Mâncarea sănătoasă ajută ADHD-ul? Nu în mod necesar, dar toată lumea încearcă.

Nutriția este esențială pentru sănătatea noastră și sănătatea noastră - pentru creierul și corpul nostru. Dar mâncarea sănătoasă este, în mod specific, o strategie pentru îmbunătățirea simptomelor ADHD precum hiperactivitate, neatenție și impulsivitate? Pe scurt, există dovezi limitate care să sugereze acest lucru.

În ciuda unei deficiențe de consens științific, punerea în aplicare a unui plan nutrițional „favorabil ADHD” este una dintre cele mai populare abordări de tratament natural ADDitude cititori, conform unui sondaj din anul 2017 a 4.000 de adulți și părinți ai copiilor cu ADHD. Aproximativ un sfert dintre respondenții sondajului au raportat că au folosit strategii dietetice, de la evitarea zaharuri și culori artificiale, pentru creșterea proteinelor și urmând o dietă de eliminare pentru a încerca să trateze ADHD simptome.

Mulți respondenți au raportat îmbunătățiri ale simptomelor ADHD după ce au făcut modificări nutriționale, dar o mare majoritate a remarcat că schimbările în dietă au fost doar oarecum eficiente în abordarea simptomelor, în ciuda încercărilor lor serioase de implementare un

Nutriția ADHD plan.

Indiferent dacă au văzut rezultate pozitive, aproape toți respondenții la sondaj au fost de acord: A mânca sănătos este greu, mai ales atunci când dumneavoastră ADHD creierul poftează dopamina (adică zahărul și carbohidrații), atunci când copilul tău este un mâncător de mâncare, când pofta ta este suprimată de alte tratamente, când copilul tău sensibil la texturile alimentare, atunci când bugetul dvs. alimentar este limitat, când sunteți ocupat și / sau un singur părinte cu timp redus pentru cumpărăturile alimentare și când viața intră modul în care.

Cărțile populare și articolele care oferă „soluții rapide și ușoare” nu ajută nimic în cazul în care aceste realități ADHD ies în cale. De fapt, ei pot face mai mult rău decât bine, dar ratificând vinovăția:

[Obțineți acest descărcare gratuită: ce să mâncați și să evitați - pentru a îmbunătăți simptomele ADHD]

• „Respectarea unei diete ADHD a fost groaznică”, a scris un părinte. „A devenit o muncă cu normă întreagă pentru a planifica, întreține, a face cumpărături etc. și nu au fost rezultate pozitive de observat. ”
• Un cititor adult a scris: „A fost foarte util, dar a fost încă nevoie de medicamente pentru a gestiona comportamentul și a fost foarte restrictivă și greu de menținut dieta. Micile greșeli în alimentație ar strica toată munca grea. "
• „A fost extrem de dificil, deoarece alimentele pe care încercam să le evităm au ​​fost cele pe care le-a dorit și le-ar mânca”, a scris un alt părinte. „Avea un apetit atât de slab uneori, încât am fi cedat doar ca să o determinăm să mănânce ceva.”

Este adevărat că, în unele cazuri, modificările dietetice pot îmbunătăți simptomele, însă consumul sănătos nu este o cură garantată pentru ADHD în vreo întindere. Cercetările confirmă faptul că nutriția nu este un substitut pentru medicamente și alte terapii dovedite.

Mâncarea sănătoasă prin tăierea zahărului

Reducerea consumului de zahăr a fost cea mai frecvent utilizată abordare de către adulții chestionați cu ADHD și a doua cea mai frecventă în rândul îngrijitorilor. Multe persoane cu ADHD consideră că zahărul provoacă hiperactivitate, neatenție și slăbiciune, deși știința de aici este subțire.

"Zahărul îmi mărește credința și incapacitatea de a acorda atenție", a scris un sondaj-adult. Altul a spus: „Am observat o scădere accentuată a capacității mele de concentrare atunci când beau băuturi cu zahăr procesat.” Părinții copiilor cu ADHD a observat că consumul prea mult de zahăr a contribuit la concentrarea slabă a copiilor lor și a declanșat hiperactivitate, iritabilitate și „în afara șinelor” comportament.

niste ADDitude cititorii au descoperit că scăderea aportului de zahăr a adus o îmbunătățire semnificativă în Simptome ADHD Scăderea zahărului „îmi menține nivelul de energie egal”, a scris o persoană, ceea ce îmi permite să mă concentrez și concentrare. ”Un părinte a raportat că„ limitarea zahărului ajută la starea de spirit a [copilului meu] și impulsivitate."

[Faceți clic pentru a descărca: Ghidul dvs. gratuit pentru mâncare delicioasă (și prietenoasă cu ADHD!)]

Multe persoane care reduc din zahăr în dietele lor îl înlocuiesc adesea cu îndulcitori artificiali, dar acest lucru nu a fost cazul cu mulți dintre cei chestionați. În schimb, au evitat îndulcitorii artificiali din aceleași motive pentru care au evitat zahărul. „Am avut o concentrare mai bună și un somn mai bun după îndepărtarea îndulcitorilor artificiali”, a explicat o persoană.

Totuși, realitatea grea a reducerii zahărului a fost încă o luptă:

• "Zahărul este o luptă pentru a tăia", i-a scris un părinte ADDitude. „Eliminarea îl face pe copilul meu foarte nefericit.”
• „Prea greu să rămâneți fără zahăr acum - dar o să reîncercați într-o zi”, a scris un sondaj pentru adulți.
• „Este foarte dificil pentru copilul meu să stea departe de zahăr, dar văd cu siguranță schimbări de comportament atunci când are zahăr”, a scris un alt părinte.

Ce spune cercetarea despre zahăr și ADHD?

Deși mulți dintre adulții și îngrijitorii chestionați par convinși de efectele dăunătoare ale zahărului asupra simptomelor ADHD, cercetările pe această temă sunt mai puțin alb-negru.

În timp ce unele studii¹² în anii 1980 și 1990 au găsit o legătură între aportul de zahăr și hiperactivitate, majoritatea nu au putut să arate cauzalitate între aportul de zahăr și hiperactivitatea la copii.³⁴

Cercetătorii au descoperit chiar într-un studiu că părinții și-au evaluat copiii ca fiind mai hiperactivi atunci când a declarat li s-a administrat zahăr, indiferent dacă au mâncat efectiv zahăr.⁵ De asemenea, un studiu din 2011 a examinat cercetările disponibile și a concluzionat că „incapacitatea de a documenta un efect al zaharurilor adăugate asupra hiperactivității... a discreditat în mare parte ipoteza zahărului de ADHD.”⁶

Asta nu înseamnă că zahărul nu are efect asupra organismului. Este bine documentat faptul că dietele cu un nivel ridicat de zahăr sunt asociate cu un risc mai mare de îmbolnăviri și rezultate nesănătoase, inclusiv boli cardiovasculare, creștere în greutate, diabet și multe altele⁷. Prin urmare, menținerea aportului de zahăr la niveluri sănătoase este benefică pentru toți.

Mâncarea sănătoasă prin creșterea proteinelor

Proteina este un macronutrient esențial pentru funcționarea sănătoasă a minții și a corpului, unul important pentru creștere și dezvoltare la copii.

Mulți ADDitude cititorii care au fost chestionați au raportat că consumul de proteine ​​optimizează creierul și susține nivelul de energie pe parcursul zilei. Un respondent din sondaj a spus că creșterea consumului de proteine ​​a menținut mai mult reacțiile extreme ale copilului ei. Un alt părinte a menționat că creșterea proteinei în timp ce reduce zahărul a fost o strategie bună.

Majoritatea cititorilor chestionați au considerat că a mic dejun bogat în proteine a fost esențial pentru concentrarea susținută în timpul școlii. Unul dintre părinți a văzut o „diferență de comportament” perceptibilă la fiul său în timpul săptămânii, în comparație cu sfârșiturile de săptămână, când dieta lui este mai îngăduitoare.

Pentru un adult, creșterea proteinei a fost un schimbător de jocuri. „Mă ajută să mențin niveluri mai stabile ale glicemiei, ceea ce limitează comportamentul impulsiv”, a spus el. Un alt sondaj a declarat că proteina „compensează prăbușirea de la amiază și ajută la păstrarea nivelului meu și al familiei mele pe parcursul zilei”. relația dintre proteine ​​și zahăr a fost rezumată de către un adult-sondaj: „Conținut ridicat de proteine ​​și zahăr scăzut îmi ajută creierul să funcționeze este cel mai bine."

Cu toate acestea, mulți participanți la anchete au vorbit și despre dificultățile de a lucra în mai multe proteine ​​în dietele lor.

• „Când mă măresc proteinele și mănânc mai puține carbohidrați, este foarte eficient”, a scris un adult. "Mă lupt doar să o fac pentru orice perioadă semnificativă de timp."
• Cred că proteine ​​bogate cu zaharuri scăzute nesănătoase sunt o abordare alimentară sănătoasă, [dar] persoanele ADD sunt notoriu rău la planificarea mesei ”, a scris un părinte.

Știința despre proteine ​​și ADHD

Deși unele dovezi susțin beneficiile proteinei în tratarea simptomelor ADHD și îmbunătățirea performanței cognitive, este nevoie de mai multe cercetări.

Unele cercetări, de exemplu, au sugerat că o dietă bogată în proteine, în special un mic dejun bogat în proteine, poate ajuta la focalizare, dispoziție și vigilență⁸. Un studiu a descoperit, de asemenea, că un mic dejun proteic mai mare, comparativ cu unul bogat în carbohidrați, a fost asociat cu o memorie mai bună.⁹

Eliminarea coloranților artificiali pentru a reduce impulsul

Mulți adulți și îngrijitorii chestionați au lucrat pentru menținerea dietelor cu alimente naturale și evitate culori și coloranți artificiali. De fapt, scăderea sau eliminarea culorilor și coloranților artificiali a fost cea mai comună abordare dietetică și nutrițională în rândul îngrijitorilor copiilor cu ADHD, una urmărită de 70 la sută dintre respondenții la sondaj. Mulți părinți au raportat că alimentele cu coloranți artificiali au înrăutățit hiperactivitatea și iritabilitatea copiilor lor. Un părinte a scris: „Când fiul meu mănâncă zahăr, culori artificiale și mâncare nesăbuită, impulsivitatea lui este chiar după colț.”

O dietă fără coloranți, potrivit mai multor părinți, a avut efecte dramatice și pozitive asupra copiilor lor. „Când am îndepărtat coloranții artificiali, copilul nostru a dormit noaptea, pentru prima dată,” a spus un părinte. „Coloranții alimentari au schimbat personalitatea [fiicei mele]”, a notat un alt părinte. Prin eliminarea lor, comportamentul ei s-a schimbat în bine.

[Faceți clic pentru a citi: Schimbă-ți dieta, găsește-ți accentul]

Unii părinți au evidențiat colorantul roșu ca vinovat, spunând, într-un caz, că colorantul roșu a contribuit la agresivitatea și impulsivitatea copilului său. La fel cum mulți părinți au raportat efectele negative ale coloranților asupra copiilor lor, mulți adulți chestionați au observat că eliminarea alimentelor cu coloranți a avut un efect pozitiv asupra stării de spirit.

Dar evitarea coloranților artificiali părea imposibilă pentru mulți părinți și adulți, care își lamentau prezența aproape universală în alimente. După cum a scris un părinte:

• „Am observat o îmbunătățire certă în încercarea de a elimina culorile și coloranții artificiali. Acestea fiind spuse, pe măsură ce fiul nostru a îmbătrânit și a fost implicat în școală, petrecerile bisericii și am petrecut timp cu prietenii, nu mai aveam un control direct și total asupra alimentelor și băuturilor pe care le-a consumat. Am aflat că restaurantele, școlile, bisericile și chiar familiile prietenilor nu respectă aceleași standarde și se pare că luptăm o luptă pierdută. ”

Cercetarea coloranților artificiali

Studii recente au sugerat o relație adversă între hiperactivitate și coloranți alimentari la copii cu și fără ADHD.¹⁰¹¹ Aceste studii au stârnit chiar schimbări în politicile Regatului Unit cu privire la coloranții alimentari și au determinat FDA să țină audieri în 2011 pe această temă.¹² Totuși, în SUA nu a fost luată o acțiune similară din cauza faptului că FDA consideră lipsa unor dovezi fără echivoc cu privire la coloranții alimentari.

O analiză din 2012¹³cu toate acestea, din mai mult de 30 de diete de restricție (caracterizate în principal prin eliminarea coloranților alimentari și a altor aditivi) au ajuns la concluzia că aproximativ 30 la sută dintre copiii cu ADHD sunt receptivi la ei și că 8 la sută dintre ei au simptome legate de alimente culori. Referindu-se la audierile FDA, cercetătorii au fost de acord că dovezile actuale sunt „prea slabe pentru a justifica recomandările de acțiune”, dar sunt „prea substanțiale pentru a fi demise”.

O revizuire din 2014¹⁴ dietele de restricție și eliminare în tratamentul ADHD au spus că contrastul dintre puținele studii pe această temă și interesul larg pentru acest subiect este izbitor. Sunt necesare procese proaspete contemporane privind dietele de eliminare cu proceduri bine controlate dublu-orb, așa cum au fost pionieri în urmă cu zeci de ani ”, a concluzionat revizuirea.

Mâncarea sănătoasă cu dieta Feingold

Câțiva părinți chestionați au fost entuziasmați de efectul Dieta cu pene asupra copiilor cu ADHD. Această cunoscută dietă de eliminare, popularizată în anii ’70 de Benjamin Feingold, M.D., își propune să reducă simptomele ADHD prin eliminând coloranții, aromatizările și salicilații artificiali (compuși naturali care se găsesc în unele fructe și legume). Dr. Feingold credea că unele persoane cu ADHD sunt sensibile la aceste alimente și că eliminarea acestora va îmbunătăți comportamentul.

Deși multe studii și recenzii nu au găsit prea puține substanțe în teoria lui Feingold, dieta sa a rămas populară de-a lungul anilor.¹⁵ Răspunsurile la sondaje din partea părinților sunt un test al influenței persistente a dietei și pot indica idei recente despre relația dintre coloranții artificiali și ADHD.

"În trei luni de la începerea dietei Feingold, nevoile de medicamente ale fiului meu au scăzut dramatic", a scris un părinte. „A plecat de la administrarea a 40 mg. Vyvanse, clonidină și medicamente alergice la mai puțin de 20 mg. de VYVANSE și niciun alt medicament. Problemele cu somnul și alergia au dispărut. ”

Un alt sondaj a declarat că dieta „se schimbă viața. Întreaga familie mănâncă așa acum, după ce a văzut efectul pe care îl are asupra copilului nostru. ”

Ca și în cazul tăierii zahărului și a coloranților și creșterea proteinelor, lipirea la dieta Feingold nu a fost o sarcină ușoară. Părinții au scris că:

• „Feingold părea să funcționeze, dar era prea greu de întreținut.”
• „Nu este întotdeauna ușor să urmezi o dietă precum Feingold, dar nu este prea rău după prima curbă de învățare.”

Funcționează de fapt dieta Feingold?

Cercetări recente sugerează că scepticismul față de dieta Feingold provine din studii depășite și că recenziile noi, precum studiile asupra coloranții artificiali care au schimbat politicile U.K., au o înțelegere mai nuanțată a colorarii sintetice a alimentelor și efectul său asupra ADHD simptome.¹⁶

Alte abordări dietetice pentru ADHD

Îngrijitorii și adulții chestionați au încercat, de asemenea, să reducă alimentele lactate și glutenul din dietele lor. „Eliminarea glutenului ne-a luat situația de la neinstruibil și nebun la funcțional”, a spus un părinte.

O reducere a lactatelor și a glutenului, pentru un adult care a făcut sondaj, a dus la o „scădere a creierului cețos și a stării de spirit”.

Pentru cel puțin un părinte, glutenul a fost descris ca fiind o singură piesă care lipsește într-un plan de nutriție ADHD perfect. „Acest lucru a fost cel mai dificil de făcut pe baza gustului ființei mele și a dorințelor alimentare”, au scris ei. "Fără a fi eliminat, simt că planul nutrițional ca instrument de tratament avea limitări."

Cu toate acestea, cercetarea nu a găsit dovezi concludente care leagă ADHD și sensibilitățile la gluten, deși pot concomitent. Un studiu din 2016 chiar a sfătuit să implementeze o dietă fără gluten pentru a trata ADHD.¹⁷

Linia de jos pentru a mânca sănătos pentru a ajuta ADHD

Deși mulți adulți și părinți din sondaj au recomandat un plan nutrițional pentru gestionarea ADHD Simptomele, de asemenea, au ajuns la concluzia că aceste abordări au fost doar marginal eficiente pentru tratarea ADHD. Lupta de menținere a nutriției favorabile ADHD a influențat și rezultatele, mulți ajungând la concluzia că o „dietă ADHD” nu a meritat efortul:

• „Nu am observat îmbunătățiri în ceea ce privește schimbările de dietă, greu de întreținut în medii și stiluri de viață”, a scris un părinte.
• „Limitarea dietei este extrem de grea”, a scris un adult. „Vrei să poți mânca așa cum obișnuiai. Dar mă simt mai bine în afara acestor articole. "
• „Nu cred că i-am oferit suficiente șanse să facem diferența”, a scris un alt părinte. „Era cu adevărat greu să ții alimentele neconforme în afara școlii sau când era la o petrecere etc. Este scump și nu este un lucru ușor de întreținut. "

Cu toate acestea, potrivit unor mici sondaje de monitorizare efectuate de ADDitude, adulții și îngrijitorii rămân interesați să utilizeze un plan de dietă și nutriție pentru ADHD după ce au făcut propriile lor cercetări pe această temă. Cercetătorii recunosc interesul puternic al publicului în utilizarea abordărilor dietetice și subliniază necesitatea unei analize mai dese și frecvente a legăturii ADHD-nutriție.¹⁸

„Folosirea unora dintre aceste abordări nutriționale poate ajuta unii oameni, nu toți,” spune Joel Nigg, Ph. D., autor al Noțiuni înainte de ADHD și profesor de psihiatrie, pediatrie și neuroștiință comportamentală la Oregon Health and Science University. Dar strategiile de nutriție trebuie combinate cu îngrijirea standard pentru ADHD, cum ar fi Medicamente ADHD.”

[Citiți acest lucru Următorul: Alimente sănătoase și suplimente pentru copii și adulți]

surse

¹Prinz, R. J., Roberts, W. A., & Hantman, E. (1980). Corelații dietetice ale comportamentului hiperactiv la copii. Journal of Consulting and Psychology Clinical, 48(6), 760–769. Recuperate de la: https://doi.org/10.1037/0022-006X.48.6.760

² Jones, Timothy W. și colab. (1995). Răspuns îmbunătățit adrenomedular și sensibilitate crescută la neuroglicopenie: Mecanisme care stau la baza efectelor adverse ale ingestiei de zahăr la copiii sănătoși. Jurnalul de pediatrie, Volumul 126, Numărul 2, 171 - 177. Recuperate de la: https://www.jpeds.com/article/S0022-3476(95)70541-4/fulltext

³ White, J., Wolraich, M. (1995) Efectul zahărului asupra comportamentului și performanței mentale. The American Journal of Clinical Nutrition, Volumul 62, numărul 1, paginile 242S – 247S. Recuperate de la: https://doi.org/10.1093/ajcn/62.1.242S

⁴ Wolraich, M., Milich, R., și colab. (1985). Efectele ingestiei de zaharoză asupra comportamentului băieților hiperactivi. Jurnalul de pediatrie. Volumul 106, numărul 4, paginile 675-682. Recuperate de la: https://doi.org/10.1016/S0022-3476(85)80102-5

⁵ Hoover, D.W. & Milich, R. (1994). Efectele expectanțelor de ingestie de zahăr asupra interacțiunilor mamă-copil. Volumul 22, Numărul 4, pp. 501–515. Preluat de la: DOI: 10.1007 / bf02168088

⁶ Johnson, R., Gold, M., et. Al. (2011). Tulburare de deficiență de atenție / hiperactivitate: este momentul să revalorizăm rolul consumului de zahăr? Medicină postuniversitară, 123: 5, 39-49, DOI: 10.3810 / pgm.2011.09.2458

⁷ Yang, Q., Zhang, Z., Gregg, E.W. și colab. (2014). A adăugat aportul de zahăr și mortalitatea bolilor cardiovasculare în rândul adulților americani. JAMA Intern Med.74(4):516–524. doi:https://doi.org/10.1001/jamainternmed.2013.13563

⁸ Zeng, Y., Li, S., Xiong, G., Su, H. și Wan, J. (2011) Influențele raporturilor proteice și energetice la micul dejun asupra stării de spirit, vigilență și atenție la studenții sănătoși. Sănătate, 3, 383-393. doi: 10.4236 / health.2011.36065.

⁹ Nabb, S., Benton, D. (2006): Influența asupra cunoașterii interacțiunii dintre conținutul de macro-nutrienți al micului dejun și toleranța la glucoză. Fiziologie și comportament. 87:16–23. https://doi.org/10.1016/j.physbeh.2005.08.034

¹⁰ Bateman B., Warner J., Hutchinson E. și colab. (2004). Efectele unui dublu orb, controlat cu placebo, colorarea artificială a alimentelor și conservarea benzoatului asupra hiperactivității într-un eșantion general de populație de copii preșcolari. Arhivele bolii în copilărie, 89:506-511. Recuperate de la: https://adc.bmj.com/content/89/6/506

¹¹Mccann, Donna și colab. (2007). Aditivi alimentari și comportament hiperactiv la copii de 3 ani și 8/9 ani din comunitate: un studiu randomizat, dublu orb, controlat cu placebo. Lancetul, vol. 370, nr. 9598, p. 1560–1567. Preluat de la: doi: 10.1016 / s0140-6736 (07) 61306-3.

¹² Arnold, L. E., Lofthouse, N., & Hurt, E. (2012). Culori alimentare artificiale și simptome de deficit de atenție / hiperactivitate: concluzii pentru a vopsi. Neuroterapice: revista Societății Americane pentru Neuro-Terapeutici experimentali, 9(3), 599–609. doi: 10.1007 / s13311-012-0133-x

¹³ Nigg, J. T., Lewis, K., Edinger, T., & Falk, M. (2012). Metaanaliza tulburării de deficit de atenție / hiperactivitate sau a simptomelor tulburării de deficit de atenție / hiperactivitate, dieta de restricție și aditivi sintetici de culoare alimentară. Journal of the American Academy of Child and Adolescent Psychiatry, 51(1), 86–97.e8. doi: 10.1016 / j.jaac.2011.10.015

¹⁴ Nigg, J. T., & Holton, K. (2014). Diete de restricție și eliminare în tratamentul ADHD. Clinici de psihiatrie pentru copii și adolescenți din America de Nord, 23(4), 937–953. doi: 10.1016 / j.chc.2014.05.010

¹⁵ Arnold, L. E., Lofthouse, N., & Hurt, E. (2012). Culori alimentare artificiale și simptome de deficit de atenție / hiperactivitate: concluzii pentru a vopsi. Neuroterapice: revista Societății Americane pentru Neuro-Terapeutici experimentali, 9(3), 599–609. doi: 10.1007 / s13311-012-0133-x

¹⁶ Nigg, J. T., Lewis, K., Edinger, T., & Falk, M. (2012). Metaanaliza tulburării de deficit de atenție / hiperactivitate sau a simptomelor tulburării de deficit de atenție / hiperactivitate, dieta de restricție și aditivi sintetici de culoare alimentară. Journal of the American Academy of Child and Adolescent Psychiatry, 51(1), 86–97.e8. doi: 10.1016 / j.jaac.2011.10.015

¹⁷ Ertürk, E., Wouters, S., Imeraj, L., & Lampo, A. (2016). Asocierea ADHD și boala celiacă: Care este dovada? O revizuire sistematică a literaturii. Jurnalul tulburărilor de atenție. https://doi.org/10.1177/1087054715611493

¹⁸ Nigg, J. T., Lewis, K., Edinger, T., & Falk, M. (2012). Metaanaliza tulburării de deficit de atenție / hiperactivitate sau a simptomelor tulburării de deficit de atenție / hiperactivitate, dieta de restricție și aditivi sintetici de culoare alimentară. Journal of the American Academy of Child and Adolescent Psychiatry, 51 (1), 86–97.e8. doi: 10.1016 / j.jaac.2011.10.015

Actualizat pe 23 ianuarie 2020