Stresul traumatic alături de ADHD: 5 motive pentru care clinicienii trebuie să ia în considerare trauma
Stresul traumatic și ADHD: concluzii cheie
- ADHD și traumele apar adesea concomitent în moduri pe care încă încercăm să le înțelegem.
- Simptomele PTSD și ADHD se pot suprapune și exacerbați unul pe altul.
- Persoanele cu ADHD sunt mai susceptibile de a avea scoruri mari la Chestionarul privind experiențele adverse în copilărie (ACE), ceea ce înseamnă că există o probabilitate mai mare de a
trauma. - Clienții și clinicienii ar trebui să ofere istoric de traumă și ADHD greutate egală și considerație în tratament.
- Clinicienii ADHD ar trebui să efectueze screening-uri cuprinzătoare ale traumei, apoi să facă recomandări de tratament în consecință.
- Nici ADHD, nici stresul traumatic nu sunt vina ta. Ei nu sunt caracter
defecte.
Stresul traumatic și ADHD au asocieri semnificative, potrivit unui număr tot mai mare de cercetări despre traume și maltratare în copilărie. Studiile arată că persoanele cu ADHD au un scor mai mare decât colegii lor neurotipici la chestionarul Experiențe adverse în copilărie (ACE).1, care măsoară impactul evenimentelor negative, stresante sau traumatice asupra bunăstării. Acest lucru înseamnă că este probabil să raporteze evenimente supărătoare, cum ar fi violența domestică, abuzul de substanțe ale îngrijitorilor, abuzul fizic sau sexual, neglijența, bolile mintale, sărăcia și violența în comunitate. Experiențele de rasism, discriminare și opresiune pot duce, de asemenea, la traume.
Deci care este legătura dintre traume și ADHD? Cum să depărtăm diagnosticele? Ce înseamnă asemănările lor pentru simptome, diagnostic și tratament? Iată ce trebuie să știți despre stresul traumatic și ADHD.
1. ADHD netratat poate duce la traume
Luând în considerare relația dintre ADHD și traumă, trebuie mai întâi să recunoaștem că unii dintre noi începem cu un acces mai mare la resurse decât alții. Neavând acces la servicii pentru Simptome ADHD, fiind invalidat sau concediat de către profesioniști sau fără un diagnostic și tratament precis poate duce la ani de suferință, deficiențe și neglijență inutile.
2. Stresul traumatic poate agrava simptomele ADHD
În timp ce cercetările ne spun că expunerea la evenimente traumatice poate exacerba simptomele ADHD, aceasta nu înseamnă că trauma cauzează ADHD. Epigenetica – modul în care genele pot fi activate sau dezactivate în funcție de mediul nostru – este cheia pentru înțelegerea rolului pe care l-ar putea avea trauma în apariția simptomelor ADHD. Oamenii de știință studiază expunerea la toxine, precum și nutriția, stilul de viață și nivelul de stres, pentru a afla ce ar putea face genele ADHD să se activeze sau să se activeze.
[Citiți: O privire de ansamblu completă a traumei copilăriei și ADHD]
Avem nevoie de o mai bună înțelegere a ceea ce este cu adevărat ADHD și de ce se prezintă în moduri unice și individuale și la diferite vârste. Răspunsurile la traume, in utero și/sau la o vârstă fragedă, ar putea declanșa dezvoltarea simptomelor ADHD. Cercetările au arătat că expunerea la traume modifică creierul. Acest lucru este esențial de luat în considerare atunci când se evaluează sau se caută un diagnostic pentru ADHD.
3. Disforia și trauma sensibile la respingere necesită studii suplimentare
Persoanele cu ADHD pot deveni puternic declanșate emoțional de respingerea percepută sau anticiparea judecății, adesea din cauza experiențelor trecute dureroase legate de diferențele lor. Aceasta se numește Disforie sensibilă la respingere. RSD nu este un diagnostic clinic, dar este important să contextualizezi această sensibilitate ca fiind una declanșată de evenimente care recreează experiențele anterioare de răni în timp ce trăiești cu ADHD. Mai multe cercetări trebuie făcute pentru a determina cum apare RSD la persoanele cu ADHD și cum ar putea fi o manifestare a unui răspuns la traumă.
4. Trauma poate fi diagnosticată greșit ca ADHD
Ambii ADHD și traumele afectează funcționarea cortexului prefrontal – care controlează abilități de funcționare executivă și raționament - și amigdala, care procesează emoțiile. Acest lucru poate duce la hiperexcitare sau neliniște; dificultate în reglarea emoțională și luarea deciziilor; probleme de somn; impulsivitate; comportamente de dependență; și dificultăți de relaționare cu ceilalți.
[Înțelegeți: Știința fricii]
Cum fac clinicienii diferența? Facem tot ce putem, luând o istorie aprofundată a traumei și explorând experiența trăită a fiecărui client, pe lângă efectuarea procedurilor tradiționale de evaluare a ADHD.
5. Screeningurile de traumă ar trebui să facă parte din fiecare evaluare ADHD
Toate evaluările ADHD ar trebui să includă întrebări despre traumă. Clinicienii ar trebui să efectueze screening-uri cuprinzătoare care utilizează atât întrebări directe, cât și mai deschise explorări ale experiențelor trăite ale unui pacient de-a lungul timpului (mai ales că trauma poate dura uneori până la manifesta).
Nu toți cei care suferă de traume vor îndeplini toate criteriile pentru tulburarea de stres post-traumatic (PTSD). Unii oameni care nu îndeplinesc criteriile complete se vor lupta în continuare cu efectele complicate ale stresului traumatic, în timp ce alții ar putea să nu aibă deloc simptome.
Când trauma apare mai târziu în viață, tabloul de diagnostic este puțin mai clar, deoarece un medic poate întreba dacă simptomele ADHD au fost prezente înainte de apariția traumei. Tabloul este mai nuanțat dacă trauma a apărut în copilărie sau este în curs de desfășurare (traumă de dezvoltare sau de atașament). În aceste cazuri, clinicienii trebuie să ia în considerare personalitatea unică a clientului și experiențele trăite și să conducă tratamentul cu atenție.
ADHD și simptomele legate de traumă, cum ar fi PTSD, pot să apară și să se exacerbeze reciproc, astfel încât prezența ambelor duce la mai multe probleme decât apar doar cu ADHD sau PTSD.
În total, pentru a dezvolta un plan de tratament eficient, este vital ca o persoană cu ADHD să găsească un medic care se întrebă despre trauma în timpul unui Evaluarea ADHD. În ceea ce privește tratamentul, pacienții ar trebui să caute furnizori care au fost instruiți în desensibilizarea și reprocesarea mișcării oculare sau în terapia de procesare cognitivă. Ambele terapii reduc simptomele traumei și au fost validate de cercetări ample.
ADHD și traumă: următorii pași
- Descărcare gratuită: Cum este diagnosticat ADHD?
- Citit: ADHD și traumă: dezlegarea cauzelor, simptomelor și tratamentelor
- Citit: Relația dintre PTSD și ADHD: simptome, diagnostic, tratament
SUPORT SUPLIMENTARE
Vă mulțumim că ați citit ADDitude. Pentru a ne sprijini misiunea de a oferi educație și sprijin ADHD, vă rog să vă abonați. Cititorii și sprijinul dvs. ne ajută să facem posibile conținutul și divulgarea noastră. Mulțumesc.
Vizualizați sursele articolelor
1 Brown, N. M., Brown, S. N., Briggs, R. D., Germán, M., Belamarich, P. F. și Oyeku, S. O. (2017). Asocieri între experiențele adverse din copilărie și diagnosticul și severitatea ADHD. Pediatrie academică, 17(4), 349–355. https://doi.org/10.1016/j.acap.2016.08.013
- Stare de nervozitate
Din 1998, milioane de părinți și adulți au avut încredere în îndrumările și sprijinul experților ADDitude pentru a trăi mai bine cu ADHD și afecțiunile sale de sănătate mintală asociate. Misiunea noastră este să fim consilierul tău de încredere, o sursă neclintită de înțelegere și îndrumare pe calea spre bunăstare.
Obțineți o ediție gratuită și o carte electronică ADDitude gratuită, plus economisiți 42% din prețul de copertă.