Alzheimer: medicamente pentru tratarea depresiei
Informații despre medicamentele antidepresive pentru tratarea pacienților cu Alzheimer cu depresie.
Cercetătorii au descoperit că tratarea depresiei la pacienții cu boală Alzheimer poate avea un impact semnificativ asupra bunăstării acestor pacienți. Ei au descoperit, de asemenea, că tratamentul depresiei poate reduce stresul îngrijitorului.
La pacienții cu Alzheimer și demență, simptomele depresiei sunt foarte frecvente. În etapele de început, acestea sunt de obicei o reacție la conștientizarea persoanei cu privire la diagnosticul ei. În stadiile ulterioare ale bolii Alzheimer, depresia poate fi, de asemenea, rezultatul unei funcții de transmitere chimică redusă în creier. Intervențiile simple fără medicamente, cum ar fi o activitate sau un program de exerciții fizice, pot fi de mare ajutor. În plus, ambele tipuri de depresie pot fi tratate în mod eficient cu antidepresive, dar trebuie avut grijă să se asigure că acest lucru se realizează cu minimum de efecte secundare.
Antidepresivele pot fi utile nu numai în îmbunătățirea stării de spirit persistent scăzute, ci și în controlul iritabilității și schimbărilor rapide de dispoziție care apar adesea în demență și în urma unui accident vascular cerebral.
Odată început, medicul va recomanda, de obicei, prescrierea medicamentelor antidepresive pentru o perioadă de cel puțin șase luni. Pentru ca acestea să fie eficiente, este important să fie luate în mod regulat, fără să lipsească doze.
Îmbunătățirea stării de spirit durează de obicei două-trei săptămâni sau mai mult, în timp ce efectele secundare pot apărea în câteva zile de la începerea tratamentului.
Efecte secundare antidepresive
- Antidepresive triciclice, cum ar fi amitriptilină, imipramina sau doxepin, care sunt utilizate în mod obișnuit pentru a trata depresia la tineri, sunt susceptibile de a crește confuzia la cineva cu Alzheimer. De asemenea, pot provoca o gură uscată, vedere încețoșată, constipație, dificultăți de urinare (în special la bărbați) și amețeli în picioare, ceea ce poate duce la căderi și răniri.
- Antidepresivele mai noi sunt de preferat ca tratamente de primă linie pentru depresie la Alzheimer.
- Droguri cum ar fi fluoxetina, paroxetina, fluvoxamină, și citalopramului (cunoscut sub numele de inhibitori selectivi de reabsorbție a serotoninei) nu au efectele secundare ale triciclicelor și sunt bine tolerate de persoanele în vârstă. Ele pot produce dureri de cap și greață, în special în prima săptămână sau două de tratament. Există informații foarte limitate despre utilizarea altor antidepresive mai noi la persoanele cu Alzheimer, deși unul mare Un studiu de tratament (M Roth, CQ Mountjoy și R Amrein, 1996) sugerează că moclobemida (un MAOI care nu se vinde în S.U.A.) este eficientă tratament. Venlafaxină (Effexor) are multe dintre efectele secundare ale antidepresivelor triciclice, dar pot fi de mare ajutor la persoanele care nu au răspuns la alte tratamente.
surse:
- Lyketsos CG și colab. Tratarea depresiei în boala Alzheimer. Eficacitatea și siguranța terapiei cu sertralină și beneficiile reducerii depresiei: DIADS. Arch Gen Psychiatry iulie 2003; 60: 737-46.
- Schneider LS: Considerații farmacologice în tratamentul depresiei cu viață târzie. Am J Geriatr Psihiatrie 4: S1, S51-S65, 1996.
- Roth, M, Mountjoy, CQ și Amrein, R (1996) „Moclobemidă la pacienții vârstnici cu declin cognitiv și depresie”. Revista britanică de psihiatrie 168: 149-157.
- Asociația Alzheimer: Depresia și Alzheimer
Următor →: Alzheimer: medicamente pentru tratarea anxietății
