Ce se întâmplă dacă medicina nu ajută?
Ce faci dacă antidepresivele nu sunt eficiente în tratarea depresiei tale?
Acolo sunt persoanele pentru care se pare că nici un antidepresiv nu vor ajuta, dar sunt rare, iar pentru cei care nu pot fi tratați de antidepresive, este foarte probabil ca tratament de șoc electric va ajuta. Îmi dau seama că este o perspectivă foarte înspăimântătoare și este încă controversată, dar ECT (sau electroconvulsivă) terapia) este privită pe scară largă de către psihiatri ca fiind cel mai sigur și eficient tratament acolo pentru cei mai răi depresie. Cel mai eficient deoarece funcționează atunci când antidepresivele eșuează și cel mai sigur din simplul motiv că funcționează aproape imediat, deci pacientul nu este probabil să se omoare pe sine în timp ce așteaptă să se îmbunătățească, așa cum se poate întâmpla în așteptarea unui antidepresiv pentru a da unii relief.
Cei care au citit cărți precum Zen și arta întreținerii motocicletelor și un zbor deasupra unui cuib de cuci va înțelege în mod clar tratamentul de șoc. În trecut, tratamentul de șoc a fost prost înțeles de către cei care l-au administrat și nu am nicio îndoială că a fost abuzat așa cum este descris în cartea lui Kesey.
Notă: În timp ce este posibil să fi văzut Cuibul Cucului film, chiar merită să citiți cartea. Experiența interioară a pacienților apare în roman într-un mod în care nu cred că este posibil într-o imagine în mișcare.
De atunci s-a constatat că pierderea memoriei pe care Robert Pirsig o descrie Zen și arta întreținerii motocicletelor poate fi evitat în mare măsură prin șocarea unui singur lob al creierului la un loc, mai degrabă decât ambele simultan. Am înțeles că lobul netratat își păstrează memoria și îl poate ajuta pe celălalt să-l recupereze.
O nouă procedură numită Stimularea magnetică transcanală promite o îmbunătățire vastă față de ECT tradițională prin utilizarea câmpurilor magnetice pulsate pentru a induce curenți în interiorul creierului. Un dezavantaj pentru ECT este că craniul este un izolator eficient, astfel încât este nevoie de tensiuni mari pentru a-l penetra. ECT nu poate fi aplicat cu multă precizie. Craniul nu prezintă nici o barieră împotriva câmpurilor magnetice, astfel încât TMS poate fi controlat delicat și precis.
La spitalul din '85, am avut plăcerea de a întâlni un coleg de pacient care a lucrat cândva ca membru al personalului la un alt spital psihiatric cu ceva timp înainte. El ne-ar oferi tot ceea ce se întâmplă în timpul șederii noastre. În special, a asistat cândva la administrarea tratamentelor ECT și a spus că, la vremea respectivă, a fost doar începând să se înțeleagă de câte ori ai putea șoca pe cineva înainte, așa cum a spus el, „nu ar veni înapoi". El a spus că poți trata în siguranță pe cineva de unsprezece ori.
(Se pare că este comună pentru cei care au o boală mintală să lucreze la spitale psihiatrice. Camera liniștită autorul Lori Schiller a lucrat la un timp și chiar predă acum o clasă. Un prieten bipolar a lucrat la spitalul Harbor Hills din Santa Cruz când l-am cunoscut încă de la mijlocul anilor '80. La prima slujbă, Schiller a reușit să-și păstreze secret boala de ceva vreme până când un alt angajat a observat că mâinile îi tremurau. Acesta este un efect secundar frecvent al multor medicamente psihiatrice și, de fapt, uneori iau un medicament numit propranolol pentru a opri tremururile pe care le obțin de la Depakote, care a devenit atât de rău la un moment dat încât nu am putut tasta pe un tastatura.)
Probabil că vă întrebați dacă am avut vreodată ECT. Nu am; antidepresivele funcționează bine pentru mine. Deși simt că este probabil sigur și eficient, aș fi foarte reticent în a-l avea, din simplul motiv că pun o valoare atât de mare pe intelectul meu. Ar trebui să fiu destul de convins că voi fi la fel de inteligent după cum sunt acum înainte de a mă prezenta voluntar pentru un tratament de șoc. Ar fi trebuit să știu multe mai multe despre asta decât acum.
Am cunoscut alte câteva persoane au ECT și părea să-i ajute. Câțiva dintre aceștia erau colegi de pacienți care primeau tratamentul în timp ce eram în spital împreună, și diferența dintre personalitățile lor întregi de la o zi la alta a fost profund pozitiv.
Următor →: Cum este să fii schizofrenic