Utilizarea Ritalinei pediatrice poate afecta dezvoltarea creierului
Un lucru a fost clar: la 3 luni după ce șobolanii au încetat să mai primească Ritalin, neurochimia animalelor s-a rezolvat în mare parte la starea de pre-tratament.
Utilizarea medicamentului cu deficit de atenție / hiperactivitate (ADHD) Ritalin de către copiii mici poate provoca schimbări pe termen lung în creierul în curs de dezvoltare, sugerează un nou studiu de șobolani foarte mici de către o echipă de cercetare de la Weill Cornell Medical College din New York.
Studiul este printre primii care sondează efectele Ritalinei (metilfenidat) asupra neurochimiei creierului în curs de dezvoltare. Între 2 până la 18 la sută dintre copiii americani se crede că sunt afectați de ADHD și Ritalin, un stimulent similar cu amfetamina și cocaina, rămâne unul dintre cele mai prescrise medicamente pentru tulburarea de comportament.
„Modificările pe care le-am văzut în creierul șobolanilor tratați s-au produs în zone puternic legate de funcționarea executivă mai mare, dependență și pofta de mâncare, relații sociale și stres. Aceste modificări au dispărut treptat în timp, odată ce șobolanii nu mai primeau medicamentul ", notează autorul principal al studiului Dr. Teresa Milner, profesor de neuroștiință la Weill Cornell Medical Colegiu.
Descoperirile, evidențiate în special în document Journal of Neuroscience, sugerează că medicii trebuie să fie foarte atenți în diagnosticul lor de ADHD înainte de a prescrie Ritalin. Acest lucru se datorează faptului că modificările creierului notate în studiu ar putea fi de ajutor în combaterea tulburării, dar dăunătoare pentru tineri cu chimie cerebrală sănătoasă, spune Dr. Milner.
În studiu, puii de șobolan masculi, în vârstă de săptămână, li s-au administrat injecții de Ritalin de două ori pe zi, în timpul fazei lor de noapte mai active. Șobolanii au continuat să primească injecțiile până la vârsta de 35 de zile.
„În raport cu durata de viață a omului, acest lucru ar corespunde etapelor foarte timpurii ale dezvoltării creierului”, explică Jason Gray, un student absolvent în Programul de Neuroștiință și autorul principal al studiului. „Aceasta este mai devreme decât vârsta la care majoritatea copiilor primesc acum Ritalin, deși există studii clinice în curs de desfășurare care testează medicamentul la copiii de 2 și 3 ani”.
Dozele relative utilizate au fost la extremitatea înaltă a ceea ce ar putea fi prescris un copil uman, notează dr. Milner. De asemenea, șobolanii au fost injectați cu medicament, mai degrabă decât alimentați Ritalin pe cale orală, deoarece această metodă a permis metabolizarea dozei într-un mod care a imitat mai strâns metabolismul său la om.
Cercetătorii au analizat mai întâi schimbările de comportament la șobolanii tratați. Ei au descoperit că - la fel cum se întâmplă la oameni - utilizarea Ritalinei a fost legată de o scădere a greutății. Asta se coreleaza cu pierderea in greutate uneori observata la pacienti, noteaza Dr. Milner.
Și în testele „crescute-plus” și „câmp deschis”, șobolanii examinați la vârsta adultă la trei luni după întreruperea medicamentului au prezentat mai puține semne de anxietate în comparație cu rozătoarele netratate. „Asta a fost o surpriză, deoarece am considerat că un stimulent ar putea provoca șobolanii să se comporte într-o manieră mai neliniștită”, spune Dr. Milner.
Cercetătorii au folosit, de asemenea, metode de înaltă tehnologie pentru a urmări modificările atât în neuroanatomia chimică cât și în cea chimică structura creierului de șobolan tratat la ziua postnatală 35, ceea ce este aproximativ echivalent cu adolescentul perioadă.
Aceste descoperiri ale tesutului cerebral au relevat modificari asociate Ritalinei in patru domenii principale, spune Dr. Milner. „În primul rând, am observat modificări ale substanțelor chimice ale creierului, cum ar fi catecolaminele și norepinefrina la șobolani” cortexul prefrontal - o parte a creierului mamifer responsabil pentru gândirea executivă superioară și luarea deciziilor. Au fost, de asemenea, schimbări semnificative în funcția de catecolamină în hipocamp, un centru pentru memorie și învățare. "
Alteri legate de tratament au fost, de asemenea, observate în striatum - o regiune a creierului cunoscută a fi cheia funcției motorii - și în hipotalamus, un centru pentru apetit, excitare și comportamente dependente.
Dr. Milner a subliniat că, în acest moment al cercetării lor, este prea devreme pentru a spune dacă schimbările observate în creierul expus la Ritalin ar putea aduce beneficii sau dăunătoare oamenilor.
„Un lucru de reținut este că aceste animale tinere aveau creiere normale și sănătoase”, spune ea. „În creierele afectate de ADHD - unde neurochemia este deja oarecum penibilă sau creierul s-ar putea dezvolta prea repede - aceste schimbări ar putea ajuta la„ resetarea ”echilibrului într-un mod sănătos. Pe de altă parte, în creierele fără ADHD, Ritalin ar putea avea un efect mai negativ. Doar nu știm încă. "
Un lucru a fost clar: la 3 luni după ce șobolanii au încetat să mai primească Ritalin, neurochimia animalelor s-a rezolvat în mare parte la starea de pre-tratament.
"Acest lucru este încurajator și susține ideea că această terapie medicamentoasă poate fi utilizată cel mai bine într-o perioadă relativ scurtă de timp, pentru a fi înlocuită sau completată cu terapia comportamentală", spune Dr. Milner. „Suntem preocupați de utilizarea pe termen lung. Nu este clar din acest studiu dacă Ritalin ar putea lăsa schimbări mai durabile, mai ales dacă tratamentul ar continua ani de zile. În acest caz, este posibil ca utilizarea cronică a medicamentului să modifice chimia și comportamentul creierului până la vârsta adultă. "
Această lucrare a fost finanțată de Institutele Naționale de Sănătate din S.U.A.
Co-cercetători au inclus Dr. Annelyn Torres-Reveron, Victoria Fanslow, Dr. Carrie Drake, Dr. Mary Ward, Michael Punsoni, Jay Melton, Bojana Zupan, David Menzer și Jackson Rice - toate din Weill Cornell Medical Colegiu; Dr. Russell Romeo de la Universitatea Rockefeller, New York; și Dr. Wayne Brake, de la Universitatea Concordia, Montreal, Canada.
Sursă: comunicat de presă emis de Weill Cornell Medical College.
Următor →: Abuzul de Ritalin
~ articole din biblioteca ADHD
~ toate articolele care adaugă / adhd
