Depresia bipolară rezistentă la tratament: ce ajută?

Depresia bipolară rezistentă la tratament este experiența frustrantă și epuizantă de a încerca să vă trateze și să vă gestionați simptomele, dar nu vedeți îmbunătățiri. Episoade depresive din tulburare bipolara poate fi greu de tratat, chiar mai mult decât episoadele din manie (Poon și colab., 2015). Diferiți medici și cercetători definesc ușor diferit această afecțiune. Un criteriu comun pentru rezistența la tratament este eșecul litiu pentru a ameliora simptomele. O altă definiție este că cineva a încercat două sau mai multe medicamente diferite fără succes. În oricare dintre aceste situații, se spune că cineva are depresie bipolară rezistentă la tratament.

Dacă depresia ta bipolară nu răspunde la tratament, s-ar putea să nu te preocupe definiția clinică a rezistenței la tratament. Probabil sunteți mai preocupat de faptul că simptomele dvs. nu scad deoarece nimic din ceea ce faceți pentru a le trata.

Există abordări care ajută la depresia bipolară rezistentă la tratament. Continuați să citiți pentru a descoperi ce se poate face pentru a depăși această condiție exasperantă.

Depresie bipolară rezistentă la tratament: de ce se întâmplă?

Uneori există motive care stau la baza depresiei care rezistă la tratament. Dacă puteți identifica unul sau mai multe motive pentru care tratamentul nu funcționează, puteți lucra pentru a elimina aceste obstacole.

Unele motive comune pentru care depresia bipolară ar putea să nu răspundă la tratament:

• Luând medicamente pentru alte boli
• Consumați chiar și cantități mici de alcool sau utilizați alte substanțe, inclusiv marijuana
• Doze care lipsesc frecvent de medicamente prescrise
• Prezența altor afecțiuni precum hipotiroidism, anemie, apnee în somn, tulburări de consum de substanțe, și tulburări de personalitate
• Obiceiuri slabe de somn (diferite de insomnieAcestea sunt obiceiuri pe care le controlăm, cum ar fi să stăm cu ochii târziu la televizor, să jucăm jocuri video sau să fii pe social media)

Dacă se potrivește oricare dintre acești factori, discutați cu medicul dumneavoastră despre ceea ce vă confruntați. Nu sunt defecte; sunt doar câteva lucruri din controlul dvs. care vă pot ajuta să vă îmbunătățiți depresiune. Medicul dumneavoastră vă poate ajuta să identificați modalități de a face modificări pentru a îmbunătăți modul în care depresia bipolară răspunde la tratament.

Un alt lucru pe care îl poate ajuta medicul dumneavoastră este medicația.

Ajutând la depresie bipolară rezistentă la tratament cu medicamente

Medicamentul este prima linie de apărare în tratarea depresiei bipolare. Medicamentele funcționează deoarece tratează direct creierul. Fiecare persoană răspunde în mod unic la diverse forme de medicamente și găsind prescripția potrivită, indiferent dacă este pentru un tip de medicament sau o combinație de medicamente, este un proces care necesită răbdare și timp ("Care sunt cele mai bune medicamente, tratamente pentru depresia bipolară?").

În unele cazuri, standard medicamente bipolare nu funcționează; prin urmare, cercetătorii caută alte opțiuni farmaceutice. Unele medicamente examinate pentru depresia bipolară rezistentă la tratament includ:

• Agenți glutamatergici care afectează glutamatul neurotransmițător: ketamină, memantine
• psihostimulante: modafinil
• Antagoniști ai dopaminei pentru a intensifica activitatea dopaminei: pramipexol, ropinirol
• Opioide: oxicodona

Acestea pot fi utilizate pentru a înlocui anumite medicamente sau ar putea fi adăugate ca medicamente adjuvante. Dacă nu vă place ideea medicamentelor care sunt utilizate recent pentru depresia bipolară sau dacă medicul nu le prescrie, există alte opțiuni disponibile.

Stimularea creierului pentru depresie bipolară rezistentă la tratament

Tratamentele care stimulează direct creierul au reușit să ajute oamenii să treacă prin rezistența la tratament pentru a depăși depresia bipolară.

Multe dintre aceste tratamente sunt tratamente mai noi pentru care studiile găsesc rezultate pozitive. Tratamentele de stimulare a creierului pe care dvs. și medicul dvs. le-ați putea decide să încercați, dacă sunt disponibile în zona dvs., includ:

• Terapie electroconvulsivă (ECT): curenții electrici sunt livrați creierului pentru a induce crize scurte
• Stimularea nervilor vagi (VNS): un dispozitiv implantat în piept trimite impulsuri electrice în susul nervului vag către creier
• Stimulare magnetică transcanală (TMS)/ TMS repetitiv (rTMS): impulsurile magnetice nedureroase sunt livrate creierului pentru a stimula celulele nervoase asociate cu depresia
• Stimularea creierului profund: Tot sub investigare, această procedură implică implantarea chirurgicală a electrozilor în anumite zone ale creierului pentru a crea impulsuri electrice care ajută la reglarea activității creierului

Opțiuni mai simple pentru încheierea tratamentului-rezistență în depresia bipolară

În timp ce toate metodele de mai sus pot pune capăt rezistenței la tratament în depresia bipolară, există alte lucruri mai simple, pe care le puteți face. Vizualizarea regulată a unui terapeut vă va ajuta să identificați și schimba gândurile negative care te țin înapoi și construiesc o colecție de abilități de a face față.

Unul dintre cele mai benefice lucruri pe care le puteți face pentru a depăși depresia bipolară rezistentă la tratament este menținerea unui stil de viață sănătos: nutriție, exerciții fizice, somn adecvat și rutine zilnice. Desigur, stabilirea și menținerea unui stil de viață sănătos este dificilă atunci când trăiești cu depresie bipolară. De aceea, un terapeut poate fi un atu. Terapeuții vă pot ajuta să creați și să urmați o rutină sănătoasă pentru a reduce depresia.

Rețineți, de asemenea, că rezistența la tratament nu este eșecul tratamentului. Observați schimbări pozitive. Îmbrățișați chiar și mici îmbunătățiri. O acumulare de mici modificări duce la realizarea într-o zi că depresia ta bipolară nu mai este rezistentă la tratament; de fapt, s-ar putea să nu fie deloc în preajmă.

referințe la articol