Tulburarea bipolară la copii

Până de curând, se credea că tulburare bipolara a apărut numai la adulți. Însă medicii descoperă că copiii cu vârsta de șapte ani pot avea tulburarea. Noi cercetări despre tulburarea bipolară la copii au fost prezentate la cea de-a patra conferință internațională privind tulburarea bipolară din Pittsburgh, Pennsylvania.

Studiul, care a fost susținut de subvenții de la Institutele Naționale de Sănătate, a analizat, de asemenea, diferențele dintre copiii cu tulburări de deficit de atenție (ADD sau ADHD) și cei cu tulburare bipolară.

„Vrem să facem distincția între copiii cu tulburare bipolară și ADHD, deoarece mulți părinți, profesori și furnizori de servicii medicale ar putea confunda simptomele suprapuse ale celor doi probleme și credeți că acestea sunt doar copii hiperactivi ", a spus Barbara Geller, medic, profesor de psihiatrie pentru copii la Washington University School of Medicine din St. Louis, Missouri. Geller a fost investigatorul principal al studiului.

Geller le-a spus audienței că tulburarea bipolară la copiii mici seamănă cu cea mai gravă formă a bolii la adulți.

Adulții cu tulburare bipolară au episoade de manie sau depresiune care durează de obicei câteva luni. În timpul acestor episoade, adultul bipolar suferă schimbări severe de dispoziție - fie devenind extrem de iritabil, fie excesiv de prost, crește energia, nu ține cont de risc și de alte simptome.

În studiul prezentat la Pittsburgh, Geller a dorit să stabilească modul în care vor apărea la copii comportamente bipolare precum mania, grandiozitatea și schimbările de dispoziție. „În acest studiu, am investigat copiii care au chemat în repetate rânduri directorul sau alți oficiali de la școală pentru a le spune să concedieze un profesor sau faceți altceva pentru a face școala să funcționeze mai eficient în ochii acelui copil. ” Aceste comportamente depășesc plângerile normale ale elevilor profesori. Copiii bipolari ar acționa ca și când ar fi responsabili de biroul principalului.

Grupul lui Geller a descoperit că copiii implicați în studiul ei au avut un curs de boală mai sever și cronic decât adultul tipic bipolar. „Mulți copii vor fi atât maniaci, cât și depresivi în același timp, vor rămâne deseori bolnavi ani întregi fără să intervină pe perioade bune și vor avea frecvent cicluri zilnice multiple de valori maxime și minime”.

Larry Silver, M.D. de la Georgetown University Medical School subliniază că un diagnostic corect este important. În Problema septembrie / octombrie de Revista ADDitude, Dr. Silver a scris că medicamentele greșite pot agrava de fapt simptomele acestor afecțiuni.

comorbiditatesau existența a două sau mai multe tulburări în același timp, este de asemenea o considerație.

Complicarea problemelor este faptul că aproximativ jumătate din copiii care au tulburare bipolară pot au, de asemenea, ADHD, ceea ce înseamnă că clinicienii trebuie să determine de multe ori dacă există ambele probleme ”, a scris Dr. Argint.

Medicii nu sunt de acord cu tratarea copiilor care au ADHD și tulburare bipolară cu psiostimulanți precum Ritalin.

NIMH avertizează că „Există unele dovezi că utilizarea medicamentelor antidepresive pentru a trata depresia din o persoană care are tulburare bipolară poate induce simptome maniacale dacă este luată fără dispoziție stabilizator. În plus, utilizarea medicamentelor stimulante pentru tratarea tulburării de hiperactivitate cu deficit de atenție (ADHD) sau simptome asemănătoare cu ADHD la un copil cu tulburare bipolară poate agrava simptomele maniacale. " (Vedea Tulburări bipolare ale copiilor și adolescenților: o actualizare a Institutului Național de Sănătate Mintală .

Totuși, alți cercetători, precum Peter Jensen, M.D., de la Universitatea Columbia / New York State Psychiatric Institute din New York, cred că tratamentul copiilor care prezintă simptome ale tulburării bipolare și ADHD ar trebui să includă stimulanți și, acolo unde este justificat, starea de spirit stabilizatori. Aceste comentarii au fost făcute când Jensen a vorbit la a 153-a reuniune anuală a Asociației Americane de Psihiatrie (mai, 2000). (Mai multe informații sunt disponibile pe Medscape.com. Site-ul Medscape necesită înregistrare.

Institutul Național de Sănătate Mintală (NIMH) recomandă copiilor sau adolescenților care par să fie deprimați și să prezinte simptome asemănătoare cu ADHD care sunt foarte severe, cu izbucniri excesive de temperament și modificări de dispoziție, să fie evaluate de un psihiatru sau psiholog cu experiență în tulburări bipolare. Acest lucru este important mai ales dacă există un istoric familial al bolii, întrucât tulburarea bipolară, precum AD / HD, tinde să se desfășoare în familii.

Mai multe informații despre ADHD și tulburarea bipolară la copii sunt disponibile online într-un an Fișă informativă de la NIMH. (Notă: Linkurile către paginile care nu se află pe site-ul web ADDitudemag vor deschide o nouă fereastră a browserului. Închideți noua fereastră pentru a reveni la ADDitudemag.com)

Actualizat la 2 noiembrie 2019