Anomalii ale circuitului cerebral subtil confirmate în ADHD
Studiile de imagistică cerebrală a copiilor cu ADHD oferă indicii despre motivul pentru care unii copii cu ADHD au dificultăți să rămână concentrați.
Anomalii structurale subtile din circuitul creierului care inhibă gândurile au fost confirmate în primul studiu imagistic cerebral cuprinzător al tulburării de hiperactivitate cu deficit de atenție (ADHD). Dificultatea de a rămâne concentrat mental este un simptom primordial al ADHD, care afectează aproximativ 5 la sută dintre copiii de vârstă școlară. Scanări magnetice cu rezonanță magnetică (IRM) ale 57 de băieți cu ADHD, cu vârste cuprinse între 5 și 18 ani, au relevat, de asemenea, că creierul lor a fost mai simetric decât cel al celor 55 de ani de control. F. Xavier Castellanos, M.D., de la Institutul Național de Sănătate Mintală și colegii săi raportează concluziile lor în numărul din iulie Arhivele de psihiatrie generală.
Trei structuri din circuitul afectat de pe partea dreaptă a creierului - cortexul prefrontal, caudat nucleu și globus pallidus - au fost mai mici decât în mod normal la băieții cu ADHD, când au fost examinați ca grup. Cortexul prefrontal, situat în lobul frontal chiar în spatele frunții, se crede că servește ca centru de comandă al creierului. Nucleul caudat și globus pallidus, localizate aproape de mijlocul creierului, traduc comenzile în acțiune. „Dacă cortexul prefrontal este volanul, caudatul și globusul sunt acceleratorul și frânele”, a explicat Castellanos. „Și este această funcție de frânare sau inhibitoare care este probabil afectată de ADHD”. Se crede că ADHD este înrădăcinat într-o incapacitate de a inhiba gândurile. Găsirea structurilor creierului emisferului drept mai mici, responsabile de astfel de funcții „executive” întărește sprijinul pentru această ipoteză.
Cercetătorii NIMH au descoperit, de asemenea, că întreaga emisferă cerebrală dreaptă la băieții cu ADHD erau, în medie, cu 5,2% mai mici decât cele ale controalelor. Partea dreaptă a creierului este în mod normal mai mare decât cea stângă. Prin urmare, copiii cu ADHD, ca grup, au avut creiere anormal de simetrice.
Deși același circuit cerebral a fost implicat mai devreme, Castellanos și colegii au examinat de zeci de ori mai multe zone ale creierului într-un eșantion de trei ori mai mare decât au fost studiate anterior.
„Aceste diferențe subtile, perceptibile atunci când se compară datele grupului, dețin promisiunea ca markeri indicatori pentru viitoarea familie, genetică si studii de tratament ale ADHD ", a declarat Judith Rapoport, M.D., autor principal pe hartie si sef al NIMH Child Psychiatry Sucursala. Cu toate acestea, din cauza variației genetice normale în structura creierului, scanările RMN nu pot fi folosite pentru a diagnostica definitiv tulburarea la un individ dat.
Markerii nou confirmați pot oferi indicii despre cauzele ADHD. Anchetatorii au descoperit o corelație semnificativă între scăderea asimetriei normale a nucleului caudat și istoricul prenatal, perinatal și complicații la naștere, determinându-i să speculeze că evenimentele din pântece pot afecta dezvoltarea normală a asimetriei creierului și pot sta la baza ADHD. Deoarece există dovezi pentru o componentă genetică în cel puțin unele cazuri de ADHD, ar putea fi implicați factori precum o predispoziție la infecții virale prenatale, a spus Dr. Rapoport.
Cercetătorii NIMH urmăresc în prezent o descoperire recentă a unei legături între ADHD și o variantă genică cunoscută pentru a codifica un subtip de receptor special pentru dopamina neurotransmițătorului. „Vrem să vedem măsura în care copiii cu această variantă a genei au, de asemenea, dezvăluite anomalii structurale ale creierului dezvăluite în acest studiu”, a spus dr. Castellanos. În prezent, cercetătorii extind confirmarea markerilor la fete, precum și la băieții care nu au fost expuși la medicamente. De asemenea, folosesc scanarea IRM funcțională pentru a vizualiza activitatea creierului în ADHD.
Alți cercetători NIMH participanți la studiu au fost: Jay Giedd, M.D., Wendy Marsh, Susan Hamburger, Catherine Vaituzis, Yolanda Vauss, Debra Kaysen, Amy Krain, Gail Ritchie și Jagath Rajapakse. Au participat și: Daniel Dickstein, Brown, U.; Stacey Sarfatti, U. Din Pennsylvania; John Snell, Ph. D., U. Din Virginia; și Nicholas Lange, Ph. D., Institutul Național de Tulburări neurologice și AVC.
Institutul Național de Sănătate Mintală este o componentă a NIH, o agenție a Serviciului de Sănătate Publică din SUA, parte a Departamentului de Sănătate și Servicii Umane din SUA.
Următor →: Legea, copilul și școala ADHD
~ articole din biblioteca ADHD
~ toate articolele care adaugă / adhd
