Ulei de pește și dincolo: Cele mai populare suplimente pentru cititorii noștri pentru ADHD

Medicamente ADHD disponibile astăzi sunt, în general, foarte eficiente în gestionarea simptomelor precum impulsivitatea, hiperactivitatea și neatenția.¹ Dar ADHD este o afecțiune complexă care poate răspunde cel mai bine la un plan de tratament multimodal. Acesta este motivul pentru care mulți clinicieni recomandă o abordare integrativă care să suplimenteze medicamente terapie comportamentală, nutriție, exerciții fizice și / sau vitamine și minerale.

Conform unui Sondaj ADDitude 2017 din 2.495 de părinți și 1.563 de adulți cu ADHD, mai mult de jumătate dintre respondenți au spus că au încercat vitamine, minerale sau alte suplimente pentru a-și trata copiii sau ei înșiși. Cele mai populare suplimente notate în sondaj au fost ulei de pește, magneziu, vitaminele B6 și C, zinc și fier.

Marea întrebare este: Cât de bine funcționează suplimentele? Doar aproximativ 12% dintre persoanele chestionate de ADDitude le-au considerat „foarte eficiente”. Peste 40% dintre părinți și mai mult de o treime dintre adulți au spus că fie „nu sunt foarte eficiente” sau „deloc eficiente”. Cu toate acestea, mulți respondenți au continuat să ia suplimente sau să le ofere copii.

În timp ce cercetările arată că unele suplimente ajută la simptomele ADHD, altele au puține dovezi care să le susțină ca tratament solitar. „În practica mea, combinația de suport nutrițional cu medicamente este probabil cea mai frecventă și cea mai eficientă utilizare”, spune James Greenblatt, MD, ofițer medical principal la Îngrijire comportamentală Walden în Waltham, Massachusetts și autorul În cele din urmă focalizat: Planul de tratament natural pentru descoperirea ADHD.

Mulți dintre părinții și adulții chestionați au spus că au urmat o abordare integrativă, combinând stimulente sau alte medicamente cu suplimente. „Le folosim împreună cu Adderall și observă rezultate foarte pozitive cu combinația ”, a menționat un părinte în sondajul ADDitude din 2017.

[Descărcați acest ghid gratuit pentru vitaminele și mineralele ADHD]

Ulei de pește pentru ADHD

De departe, cel mai popular supliment dintre respondenții la sondaj a fost ulei de pește, care aproape 80 la sută dintre părinți și mai mult de 76 la sută dintre adulți au folosit pentru a gestiona ADHD. Uleiul de pește conține acizii grași polinesaturați acidul eicosapentaenoic (EPA) și acidul docosahexaenoic (DHA), despre care se crede influențează producerea și eliberarea de neurotransmițători - substanțe chimice precum serotonina și dopamina care ajută celulele creierului comunica. Acești acizi grași reduc, de asemenea, inflamația în organism. Cercetările sugerează că copiii cu ADHD au niveluri mai mici de omega-3 decât ceilalți copii cu vârsta lor.³

Recenziile studiilor asupra impactului acizilor grași asupra ADHD au constatat o îmbunătățire moderată a simptomelor - în special din formulări care conțin un raport mai mare între EPA și DHA.^4,5,6 Deși aceste suplimente nu funcționează la fel de bine ca medicamente stimulante, având în vedere efectele secundare ușoare, acestea pot fi un supliment util la medicamente, spun cercetătorii.⁷

Recenziile utilizatorilor cu privire la omega-3s au fost mixte. Un respondent la sondaj a spus că uleiul de pește ajută fiul lor „cu accent” și „îl face mai puțin distras, mai bine în școală”. adult a scris: „Când nu o iau, mă simt cu adevărat dezactivată.” Dar un alt părinte „nu a observat deloc un efect și întrerupt.“

Doza de acid gras recomandată la copii este de 1 până la 2 g / zi.⁸ Suplimentele vin în capsule, precum și lichide și gumele pentru copii care sunt prea mici pentru a înghiți pastile. Unii copii se îmbracă după gustul de pește sau peștii care îi pot produce aceste suplimente, pe care un părinte plângerea a dus la o „bătălie de dimineață zilnică a testamentelor”. O soluție ușoară este să puneți capsulele în congelator, spune Sanford Newmark, MD, director al programelor clinice și pediatru integrator la UCSF Osher Center for Integrative Medicine. Înghețarea încetinește ritmul cu care stomacul descompune uleiul de pește, care se reduce pe post-gustul de pește.

[Ghidul dvs. gratuit de ulei de pește aromat]

Magneziu, zinc și fier pentru ADHD

Toate aceste trei minerale sunt importante pentru reglarea nivelurilor de neurotransmițători și a altor substanțe chimice ale creierului, cum este melatonina. Copiii cu ADHD au mai multe șanse să lipsească magneziu, zinc și fier decât sunt colegii lor. Această deficiență, spun cercetătorii, ar putea contribui la simptomele ADHD.^9,10 Cu toate acestea, nu este clar dacă administrarea acestor suplimente îmbunătățește simptomele - în special la persoanele care nu prezintă deficiență. Și puțini medici testează de rutină deficiențele la pacienții lor cu ADHD.¹¹

Magneziu a fost cel mai popular dintre cele trei minerale în rândul respondenților la sondajul ADDitude. Aproape 29% dintre părinți și aproape 42% dintre adulți l-au folosit. „Magneziul nu este foarte bun pentru atenție și concentrare, dar este bun pentru calmarea copiilor”, spune Newmark. Îl recomandă ajuta cu somnulși pentru a combate hiperactivitatea după-amiaza târziu, când medicamentele ADHD încep să se uzureze. Un adult a descoperit că magneziul „ajută la diminuarea curselor cardiace, hiperactivității și stresului / anxietății”. Principalele efecte secundare ale magneziului sunt diareea și durerile de burtă. Se recomandă doze mai mici de 200 mg / zi pentru a evita aceste efecte și alte efecte adverse la copii.¹²

Aproape 18 la sută dintre părinți și mai mult de 26 la sută dintre adulții chestionați au spus că au folosit zinc pentru simptomele ADHD. O deficiență a acestui mineral este mai frecventă în țările în curs de dezvoltare decât în ​​Statele Unite, dar oamenii care lipsesc pot fi mai neatenți și mai amețitori.¹³ Un studiu turc pe mai mult de 200 de copii cu ADHD a găsit îmbunătățiri ale atenției și hiperactivității în rândul copiilor care au luat zinc.¹⁴ Adăugarea zincului la medicamente stimulante ar putea îmbunătăți efectul tratamentului.¹⁵ Deoarece cercetătorii au utilizat cantități inconsistente de zinc în studii, nu există recomandări reale cu privire la doza optimă.¹⁶

Deficiență de fier este asociat cu probleme de atenție, spune Greenblatt. Cu toate acestea, el adaugă că nimeni nu ar trebui să ia fier, fără ca mai întâi să fie testate nivelurile de feritină pentru a se asigura că sunt deficiente. În prezent, nu există dovezi care să demonstreze că administrarea de suplimente de fier ajută pe oricine are depozite normale ale acestui mineral.¹⁷

Unii oameni consideră că mineralele și vitaminele funcționează cel mai bine atunci când sunt combinate, deși devine dificil să te tace care dintre ele funcționează de fapt. Unul dintre părinți al cărui fiu ia un amestec de zinc, fier, magneziu și vitamine B6 și C a spus că aceste suplimente s-au transformat casa lor de la „haos” la „una de calm și rutină în care totul merge perfect.” „El a fost cooperant și mai mult organizat. A fost ca și cum am avea un alt copil ”, a scris ea.

Vitaminele B6, C și D

Aproape 23% dintre copii și aproape 42% dintre adulți au încercat vitamina B6 pentru ADHD, potrivit sondajului. Această vitamină este implicată în metabolismul acizilor grași polinesaturați și în transmiterea impulsurilor nervoase din creier.¹⁸ Un adult a menționat că administrarea de vitamine B zilnic „mă ajută să mă simt conectat la creierul meu”. Unele suplimente se potrivesc cu magneziu vitamina B6 și cercetările sugerează că combinația ar putea ajuta cu hiperactivitate, agresivitate și școală Atenţie.¹⁹

Vitamina C a fost un alt supliment popular, mai mult de 21% dintre copii și 30% dintre adulți au încercat-o. Cercetările asupra acestei vitamine pentru ADHD sunt limitate, dar un studiu a constatat că o combinație de vitamina C și acizi grași (sub formă de ulei de in) a redus scorurile de hiperactivitate.²⁰

Vitamina D este o altă deficiență frecventă în rândul copiilor cu ADHD.²¹ Greenblatt spune că este adesea ratată la copii, dar „nu toată lumea ar trebui să iasă și să ia multă vitamina D.” Cercetătorii încă încearcă să stabilească dacă suplimentarea îmbunătățește simptomele ADHD. Dovezile timpurii sugerează că s-ar putea.²²

Melatonină pentru ADHD

Problemele de somn sunt frecvente la pacienții cu ADHD. Până la 80 la sută dintre copiii cu afecțiune au dificultăți în a adormi sau a dormi toată noaptea.²³ Melatonina este un hormon produs în mod natural de glanda pineală din creier, care ajută la reglarea ciclurilor somn-veghe.

Cercetările arată că melatonina ajută oamenii cu ADHD Adormi mai repede și dorm mai mult în fiecare noapte.²⁴ Andrea, o mamă din Louisville, Kentucky, se referă la melatonină drept „zeu” pentru că a pus capăt bătăliilor de două-patru ore la culcare, când a luptat odată cu fiul ei de șase ani. El ar fi rezistat să doarmă în fiecare seară, „aruncându-se de pe patul nostru și bătându-se într-un perete.” După ce i-a dat o gumă de melatonină, „S-a încurcat în turele noastre, ca să putem să-i citim o carte”, spune ea. „Nu se întâmplase niciodată până acum.”

"Melatonina este un supliment foarte sigur și este foarte clar că funcționează", spune Bloch. Doza ideală pentru copii este de 3 până la 6 mg (în funcție de greutatea copilului), administrată cu 30 până la 60 de minute înainte de culcare.^25,26 Copiii care iau stimulanți pot avea nevoie de o doză mai mare - 5 până la 10 mg.²⁷

Sfaturi pentru încercarea suplimentelor

Găsirea suplimentului potrivit poate avea unele încercări și erori. Chantelle Pratt, o mamă din Queensland, în Australia, a încercat diverse amestecuri de vitamine B6 și C, precum și fier, magneziu și formule combinate precum Becozinc și Energy X la vârsta de 8 ani fiule. „Toate au fost eficiente, în funcție de ceea ce este necesar la momentul respectiv”, spune ea. „Nivelurile de regulă trebuiau să se ajusteze de fiecare dată când a avut loc un impuls de creștere sau au avut loc alte modificări cognitive.”

Dacă sunteți interesat să încercați suplimente pentru copilul dvs. sau pentru dvs., cel mai bine este să vă contactați pediatru sau medic primar de îngrijire primară pentru a vă asigura că este adecvat și aveți dreptul doza. Majoritatea persoanelor chestionate - mai mult de 60 la sută - au spus că au cercetat și au încercat produsele pe cont propriu, fără recomandarea medicului.

„Nu doriți să luați suplimente pe termen lung fără ca cineva să ofere îndrumări”, spune Greenblatt. El sugerează găsirea unui medic care este instruit în medicina integratoră și funcțională, deoarece nu toți pediatrii și furnizorii de îngrijiri primare sunt bine versați în utilizarea suplimentelor.

Ori de câte ori utilizați suplimente pentru dumneavoastră sau pentru copilul dvs., faceți acest lucru cu atenție. Unii respondenți nu au văzut nicio îmbunătățire măsurabilă, dar au rămas în continuare cu pastilele, considerând că „nu se pot răni”. Un respondent adult a spus că „Nu am observat o diferență în ceea ce privește uleiul de pește, magneziu, B6 în ultimii trei ani, dar continuă să le iau pentru că continui să citesc că este benefice.“

Având în vedere costul și efortul implicat în preluarea acestor produse, puteți pierde bani și energie rămânând la un supliment ineficient. Suprasolicitarea cu prea multe suplimente ar putea, de asemenea, să reducă șansele de a rămâne cu regimul. „Cu cât luați mai multe pastile, cu atât este mai puțin probabil să le luați”, spune Bloch.

Dacă suplimentele nu par să funcționeze după câteva luni, luați în considerare oprirea acestora. „Acolo ar fi mai bună concentrarea pe nutrienți și dietă”, spune Greenblatt.

De asemenea, aveți grijă atunci când alegeți o marcă suplimentară. FDA nu reglementează produsele nutritive precum medicamentele. Uitați-vă la o organizație independentă, cum ar fi ConsumerLab.com, care verifică pentru a vă asigura că toate ingredientele pe care producătorul le afirmă sunt în sticlă.

În cele din urmă, urmăriți efectele secundare. „Oamenii pot avea tot felul de reacții la suplimente. Fierul poate provoca stomacuri sau constipație. Zincul poate provoca tulburări de stomac, spune Newmark. „Ori de câte ori începeți un supliment, ar trebui să acordați atenție.”

[Cumpărați această carte electronică: Ghidul ADDitude pentru tratarea ADHD în mod natural]

---

Note de subsol

¹Academia Americană de Pediatrie. „Medicamente și tratamente ADHD comune pentru copii”.

²Tanzi, Maria G. Acizi grași Omega-3 pentru ADHD pediatric. Farmacia astăzi. Februarie 2012.

³Parletta, N. Niveluri de acizi grași polinesaturați Omega-3 și omega-6 și corelații cu simptomele la copii cu tulburare de hiperactivitate cu deficit de atenție, tulburare a spectrului autist și în curs de dezvoltare controale.Plus unu. 27 mai 2016.

⁴ Matsudaira, T., și colab. Efecte biochimice și psihologice ale suplimentelor omega-3/6 la adolescenți de sex masculin cu tulburări de deficit de atenție / hiperactivitate: Un studiu clinic randomizat, controlat cu placebo, clinic.Revista de psihofarmacologie pentru copii și adolescenți. 2015 dec.

⁵Bloch, M.H., și colab. Suplimente nutritive pentru tratamentul deficitului de atenție. 12 august 2014.

⁶Chang, J.P. și colab. Acizii grași polinesaturați Omega-3 la tineri cu tulburări de hiperactivitate cu deficit de atenție (ADHD): o revizuire sistematică și meta-analiză a studiilor clinice și a studiilor biologice. Neuropsychopharmacology. 2018.

⁷Bloch, M.H., și colab. Suplimentare cu acizi grași Omega-3 pentru tratamentul copiilor cu simptomatologie tulburări de deficit de atenție / hiperactivitate: revizuire sistematică și meta-analiză. Jurnalul Academiei Americane de Psihologie pentru Copii și Adolescenți. Octombrie 2011.

⁸Bloch, M.H., și colab. Suplimente nutritive pentru tratamentul deficitului de atenție. 12 august 2014.

⁹Hariri, M., și colab. Suplimente de magneziu, fier și zinc pentru tratamentul tulburării de hiperactivitate cu deficit de atenție: o revizuire sistematică a literaturii recente. Revista internațională de medicină preventivă. 2015.

¹⁰Bloch, M.H., și colab. Suplimente nutritive pentru tratamentul deficitului de atenție. 12 august 2014.

¹¹Interviu cu Greenblatt.

¹²Bloch, M.H., și colab. Suplimente nutritive pentru tratamentul deficitului de atenție. 12 august 2014.

¹³Bloch, M.H., și colab. Suplimente nutritive pentru tratamentul deficitului de atenție. 12 august 2014.

¹⁴Villagomez, A., și colab. Deficiențe de fier, magneziu, vitamina D și zinc la copiii care prezintă simptome ale tulburării de deficit de atenție / hiperactivitate. copii. Decembrie 2014.

¹⁵Esparham, A., și colab. Abordarea medicinii integrative pediatrice pentru tulburarea de hiperactivitate cu deficit de atenție (ADHD). copii. Septembrie 2014.

¹⁶Bloch, M.H., și colab. Suplimente nutritive pentru tratamentul deficitului de atenție. 12 august 2014.

¹⁷Bloch, M.H., și colab. Suplimente nutritive pentru tratamentul deficitului de atenție. 12 august 2014.

¹⁸Esparham, A., și colab. Abordarea medicinii integrative pediatrice pentru tulburarea de hiperactivitate cu deficit de atenție (ADHD). copii. Septembrie 2014.

¹⁹El Baza, F., și colab. Suplimentarea de magneziu la copiii cu tulburare de hiperactivitate cu deficit de atenție. Jurnalul egiptean de medicină genetică umană. Ianuarie 2016.

²⁰Ahn, J., și colab. Tratamente naturale derivate din produs pentru tulburarea de deficit de atenție / hiperactivitate: siguranță, eficacitate și potențial terapeutic al terapiei combinate. Plasticitatea neuronală. 2016.

²¹Sharif, Mohammad Reza și colab. Relația dintre nivelul de vitamina D seric și tulburarea de hiperactivitate cu deficit de atenție. Jurnalul iranian de neurologie pentru copii. Toamna 2015.

²²Elshorbagy, H.H. și colab. Impactul suplimentării cu vitamina D asupra tulburării de hiperactivitate cu deficit de atenție la copii. Analele farmacoterapiei. Iulie 2018.

²³Cuesta, Soraya Otero și colab. Utilizarea melatoninei la copii și adolescenți cu tulburări de somn primare și tulburări de somn asociate tulburării spectrului de autism și deficitului de atenție-hiperactivitate. Jurnalul de îngrijire pediatrică. Ianuarie 2016.

²⁴Bloch, M.H., și colab. Suplimente nutritive pentru tratamentul deficitului de atenție. 12 august 2014.

²⁵Cuesta, Soraya Otero și colab. Utilizarea melatoninei la copii și adolescenți cu tulburări de somn primare și tulburări de somn asociate tulburării spectrului de autism și deficitului de atenție-hiperactivitate. Jurnalul de îngrijire pediatrică. Ianuarie 2016.

²⁶Bloch, M.H., și colab. Suplimente nutritive pentru tratamentul deficitului de atenție. 12 august 2014.

²⁷Cuesta, Soraya Otero și colab. Utilizarea melatoninei la copii și adolescenți cu tulburări de somn primare și tulburări de somn asociate tulburării spectrului de autism și deficitului de atenție-hiperactivitate. Jurnalul de îngrijire pediatrică. Ianuarie 2016.

Actualizat la 6 noiembrie 2019