatând și găsiți ceva care aparține la etaj. Îl duci spre scări, dar te distrage de rufele desfășurate pe care le vezi în sufragerie în timp ce te plimbi. Poate vă gândiți: „Am uitat să fac asta” și sări la rufele pliabile, uitând că te îndreptai la etaj (ca să nu mai vorbim de curățarea bucătăriei).

Persoanele cu ADHD se distrag, deoarece orice este în centrul lor în momentul tăierii altor mesaje mai slabe. Acest lucru se poate întâmpla la mijlocul conversației, când un cuvânt declanșează un gând care duce o persoană către un alt subiect în întregime.

[Autotest: Ați putea avea ADHD?]

ADHD și Managementul timpului

De asemenea, judecata trece prin PFC. Când spui „Îmi va lua cinci minute până termin”, acesta este un apel de judecată. „Voi fi acolo într-o jumătate de oră”, este și un apel de judecată. Nu putem vedea timpul sau nu îl simțim. Înțelegerea timpului, conceptualizarea timpului, nu este un mesaj atât de puternic în creierul ADHD ca emoția din spatele unui termen limită sau al unei sarcini neterminate.

O persoană cu ADHD s-ar putea arunca la scadență, spunând: „Nu vorbiți cu mine, am toate aceste lucruri de făcut și nu este timpul să le faceți! ”Sau persoana își spune pentru sine:„ Această sarcină va dura pentru totdeauna ”, apoi o folosește ca motiv la amâna. Dacă persoana tocmai ar începe, sarcina ar putea dura 10 minute. În acest caz, cea mai rapidă mașină din intersecție este emoția din spatele judecății cât timp va dura pentru îndeplinirea termenului.

ADHD și Regulamentul emoțional

Emoțiile trec prin intersecția PFC, aducând schimbările rapide de dispoziție. „Am câștigat la loterie acum 10 minute. Nu este minunat? Dar acum chiuveta mea se revarsă. OMG, de ce mi se întâmplă asta întotdeauna? ”Se pare că vine mânia impulsivă (sau tristețea, emoția sau îngrijorarea) nicăieri, când de fapt emoția este o reacție rapidă la un eveniment care tocmai a avut loc (în acest caz, chiuveta debacle). Aceasta este ceea ce domină accentul persoanei în acel moment.

În creierul ADHD, orice emoție este în centrul atenției în momentul de față devine mașina mai rapidă. Acesta este motivul pentru care cei cu ADHD exprimă emoții mai intens decât ar putea fi justificat pentru o anumită situație. La femeile cu ADHD, această emoționalitate este adesea diagnosticată greșit ca tulburare de dispoziție.

[Descărcare gratuită: Dezvăluirea misterelor creierului tău ADHD]

ADHD și Comportament / Impulsivitate

Adulți cu ADHD auto-medicate sau cheltuiți prea mulți bani pe articole inutile, căutând mulțumiri rapide în loc de recompense mai mari și mai susținute. Se pot agăța de o strategie chiar și după ce se dovedește ineficientă și se pot grăbi de sarcini, făcând erori în grabă. Această mentalitate duce la feedback negativ din lumea din jurul lor, la dificultăți interpersonale și la probleme de serviciu sau școală. O astfel de inflexibilitate și impulsivitate au un efect cumulativ de dezmoralizare și de izolare.

Ca răspuns, individul cu ADHD dezvoltă o mentalitate care se concentrează asupra negativelor, care agravează situația. Când spunem: „Nimic nu se îmbunătățește, așa că nu are rost să încerc” sau „Nu îmi vor plăcea oricum, așa că de ce să încerci să fim prieteni? ”Ne poate duce să încetăm să încercăm, deoarece percepem situația ca ceva care se va încheia doar eșec.

Metafora automobilului mai rapidă devine cronică târziu. Dacă ieșiți pe ușă pentru a merge la serviciu și spuneți: „Au mai rămas 15 minute, pot face doar acest lucru”, vă faceți cu întârziere să lucrați. Dacă nu aveți ADHD, v-ați opri și vă gândiți: „O, am 15 minute, dar nu este suficient timp pentru a face acest lucru sau am întârziat să funcționez ca data trecută.” Dacă aveți ADHD, mesajul mai puternic nu este că ai întârziat la muncă ultima dată, ci dorința de a juca un joc video timp de câteva minute sau de a telefona unui prieten despre ieșirea în weekend. acum. Și întârzii la muncă - din nou. Continuați să faceți aceleași lucruri mereu și din nou, deoarece experiențele trecute sunt tăiate de ceea ce vă puneți accentul în acest moment.

De ce oamenii cu ADHD se simt atât de anxioși

În calitate de expert ADHD William Dodson, M.D., scrie: „Marea majoritate a adulților cu un sistem nervos ADHD nu sunt excesiv de hiperactivi. Sunt hiperactivi intern. Cei mai mulți oameni cu ADHD nemedicat au patru sau cinci lucruri care se întâmplă în mintea lor simultan. "

Gândul actual cu privire la persoanele cu ADHD nediagnosticate / netratate este că acestea tind să compenseze excesiv pentru dificultăți cu un răspuns asemănător anxietății, cum ar fi gânduri de curse, dificultăți de somn, nervozitate și excesive vă faceți griji. Această supracompensare ar putea arăta astfel: Începeți să mergeți la muncă și să vă gândiți: „Ușa garajului s-a închis de fapt? Nu-mi amintesc să fi văzut-o de aproape. Ce-ar fi dacă am lovit ceva, care a declanșat senzorul și ușa garajului este deschisă? Un hoț va vedea că nu există mașini în garaj și că nimeni nu este acasă. Va veni să-mi ia toate lucrurile. Și când va pleca, va lăsa pisicile afară. Nu o să le mai văd niciodată. Îi iubesc și nu pot trăi fără ei. Trebuie să mă întorc și să verific. Dar voi întârzia să lucrez. Ce o să-i spun șefului meu? ”

După cum am spus, persoanele cu ADHD deseori uită lucruri care nu sunt în centrul atenției lor, deci aceste gânduri anxioase reprezintă o încercare de a menține aceste articole (mașini) în intersecție, astfel încât persoana să nu uite lor. Să ții multe lucruri în minte creează multă tensiune, un fel de blocaj de trafic. Ori de câte ori prea multe lucruri - gânduri sau emoții - încercați să treceți prin intersecție în același timp, sunteți apt simți-te neliniștit copleșit și închis. De exemplu, atunci când încercați să curățați o cameră înfundată, multe obiecte care vă solicită atenția și niciunul dintre acestea ele ieșind la fel de mult mai importante decât celelalte, nu știi ce să faci mai întâi, așa că nu faci orice.

Este frustrant când mergi la magazin pentru șervețele de hârtie - și revii cu orice, în afară de prosoape de hârtie. Achiziționarea de prosoape de hârtie este cea mai rapidă mașină când intri în magazin, dar când vezi delicioasa salată de paste cu aspect sau roșu strălucitor merele, acestea devin mașinile mai rapide și depășesc șervețele de hârtie - cu excepția cazului în care ați scris „cumpărați prosoape de hârtie” dintr-o listă de activități și Citește.

ADHD și reglementarea emoției, menținerea motivației și performanței

Tuturor le place să facă lucruri care sunt importante și interesante și la care se pricepe. Nu ne plac lucruri care sunt plictisitoare, frustrante și care nu sunt importante. Problema este că acele definiții se schimbă.

Să spunem că școala este importantă pentru tine. Îți petreci tot timpul în bibliotecă studiind, în drum spre un 4.0. Mai rămâne un examen, dar ai studiat, deci ar trebui să fii bine. Testul, și motivația de a face bine, este cea mai rapidă mașină din intersecție. Chiar înainte de a intra în sala de examene, totuși, te duci la o luptă cu cel mai bun prieten al tău - și primești un C la examen. Ai studiat și ai încercat cel mai mult, dar lupta a fost mesajul cel mai puternic în timpul testului.

„Ați putea face asta ieri, deci de ce nu o puteți face astăzi?” Individul cu ADHD aude multe în timpul vieții sale.

ADHD, Tulburări de spirit și stimă de sine scăzută

Pe lângă faptul că au dispoziții variabile, persoanele cu ADHD tind să aibă dificultăți în a rămâne fericiți sau mulțumiți. Dacă continuați să reacționați la experiențele proaste de zi cu zi (vă amintiți de chiuveta revărsată?) Și nu vă dați seama că aceste lucruri sunt zilnice stresori - ați gestionat astfel lucrurile înainte, va trebui să vă ocupați din nou de așa ceva - va fi greu de simțit fericit. În creierul ADHD, mesajele negative taie mesajele pozitive. Nu credem: „Ei bine, eu am sănătatea mea” și nu ne gândim la asta în timp stresant. Unii cu ADHD trec de la o experiență negativă la alta, și nu sunt niciodată mulțumiți de performanța lor.

ADHD-ul fiecărei persoane îl afectează diferit, dar simptomele și comportamentele pot fi explicate prin intermediul modelului de intersecție. Puteți utiliza această înțelegere a creierului dvs. ADHD în avantajul dvs. Puteți găsi modalități de a crea câteva semne de stop sau semafoare, de a face mesajele pozitive mai puternice și de a le menține în centrul atenției mai mult timp și de a vă îmbunătăți funcționarea generală și sentimentul de sine.

---

„Mă critici din nou?”

Modelul de intersecție afectează relația noastră cu partenerii. Iată un exemplu din viața mea:

În fiecare marți seara, vin acasă și îl întreb pe soțul meu dacă gunoiul este gata, pentru că este colectat miercuri dimineață. În fiecare marți seara, el devine defensiv: „Am făcut asta și asta, iar asta… ce aștepți?” Pentru el, mesajul mai puternic este „Sunt din nou criticat”. Cei cu ADHD au mai multe șanse să audă critici atunci când partenerul lor cere doar un întrebare.

Gândiți-vă la câte mesaje negative primește un copil cu ADHD de-a lungul vieții sale: cu 20.000 de critici mai mari de clasa a șasea decât omologii săi fără ADHD. Soțul meu a fost diagnosticat cu ADHD la școală, așa că a auzit întotdeauna: „Puteți face asta, de ce nu puteți face asta?” „Stați jos”, „Stați liniștiți”. Porecla lui în liceu era Slacker.

Îmi pot schimba tonul de voce, să urc în sus și în jos, să-i reamintesc că avem această luptă în fiecare săptămână, dar nu contează. El este încă defensiv. Îl întreb: „Crezi că te critic pentru că nu scoți gunoiul?”

„Da.“

"Nu! Mă întreb doar dacă a fost făcut, pentru că, dacă nu, o voi face singur. ”

"Oh bine! Cum a fost ziua voastră?"

Eu și soțul meu trăim împreună de 13 ani, iar acest lucru se întâmplă o dată pe săptămână. Pentru că, dacă nu îmi pun a doua întrebare, nu vorbim despre același lucru. Mă întreb dacă gunoiul este gata de colectare și crede că aude din nou aceleași critici din copilărie; el crede că are ceva ce nu i-a mai indicat. În creierul său, aceasta este una dintre acele mașini rapide susceptibile să taie orice altă mașină cu o interpretare diferită a situației.

[Webinar gratuit: Ce dezvăluie neuroștiința despre creierul ADHD]

Actualizat la 2 iulie 2019