Poți să depășești terapia pentru tulburarea bipolară?
Fiica mea de 23 de ani a prezentat simptome bipolare în ultimul deceniu, dar nu a fost diagnosticată corect cu bipolară până în vara trecută. Noi (noi, pentru că acesta a fost un parteneriat călător), am fost de-a lungul anilor la numeroși psihiatri și terapeuți, ceea ce a dus la pierderea grijii mele pentru profesie. Acestea fiind spuse, nu sugerez nimic că nimeni nu ar trebui să caute terapie; punctul meu va fi îndreptat spre a continua cu precauție atunci când căutăm o echipă bună (psihiatru și terapeut).
Trăim într-o zonă metropolitană importantă, unde avem acces la multe instituții și practici extrem de apreciate, dintre care am apelat din nou la timp. Cu fiecare nou psihiatru și terapeut am prezentat o descriere tipărită a istoriei fiicei mele, care retrospectiv a definit clar o persoană care se confruntă cu tulburări bipolare. Dacă a fost citită deloc, aceasta a fost respinsă, iar atenția de fiecare dată a fost concentrată doar pe prezentarea imediată a simptomelor, fie că este vorba de faza maniacală sau deprimată. După ce am făcut propria mea cercetare, l-am întrebat pe primul psihiatru (pe care l-am văzut de-a lungul anilor de liceu) în două ocazii separate dacă este posibil ca fiica mea să aibă tulburări bipolare; prima dată când întrebarea a fost ignorată, a doua a evocat un „poate”. Indiferența medicului m-a determinat să cred că, indiferent dacă a avut sau nu, este lipsit de importanță pentru tratamentul pe care îl primea. La urma urmei, am avut puțin mai mult decât o educație liceală și ea a fost doctor în domeniul psihiatriei, deci cine ar ști mai bine? Din nou în retrospectivă, acest medic a făcut pagube psihicului fiicei mele, apropiindu-l de ea ca școală la școală și ca problemă de disciplină (de ce nu îți completezi misiunile, lipsește atâta școală, cum aștepți să intri la facultate?) Mulțumesc stelelor norocoase că am avut unde-cu-toți să ascult și să cred, ce a exprimat fiica mea că este se confruntă. Nu aveam încredere în propria mea inteligență, dar eram asigurată 100% de strălucirea ființei mele și dorința de a conduce un jucător înalt. Știam în sufletul meu profunzimea durerii ei de a nu-și putea da seama de potențialul ei; Am simțit monstrul din capul ei rupându-și mintea și știam că nu are de ales decât să rămână în pat săptămâni întregi.
Având doar un diagnostic de GAD (tulburare de anxietate generalizată), am susținut-o pe ea la școală pentru a-și cumpăra timpul între episoade (a sfârșit absolvind onoruri și a primit o bursă academică de la un colegiu extrem de competitiv și de prestigiu, ca urmare a IQ-ului și determinării sale excepționale, împreună cu profesori generoși). Am devenit terapeutul ei fără să-mi dau seama, vorbind-o din idei suicidale, redirecționând-o gândirea distorsionată și asigurând-o că suntem în acest lucru împreună și nu vom opri căutarea răspunsuri. I-am promis că vom rezolva asta și că într-o bună zi va avea o viață bună. Terapeuții pe care i-am văzut au rezolvat diagnosticul GAD al medicului (din nou, în ciuda istoriei pe care i-am oferit-o) iar sesiunile au constat în puțin mai mult decât fiica mea jucând jocuri de minte cu oameni mai puțin inteligenți.
Colegiul a devenit o continuare a liceului, urma să înceapă ca năvălitori de bandă, inteligența superioară și abilitățile sale unice au fost realizate rapid de către ea profesori, iar apoi partea de jos avea să cadă brusc și ea a devenit paralizată, neliniștită și mai deprimată decât ar trebui să aibă vreo persoană experienţă. Ne-am îndreptat apoi către departamentul de sănătate mintală al universității cu un psihiatru cochet, care a izbucnit cu un ego evident că a avut întotdeauna dreptate. În această etapă s-a aflat în culmea unui episod maniacal și el i-a spus că acesta este doar cine a fost, isteric, manipulator, etc. El a spus că nu o va trata dacă nu va fi internat și i s-a prescris terapia comportamentului dialectic (unde, potrivit medicului, terapeuții necesită terapie proprie rezultat al oferirii terapiei), indicând, dar nu afirmând, că a avut tulburare de personalitate la graniță (ignorând încă o dată modelele descrise în istoria I furnizat). Nemaivăzând traseul de spitalizare înainte, am încurajat-o pe fiica mea să o încerce. Concluzia aici a fost că, în timp ce ea m-a rugat să nu o las singură acolo, când mi-au spus că trebuie să plec (pentru că nu este corect pentru ceilalți pacienți care nu aveau pe nimeni să stea cu ei), nu exista nici un fel în care să o pot lăsa în faptul că Dumnezeu a părăsit mentalul îndepărta; Știam că dauna rezultată asupra psihicului ei va fi una care va dura ani de zile, dacă vreodată, să se recupereze. S-ar spera să găsească un personal mai plin de compasiune și mai puțin „unul a zburat peste estetul cuțitului” într-un spital universitar. În ciuda faptului că acesta a fost internat voluntar, ni s-a spus că avem nevoie de autorizația medicului pentru eliberarea ei. După ce mi-au menținut calmul și colectivul de dragul fiicei mele, habar nu au despre războiul pe care urma să îl duc în acest loc. Am afirmat că faptul că nu-i permit fiicei mele să plece nu era acceptabil necondiționat și că ar trebui să facă tot ce era necesar pentru a o descărca și că nu mergeam nicăieri fără ea. Acest medic și direcția sa au fost o groază absolută a unei experiențe, una care a necesitat luni întregi de lucru cu fiica mea pentru a o asigura că ea era persoana pe care o știa mereu că este ea și nu persoana oribilă pe care acest doctor a spus-o că este.
Următoarea încercare de ajutor a fost la centrul de consiliere universitar, unde am mers pur și simplu pentru o direcție asupra a ceea ce ar trebui să încercăm în continuare. De data aceasta am fost foarte afirmativ cu privire la convingerea că fiica mea a avut tulburare bipolară. Am prezentat argumentul meu, cu aportul fiicei mele, desigur și am întrebat dacă crede că există vreun merit în logica mea. Am fost uluită și încântată când a fost de acord că este foarte probabil. Nu se afla în situația de a diagnostica, dar, având în vedere istoricul, ea a spus că, cu siguranță, suna ca și cum ar fi cazul. În timp ce pe de o parte, nimeni nu vrea ca copilul lor să fie nevoit să primească un diagnostic atât de dificil, dar pe de altă parte, mai relevant, însemna că avem o direcție și speranță că îi vom primi ajutorul Necesar.
Limitările asigurărilor ne-au redus alegerile pentru un nou psihiatru, dar îngerii ne-au uitat de data aceasta, când am ales la întâmplare un medic dintr-o listă relativ scurtă. A fost un domn în vârstă, la școală, care a avut în vedere părerea mea. El s-a apropiat de fiica mea din punct de vedere medical; deschiderea DSM (care nu a fost făcută niciodată) și punerea întrebărilor punct cu punct referitoare la tulburările de dispoziție. În aer nu a existat o judecată de personalitate atât de groasă și de clară cu toate celelalte întâlniri ale noastre. El a oferit încredere completă că ea poate fi tratată cu succes și a declarat că de data aceasta anul viitor nu își va recunoaște viața și își va trăi visele academice. Medicamentele pe care le-a prescris și-au început de fapt magia în puțin peste o săptămână. Ulterior a continuat să o diagnosticheze cu ADD, pentru care medicamentul nu numai că i-a permis concentrarea și atenția asupra detaliilor, dar a servit ca o răscumpărare. după ce a fost pedepsită de atâția ani de către psihiatri și profesori anteriori pentru că a fost dezorganizată (încă o lipsă personală, ea a fost învinovățită) pentru). Prin compromiterea dozajului ei pentru a nu-și pierde abilitățile cognitive, ea este încă în fața provocărilor bipolare în sus și în jos, dar cu strategii în jurul lor că ne dăm seama pe măsură ce mergem de-a lungul ei, ea a reușit să-și găsească drumul prin cele mai dificile momente și a reușit în cadrul ei eforturi.
Cu siguranță, mai există viață decât academia și acesta va fi următorul pas care trebuie abordat, dar mai întâi are nevoie de timp pentru a afla cine este și pentru a confirma cine nu este. Profesioniștii care ar fi trebuit să o ajute, au încărcat o mulțime de BS extemporane în capul ei, care s-a dovedit a fi un impediment pentru realizarea ei de sine. Încet, pe măsură ce încrederea în sine crește, ea eliberează ideile despre ea însăși pe care le-au plantat în cap. Este un individ complex cu multe nuanțe, nu cineva care poate fi rezumat cu câteva idei sau interpretată în câteva luni de ședințe săptămânale, așa că, deocamdată, continuu să fiu ea terapeut. Fiind una a cărei tendință este să-și țină cărțile aproape de vesta ei, indiferent de cine ar fi, ea se deschide cel mai mult cu mine (și nu poate să mă bage așa cum este tendința ei în terapie). În acest moment al dezvoltării ei cred că această dinamică o servește bine, dar doar prin natura ființei ei nu o pot duce decât până acum.
Am simțit că îmi revine sarcina de a-i oferi camerei sale pentru a învăța să se mângâie, ceea ce, ca o mamă, probabil, prea empatică, s-a dovedit a fi cea mai dureroasă provocare pe care mi-am impus-o. În ciuda perioadelor dificile, a făcut bine tranziția. De asemenea, mi-am propus să o învăț cum să fie o prietenă bună, chiar și în cele mai dificile perioade, deoarece este un element semnificativ al fiecărei relații, chiar și relațiile mamă / fiică. Pe măsură ce s-a maturizat, i-am spus cum îmi afectează comportamentele și nu numai că a șters aerul dintre noi, acum recunoaște și își cere scuze când este nerezonabil și mi-a reamintit că nu o poate ajuta și încerc să mă acomodez cu tot ce pot și când s-a terminat, s-a sfârșit și continuăm fără bagaj in spate. Ea s-a dovedit a fi un prieten excepțional pentru cei doi apropiați pe care îi are în viața ei, nu doar în considerarea tulburării ei bipolare, ci în comparație cu oricine. Încă a împărtășit o relație intimă cu un bărbat, perspective care au captivat-o în trecut, au terorizat-o până a lăsat-o pe una bună să scape. Dar, atunci când persoana potrivită vine și este capabilă să pătrundă armura ei, se va deschide o lume de mirare cu un nou set de provocări emoționale. Desigur că voi fi aici pentru ea, dar îmi imaginez că vor fi prietenii ei care vor câștiga încrederea ei și ajută-o să o direcționeze prin labirintul iubirii intime și așa ar trebui să fie, cum sper să fie fi.
De fapt, trebuie să nu sunt de acord cu unele dintre premise, cea mai notabilă fiind: „Bipolarul este în creierul meu. Nici o vorbă nu o va scoate și am strategii de coping mai avansate decât oricine știu, așa că terapeuții nu au practic nimic care să mă învețe (deși i-am învățat din belșug). "
1. Ar trebui să citiți acest articol, citând unul din Nature: http://medicalxpress.com/news/2014-07-experts-urge-discipline-combining-benefits.html
2. Dacă o terapie „în creștere” depinde de motivul terapiei și de relația terapeutică. Conform motivelor, luați în considerare și calendarul acestora. În ceea ce privește acesta din urmă, cercetările au arătat că este cel mai important element în terapia de succes. Relația terapeutică se ridică la raportul pe care un pacient îl are cu terapeutul său.
În ceea ce privește motivele, există zeci peste zeci. Este posibil să vedeți un terapeut „doar” să se descarce și să obțină și un punct de vedere obiectiv. Terapia poate fi pentru „întreținere”. Poate doriți să faceți terapie de tip freudian. DBT și / sau CBT ar putea fi adecvate. Ați putea avea nevoie de ajutor pentru organizarea abilităților de trai zilnic.
Momentul este doar atât. Un terapeut ar putea fi terapeutul potrivit pentru tine, dar s-ar putea să nu fie momentul potrivit pentru tine. Ceea ce câștigi la un moment dat, nu vei câștiga la altul. SImilar cu diferiți terapeuți (adică. relația terapeutică).
De asemenea, este înțelept să vă amintiți că veți face platou cu un terapeut din când în când. Asta nu înseamnă că terapia s-a terminat neapărat sau că trebuie să găsiți neapărat un terapeut nou. Înseamnă pur și simplu că tu și terapeutul dvs. trebuie să reevaluați unde stați.
Ca terapeut, sunt de acord cu tine. Scopul meu nu este să vă păstrez niciodată în terapie de viață! Scopul meu este să vă asigur că dvs. (și alții) sunteți în siguranță, apoi să vă învățați abilități de a face față, să lucrați pe măsură ce le modificați pentru a fi eficiente pentru nevoile dvs. individuale, să vă pregătiți pentru externare și apoi să vă dați drumul. Puteți reveni întotdeauna când este nevoie, dar dacă mi-am făcut treaba, simțiți, cel puțin în mare parte, încredere că o puteți face singură. Mult noroc! Continuă să împărtășești! Faci diferența!