Diagnosticarea greșită a narcisismului ca tulburare a lui Asperger
Comparația dintre simptomele narcisismului și alte tulburări de personalitate și simptomele tulburării Asperger. Asemănările pot duce la o diagnosticare greșită?
Tulburările de personalitate nu pot fi diagnosticate în siguranță înainte de adolescența timpurie. Totuși, deși se găsește frecvent între vârsta de 3 și 6 ani, tulburarea Asperger este adesea diagnosticată greșit ca o tulburare de personalitate a grupului B, cel mai adesea ca Tulburare de personalitate narcisistă (NPD).
Pacientul cu tulburări Asperger
Pacientul cu tulburarea Aspergerului este centrat pe sine și cuprins într-o gamă restrânsă de interese și activități. Interacțiunile sociale și profesionale sunt puternic împiedicate, iar abilitățile conversaționale (acordarea și adoptarea actului verbal) sunt primitive. Limbajul corpului pacientului Asperger - privirea ochi la ochi, postura corpului, expresiile faciale - este restrâns și artificial, asemănător cu pacienții cu personalitatea schizoidă, schizotipală și narcisistă Tulburări. Indiciile non-verbale sunt practic absente, iar interpretarea lor în altele lipsește.
Cu toate acestea, patologiile Asperger și personalitatea nu au prea multe în comun.
Tulburare de personalitate narcisistă și tulburarea lui Asperger
Luați în considerare narcisismul patologic.
Din cartea mea „Dragoste de sine malignă - narcisismul revizuit” :
Narcisistul comută în mod voluntar între agilitatea socială și deficiența socială. Disfuncționarea sa socială este rezultatul ostenelii conștiente și reticența de a investi energie mentală scăzută în cultivarea relațiilor cu ceilalți inferiori și nedemni. Cu toate acestea, atunci când este confruntat cu surse potențiale de aprovizionare narcisistă, narcisistul își redobândește cu ușurință abilitățile sociale, farmecul și gregaritatea sa.
Mulți narcisiști ajung la cele mai înalte trepte ale comunității, bisericii, firmelor sau organizației lor voluntare. De cele mai multe ori, acestea funcționează fără cusur - deși inevitabilele lovituri și extorcarea retragătoare a aprovizionării narcisiste, de obicei, pun capăt carierei și legăturilor sociale ale narcisistului.
Pacientul Asperger dorește adesea să fie acceptat social, să aibă prieteni, să se căsătorească, să fie activ sexual și să urmeze urmași. Doar că nu are niciun indiciu cum să facă asta. Afectiunea lui este limitată. Inițiativa lui - de exemplu, de a împărtăși experiențele sale cu cei mai apropiați și dragi sau de a se implica în foreplay - este zădărnicită. Capacitatea lui de a-și divulga emoțiile s-a înclinat. Este incapabil sau reciproc și în mare parte nu are cunoștință de dorințele, nevoile și sentimentele interlocutorilor sau omologilor săi.
Inevitabil, pacienții Asperger sunt percepuți de alții ca fiind reci, excentrici, insensibili, indiferenți, repulsivi, exploatatori sau absenți emoțional. Pentru a evita durerea de respingere, ei se limitează la activități solitare - dar, spre deosebire de schizoidă, nu prin alegere. Își limitează lumea la un singur subiect, hobby sau persoană și se cufundă cu cea mai mare intensitate consumatoare, excluzând toate celelalte chestiuni și toți ceilalți. Este o formă de control al rănilor și de reglare a durerii.
Astfel, în timp ce narcisistul evită durerea prin excluderea, devalorizarea și eliminarea celorlalți - pacientul Asperger realizează la fel rezultă prin retragere și prin încorporarea pasională în universul său doar una sau două persoane și unul sau doi subiecți ai interes. Atât narcisiștii, cât și pacienții Asperger sunt predispuși să reacționeze cu depresia la greutățile și rănile percepute - dar pacienții Asperger sunt mult mai expuși riscului de auto-vătămare și sinucidere.
Utilizarea limbajului
Pacienții cu cele mai multe tulburări de personalitate sunt comunicatori pricepuți și manipulatori ai limbajului. În unele tulburări de personalitate (antisocial, narcisist, histrionic, paranoic), abilitățile lingvistice ale pacienților depășesc cu mult media. Narcisistul, de exemplu, onorează limbajul ca instrument și îl folosește pentru a obține Narcissistic Supply sau ca armă să-și elimine „dușmanii” și sursele aruncate cu. Narcisele cerebrale derivă de fapt Oferta narcisică din folosirea consumată pe care o fac din oboseala lor înnăscută.
În schimb, pacientul Asperger, deși verbos uneori (și taciturn în alte ocazii) are o gamă mult mai limitată de subiecte obositoare repetitive. Persoanele cu Asperger nu respectă regulile de conversație și eticheta (de exemplu, lăsați pe alții să vorbească pe rând). Pacientul Asperger nu are cunoștință și, prin urmare, nu este capabil să descifreze limbajul corpului și aspectele și gesturile sociale și non-verbale externe. El este incapabil să-și monitorizeze propriul comportament necorespunzător. Psihopații, narcisiștii, liniile de frontieră, schizotipii, histrionicii, paranoizii și schizoizii sunt în mod similar neîncrezători - dar își controlează comportamentul și sunt pe deplin conștienți de reacțiile celorlalți. Pur și simplu aleg să ignore aceste date.
Mai multe despre Tulburările de Spectru Autism:
Comorbiditatea în tulburările de personalitate
McDowell, Maxson J. (2002) Imaginea ochiului mamei: autism și leziuni narcisiste timpurii, Științele comportamentale și ale creierului (depuse)
Benis, Anthony - "Spre sinele și sănătatea: asupra originilor genetice ale personajului uman" - Tipul de personalitate narcisist-perfecționist (NP), cu referire specială la autismul infantil
Stringer, Kathi (2003) O abordare a relațiilor de obiecte pentru înțelegerea comportamentelor și tulburărilor neobișnuite
James Robert Brasic, MD, MPH (2003) Tulburarea dezvoltării nervoase: sindromul Asperger
Următor →: Diagnosticarea greșită a tulburărilor de personalitate ca tulburări de anxietate