Tratamentul ADHD în timpul sarcinii: riscuri prenatale, beneficii ale medicamentelor
Luarea unui medicament stimulant în timpul sarcinii crește riscul de rezultate adverse - pentru copil sau mamă? Iată ce ar trebui să știți.
Simptomele ADHD pot afecta atât de grav viața profesională și acasă, încât femeile aleg din ce în ce mai mult să-și ia medicamentele în timpul sarcinii. În psihiatria perinatală, clinicienii se întâlnesc cu femeile și familiile lor în timp ce planifică sarcina și revizuiți riscurile asociate cu continuarea și întreruperea tratamentului ADHD pe tot parcursul sarcina.
Stimulanti în timpul sarcinii: perspective din cercetare
Multe dintre cele mai mari studii despre siguranța reproductivă a medicamentelor stimulente sunt liniștitoare, nu găsesc riscuri crescute pentru rezultate adverse, cum ar fi malformații congenitale, deces perinatal și complicații obstetricale. Studii mai recente au sugerat o potențială asociere între utilizarea metilfenidat și malformații cardiace, în special defecte ale septului ventral (o gaură în inimă). Deși riscurile sunt scăzute și există variabile confuze, pacienta și obstetricianul ei ar putea lua în considerare efectuarea unei ecocardiograme fetale, un procedură care oferă date suplimentare despre dezvoltarea inimii bebelușului, dacă acesta alege să-și continue metilfenidatul pe tot parcursul sarcina. Alte femei decid să nu mai utilizeze
medicamente stimulatoare în timpul sarcinii din cauza lipsei de date despre rezultatele neurodezvoltării pe termen lung la copii. Aceste femei ar face bine să ia în considerare tratamentul nonfarmacologic pentru ADHD, inclusiv terapie cognitiv comportamentală, un volum de muncă redus, strategii de atenuare a stresului și grupuri de coaching și suport.[Descărcați: Navigarea opțiunilor naturale de tratament ADHD]
Un mic studiu a arătat că femeile care au întrerupt tratamentul cu stimulente în timpul sarcinii, dar care nu au încetat să-și ia medicamentele antidepresive, au înregistrat o creștere semnificativă clinic a depresie. De asemenea, au avut mai multe șanse să experimenteze conflicte în cadrul familiei lor, să considere parentalitatea ca fiind mai dificilă și să raporteze că se simt mai izolați.
În schimb, multe femei perinatale (timpul înainte și după nașterea unui copil) au raportat semnificativ beneficiază de la administrarea medicamentelor lor stimulatoare ADHD, inclusiv de a se simți mai „împreună”, centrat și în general competente. Acest lucru, la rândul său, poate avea un impact pozitiv asupra funcționării și educației parentale. O schimbare în tratamentul ADHD poate duce la simptome psihiatrice, pe care medicii încearcă să le evite în timpul tranziției la maternitate.
