De ce tezaurizează oamenii? Cum arată tulburarea de tezaurizare?

Cum arată tulburarea de tezaurizare?

„Toate suprafețele orizontale sunt acoperite”, spune dr. Randy O. Frost, Ph. D., Harold Edward și Elsa Siipola Israel profesor emerit de psihologie la Colegiul Smith. El descrie un caz de manual de tulburare de tezaurizare și un pacient cu care a lucrat: „Un amalgam aleatoriu de lucruri – ziare, panglici, cutii de ouă și hârtie de împachetat - acoperă masa din bucătărie, cu excepția unui colț mic pentru ca pacienta și cei doi copii ai săi să-și mănânce mesele. Nu se pot așeza în același timp să mănânce. Deci, dezordinea a afectat modul în care funcționează familia. Ceainicele stau pe aragaz chiar lângă o grămadă de hârtie. O sursă de căldură lângă o sursă de combustibil sugerează că aceasta este o problemă serioasă.”

Zona din sufragerie este la fel de aglomerată cu cărți, piese de jocuri de societate și vase stivuite atât de sus pe masa din sufragerie încât practic ajung până la candelabru din tavan, spune el.

„În mijlocul aglomerației sunt îngropate blaturi albastre ale coșurilor de depozitare, ceea ce sugerează că ea recunoaște problema care se adună în jurul ei”, spune Frost. „Dacă ar fi fost un incendiu în casă, ar avea dificultăți să iasă din casă. Ar trebui să se întoarcă prin bucătărie și o mare de lucruri în garaj, cu o alee mică care o conduce.

Bârlogul ei găzduiește un alt tip de dezordine: documentele. Doar un colț mic al canapelei ei este fără mizerie, lăsându-i un loc mic în care să stea ore întregi în fiecare zi, în timp ce ea încearcă să-și rezolve lucrurile fără prea multe progrese.

„De obicei, ridica ceva din grămadă, se uita la el, analizează de ce l-a primit și apoi se trezește în imposibilitatea de a decide ce să facă în privința asta”, spune Frost. „Așadar, ea a returnat obiectul în grămadă, în altă parte la vedere, astfel încât să poată vedea unde era. Acesta a fost modul ei de a-și aminti să facă ceva în privința asta.”

[Auto-test: dezordinea și dezorganizarea dvs. sunt scăpate de sub control?]

Pungi pline cu cadouri mărginesc pe holul de la etaj. „Acestea sunt lucruri pe care pacienta le-a achiziționat de-a lungul a câteva decenii de care nu a reușit să scape”, spune el. „Acesta este un comportament destul de tipic pentru persoane cu probleme de tezaurizare. Vede ceva ce îi place când face cumpărături și nu poate rezista să-l achiziționeze. În mintea ei, ea se gândește: „Ar fi un cadou grozav pentru cineva.” Uneori, ea are în minte persoana respectivă. Deci, ea îl cumpără și îl aduce acasă. Pentru ea, acesta este un mod de a rămâne conectat cu alți oameni. Este o parte a sentimentului ei social de sine.

„Acum, faptul că ea nu poate să-l adună pentru a le oferi altor oameni este o parte din dificultatea de acumulare pe care o vedem. Dar în mintea ei, asta nu face parte din problemă, deoarece aceste lucruri chiar nu îi aparțin. Ar trebui să meargă la altcineva.”

Frost a publicat peste 160 de articole științifice despre tezaurizare și subiecte conexe și este coautor al mai multor cărți cu Gail Steketee: Lucruri: tezaurizarea compulsivă și sensul lucrurilor și Îngropat în comori: ajutor pentru dobândirea, salvarea și tezaurizarea compulsive.

În aproximativ jumătate din cazurile de tulburare de acumulare, el vede o deteriorare vizibilă, întreținere amânată sau grămezi acumulate de lucruri în afara casei. „Aceste cazuri sunt cel mai probabil să fie raportate de departamentul de sănătate și să conducă la autoritățile care vin și insistă asupra schimbării sau fac ceva care să provoace o criză în viața persoanei.” spune Frost.

[Ghid gratuit: organizarea – o foaie de parcurs pentru creierul tău ADHD]

De ce tezaurizează oamenii?

Factori precum antecedentele familiale, sănătatea precară sau dizabilitățile, indecizia, perfecționismul, procrastinarea, dereglarea emoțională și atenția și concentrarea slabă (unde nu puteți vedea pădurea pentru copaci) pot determina o persoană să aibă tulburare de tezaurizare, conform Carolyn I. Rodriguez, M.D., Ph. D., director al Laboratorului de terapie translațională din cadrul Departamentului de Psihiatrie și Științe Comportamentale de la Școala de Medicină a Universității Stanford.

„Este foarte posibil ca un copil crescut de părinți care au modelat extrem comportamente de tezaurizare iar credințele despre economisire nu au văzut sau au fost învățate abilități de organizare și întreținere”, spune Rodriguez.

Frost adaugă că „există suficiente dovezi că tezaurizarea este cel puțin parțial genetică, deși exact ce caracteristică a tezaurizării este determinată genetic nu este clară”. ¹

Persoanele cu tulburări de tezaurizare au deficite de procesare a informațiilor, inclusiv afectate memorie de lucru, atenție afectată, autocontrol slab și dificultăți în luarea deciziilor.²Aceste deficite de procesare a informațiilor afectează percepția, asocierea și inflexibilitatea cognitivă a unui individ.

Cum tezaurează oamenii?

Se manifestă tulburarea de tezaurizare în trei moduri majore.

Manifestarea tezaurizării #1: Achiziție

„Descoperim că aproximativ 90% până la 95% dintre persoanele cu tulburare de tezaurizare achiziționează articole în mod excesiv și o fac. deci în mai multe moduri diferite: cumpărând, furând, dobândind pasiv și primind lucruri gratuite,” Frost spune.

Unul dintre pacienții lui Frost a locuit la câteva ore în afara orașului New York, dar a evitat-o ​​complet. „Ea vedea invariabil un chioșc de știri și se gândea: „Uită-te la toate acele ziare și reviste. Undeva în toate acestea, există o informație care mi-ar putea schimba viața. Cum pot să trec și să nu încerc să-l găsesc?

„Și singurul mod în care putea face față era să traverseze strada și să privească în altă parte. Asta nu a mulțumit-o. Deci, ea nu va merge în oraș. Puteți vedea puterea acestei achiziții excesive pentru ea”, spune el.

Acest pacient a avut și un aranjament permanent cu directorul de poștă local: orice ziar sau revistă care nu a putut fi livrat deoarece adresa a fost pătată sau persoana mutată ar fi pusă într-un cutie. În weekend, venea să le ia. Acesta este un exemplu de urmărire a lucrurilor gratuite.

Achiziția pasivă este puțin diferită, explică Frost. „Poșta nedorită vine la tine acasă. De asemenea, se poate acumula dacă nu scapi de el.”

Frost spune că mai puțin de 5% sau 10% din persoane cu probleme de tezaurizare fura.

Manifestarea tezaurizării nr. 2: economisirea compulsivă și eliminarea dificilă

Cel mai important volum de articole pe care Frost le vede în casele pacienților săi sunt hainele, ziarele, cărțile, containerele și așa mai departe. „Pentru persoanele cu probleme de acumulare, aceste articole nu sunt în general lipsite de valoare și uzate”, spune Frost.

Salvarea compulsiva sau dificultăți în a renunța la lucruri se referă la natura atașamentelor, care se încadrează în trei categorii: elemente sentimentale, elemente instrumentale sau elemente intrinseci.

Frost își amintește că și-a văzut pacientul trimițând articole de hârtie. „Ea a scos o chitanță veche de cinci ani de la un magazin universal sau alimentar și și-a amintit câteva dintre articolele pe care le-a cumpărat - încă mai avea unele dintre ele”, spune el. După ce pacienta a returnat bonul la reciclare, a început să plângă. „Ea a spus: „Simt că pierd această zi din viața mea. Și dacă pierd prea mult, nu va mai rămâne nimic din mine.’ Acest atașament era legat de simțul ei de identitate și de sine, ceea ce i-a făcut dificil să scape de el.”

Pacientul avea și atașamente instrumentale. Frost a găsit tuburi de carton aruncate din role de hârtie igienică înfundate între frigider și lemnul din jurul acestuia.

„‘Acestea ar face proiecte de artă grozave’, a spus ea, deși nu era o artistă și nu avea un proiect în minte”, spune Frost. „Apoi ea a spus: „Le păstrez pentru profesorul de artă al fiului meu”. Dar profesorul de artă al fiului ei nu i-a cerut să facă asta și nici măcar nu a știut despre asta. Ea putea vedea un folos pentru ceva și, dacă scăpa de el, s-ar simți vinovată pentru că l-a irosit.”

Ea a pus, de asemenea, valoare intrinsecă articolelor. În timpul unei vizite, pacientul i-a spus lui Frost: „Trebuie să-ți arăt ceva”, și a fugit în cealaltă cameră, întorcându-se cu o pungă mare, transparentă, plină cu capace de sticle. „Uită-te la aceste capace de sticle. Nu sunt frumoase? Privește forma și culoarea și textura.”

„Când văd un capac fără sticlă, singurul meu gând este că este gunoiul”, spune Frost. „Dar pentru ea, este înfloritor. Este o experiență magică în care ea apreciază calitățile fizice ale acestor lucruri pe care majoritatea dintre noi le-am considera gunoi.”

Manifestarea tezaurizării #3 Dezorganizare

„Dezordinea, unde există un amestec de lucruri importante și neimportante, este un exemplu de dezorganizare”, spune Frost. „Undeva în grămada aceea de hârtie, există un titlu de mașină sau un formular important de asigurare.”

Frost spune că comportamentele de agitare sunt adesea prezente la persoanele cu tulburare de tezaurizare, ceea ce agravează dezordinea. „Aici o persoană ia o bucată de hârtie și o pune înapoi, sau se uită la ea și o pune înapoi pe grămadă. Pur și simplu frământă grămada, dar nu scapă de nimic.”

Frica de ceea ce se întâmplă dacă lucrurile nu sunt vizibile determină acest comportament. „Această pacientă și-a îngrămădit toate hainele deasupra comodei, dar sertarele comodei erau goale”, spune Frost. „Ea a spus: „Dacă nu pot vedea hainele, voi uita că le am și vor fi inutile”. comportamentul de a agita această grămadă a fost să ia ceva și să-l așeze deasupra grămezii, ca să poată vedea aceasta. Acesta a fost indiciul ei pentru a-și aminti aceste lucruri.”

Această frică nevăzută interacționează cu dezorganizarea. „Cei mai mulți dintre noi categorizăm lucrurile și apoi știm unde să le găsim”, spune Frost. „Dar pentru această femeie și multe persoane cu tulburare de tezaurizare, lumea ei este organizată vizual și spațial. Are o grămadă de lucruri și își cam amintește unde sunt lucrurile. Așadar, ea crede că formularul de asigurare este cam la un picior mai jos, în mijlocul grămezii. Ea a creat această hartă tridimensională în creierul ei, detaliind unde sunt lucrurile, chiar dacă poate să nu fie teribil de precisă și cu siguranță este ineficientă.”

A ajuta pe cineva cu o tulburare de acumulare

Rodriguez îi sfătuiește pe clinicieni să determine motivația și pregătirea pacientului înainte de a trata o tulburare de acumulare. „Persoanele cu tulburare de tezaurizare au convingeri și atașamente la articolele lor”, spune ea. „Este destul de dureros pentru ei să renunțe la obiecte. Clinicianul trebuie să aibă un acord și o înțelegere comună cu pacientul cu privire la motivul pentru care este important să arunce obiectele și ce se câștigă din acest lucru - nu doar ceea ce se pierde.”

Destul de des, copiii adulți își fac griji pentru sănătatea și siguranța persoanelor în vârstă părinţii cu tulburări de tezaurizare și dezordine extremă care le poate afecta condițiile de viață. Aceste persoane pot pierde din utilizarea aproape întregului spațiu de locuit din cauza dezordinei care se adună în interiorul și în afara casei lor, făcându-le un pericol pentru ei înșiși. Dacă unul dintre ei ar avea o criză de sănătate, lucrătorii sanitari de urgență ar avea dificultăți să ajungă la ei.

„Este o nucă foarte greu de spart”, spune Frost. „Familiile se concentrează adesea pe dezordine. Dar concentrarea asupra dezordinei împiedică dezvoltarea motivației de a face ceva în privința asta.”

În schimb, Frost recomandă să treceți la valorile individului în viață și să-i întrebați: „Ce este asta nu poți face acum ceea ce ai vrea să faci?” sau „Care sunt cele mai importante lucruri pe care vrei să le faci viaţă?"

„Pentru cineva la sfârșitul de 70 de ani sau începutul de 80 de ani, voi întreba: „Cât timp crezi că ai rămas aici și cum vrei să-l petreci?” Adresarea acestor întrebări va crea un obiectiv comun între persoana cu tulburarea de tezaurizare și persoana care încearcă să o ajute”, spune Frost. spune. „Pentru că aruncarea lucrurilor nu este un obiectiv comun. Dacă părinții mei au această problemă și le spun: „Trebuie să scăpăm de multe din aceste lucruri”, nu le împărtășesc scopul.

„Dar dacă discutăm ce vor să facă în viața care le-a rămas, le spun: „Vreau să te ajut să faci asta”. Cum putem face asta cel mai bine?’ Apoi există un obiectiv comun pe care îl poți dezvolta și spre care să lucrezi.”

Frost avertizează că familiile se sparg ușor probleme de tezaurizare. Adesea, acest lucru se datorează faptului că membrii familiei doresc să-i ajute pe cei dragi, dar se străduiesc să găsească o modalitate de a face acest lucru, mai ales dacă persoanele care au nevoie de ajutor nu cred că au o problemă.

„Atunci oamenii recurg să fie oarecum coercitivi și să încerce să curețe sau să arunce lucrurile atunci când persoana cu tulburarea de tezaurizare nu se uită. De obicei, acest lucru se întoarce înapoi”, spune Frost. „Puteți schimba temporar starea locuinței, dar nu ați schimbat comportamentul. Și locuința se va umple din nou într-un timp relativ scurt.”

Chiar dacă nu poți face o stricătură în comportamentele de tezaurizare ale unui membru al familiei, Frost încurajează menținerea relației și vizitarea lor în casa lor. „Asta nu înseamnă să vizitezi și să vorbești despre dezordine, ci doar să vizitezi și să faci acele vizite cât se poate de plăcute și pozitive”, spune el. „Știm că, dacă cineva trece de la a avea vizitatori acasă la a nu avea vizitatori acasă, dezordinea se înrăutățește.”

De ce tezaurizează oamenii? Pasii urmatori

• Ceas:„Ce este tulburarea de tezaurizare vs. Dezordinea ADHD? Definirea caracteristicilor și strategiilor pentru a ajuta”
• Descărcare gratuită: 22 de strategii de eliminare a dezordinei pentru adulții cu ADHD 
• Citit:Î: Cum pot să ajut un membru al familiei care se găsește?
• carte electronică: Dezordine-ți viața (și acasă! Și Office!)

Conținutul acestui articol a fost derivat, parțial, din webinarul ADDitude ADHD Experts intitulat „Ce este tezaurizarea vs. Dezordinea ADHD? Definirea caracteristicilor și strategiilor pentru a ajuta” [Video Replay & Podcast #417]”, cu Randy O. Frost, Ph. D. și Carolyn I. Rodriguez, M.D., Ph. D., care a fost difuzat pe 17 august 2022.

---

SUPORT SUPLIMENTARE
Vă mulțumim că ați citit ADDitude. Pentru a ne sprijini misiunea de a oferi educație și sprijin ADHD, vă rog să vă abonați. Cititorii și sprijinul dvs. ne ajută să facem posibile conținutul și divulgarea noastră. Mulțumesc.

---

Surse

¹ (2017). Etiologia tulburării de acumulare: o revizuire. Psihopatologie, 50(5), 291–296. doi.org/10.1159/000479235

² Lucinda J. Gledhill, Victoria Bream, Helena Drury, Juliana Onwumere. (2021). Procesarea informațiilor în tulburarea de tezaurizare: o revizuire sistematică a dovezilor. Jurnalul de rapoarte privind tulburările afective.doi.org/10.1016/j.jadr.2020.100039

• Facebook
• Stare de nervozitate
• Instagram
• Pinterest